Главни

Менискус

Како добити квоту за операцију како би замијенили зглоб колка

Да видимо ко су квоте постављени 2018. године, како их добити.

Која је квота за замјену кука

Држава подржава грађане који нису у стању самостално да се носе са својим проблемима.

То укључује људе са здравственим проблемима.

Заједничка поправка је скупа. Стога, влада развија програме за подршку таквим људима.

Њихова суштина је следећа:

  1. Идентификоване категорије грађана за подршку.
  2. Одговарајући износи се издвајају у савезном буџету (значајан).
  3. Развија се поступак пружања помоћи.
  4. Одређени су медицински објекти у којима ће се обављати операције.

Протетика зглоба кука према квоти добија бесплатну медицинску помоћ високе технологије. Све фазе се плаћају из буџета.

За добијање медицинске подршке, грађанин мора бити осигуран према обавезном државном програму.

Ко су квоте 2018

До 2015. године пружена је буџетска помоћ већини апликаната који су под утврђеним критеријумима. А ово се тицало готово свих грађана Руске Федерације. Сада је постизање квоте постало много теже.

Држава је резервисала за себе само једну обавезу - да бесплатно, као део обавезног осигурања, обезбеди само услуге протетике. Протеза, чија цијена је доста висока, без квоте, мораће да буде исплаћена из сопствених средстава.

Међутим, постоје опције за добијање комплетне услуге из буџета. Према Резолуцији Владе Руске Федерације бр. 1273 од 28. новембра 2014. године, ово укључује:

  • постоперативна деформација артрозе;
  • Зглобна дисплазија на позадини артрозе.

Друге околности под којима грађани добијају квоту нису искључени.

Ако пацијент који је раније (пре 01.01.2015. Године) имао замену зглоба, има компликације због медицинске грешке, онда се поновном манипулацијом врши на рачун буџета. Преузми за преглед и штампање

Услови за укључивање у државни програм подршке

За државну подршку, морате сакупити документе који доказују потребу за квотом.

Стога, грађанин мора имати на располагање такве доказе као:

  • политика о обавезном здравственом осигурању (услов је обавезан);
  • документи који доказују посету лекару, описујући претходни третман;
  • сертификате и извјештаје који показују ток болести.

Горе наведене новине припрема здравствена установа која одлучује о квотама. Међутим, процес документовања болести треба пратити како не би дошло до елементарног поремећаја лекара.

Пријавите се у болницу за квоту, чак и ако не потпадате под горенаведене категорије. Законодавац константно унапређује регулаторни оквир. Понекад промјене проширују листу корисника.

Алгоритам додељивања квоте

Тренутно се одлука о државној подршци пацијента врши у здравственој установи која се бави континуираном бригом. То значи да грађанин треба да иде у болницу где се лечи. У овој институцији је успостављена посебна комисија која се бави квотама.

Комисија разматра следеће околности:

  • резултати потпуне анкете;
  • закључци ортопедских специјалиста;
  • историја случаја;
  • Кс-зраци, анализе и још много тога.

Одлука комисије утврђује се протоколом одлуке о квотама. Овај документ се издаје пацијенту у рукама. Он је кључ за добијање бесплатне помоћи.

Ако особа одбије да узме анкету која траје довољно времена, онда му се одбија квота.

Да ли вам је потребан стручни савет о томе? Опишите свој проблем и наши адвокати ће вас ускоро контактирати.

Добијање квоте

Следећа фаза се односи на државну агенцију. Да бисте то урадили, прикупите следећи чланак:

  1. Копије:
    • пасоши;
    • Полицијска здравствена осигурања;
    • потврда о пензијском осигурању;
    • документ о инвалидности (ако је доступан);
    • закључке о потреби хируршке интервенције клинике (и оригинал). Овај рад садржи податке:
      • о стању здравља;
      • дијагностика;
      • о активностима које се спроводе у сврху дијагнозе.
  2. Оригинали:
    • упутства издатих од ортопедисте;
    • протокол за резолуцију квота;
    • писмена изјава.

Сва горе наведена документа треба водити до здравственог одељења. Препоручљиво је питати на клиници, на ком нивоу је ово питање ријешено сада.

Овлашћени заступник пацијента има право да се пријављује у државну агенцију.

Рокови за додељивање квота

  1. Изјава државног органа сматра не више од десет радних дана.
  2. После доношења позитивне одлуке, пакет докумената се шаље клиници на којој ће се извршити манипулација.
  3. Одбор квота ове установе утврђује датум хоспитализације и извештава здравствену службу.
  4. Запослени у јавној агенцији информише подносиоца представке о одлуци.
Хоспитализација, по правилу, мора да чека дуго: од 3 месеца до године (и више).

У програму индивидуалне рехабилитације

Често пацијенти нису задовољни дужином времена чекања.

Постоји још један правни метод за добијање државне помоћи за протетику. Али за њено спровођење потребна је велика количина новца.

Суштина индивидуалног програма рехабилитације

  1. Значење догађаја је да грађанин плаћа клинику трошкове манипулације и лечења од сопствене штедње.
  2. По завршетку свих потребних активности, новац који му је потрошен плаћа се буџет.

Предности у овом случају су све стране у процесу, оне су сљедеће:

  1. Нема потребе да чекате док државна агенција не плати за куповину протезе.
  2. Клиника има потребна средства за набавку свих материјала и лекова.
  3. Протезе се купују само од најпоузданијих добављача и имају висок квалитет.
  4. Буџет плаћа само за пружену помоћ, да тако кажемо, у ствари, обављене услуге.

Недостатак програма је један: потребан је значајан износ који ће се вратити грађанину након одређеног времена. Трошкови протезе зглобног зглоба варирају од 120 до 190 хиљада рубаља. Зависи од дизајна и материјала производње.

Добротворне организације могу финансирати куповину протезе кости.

Коме се даје појединачни програм?

Плаћање протезе на терет буџета се врши у следећим случајевима:

  • ако је особа онеспособљена за предметну болест;
  • Право на примање протезе документовано је до 01.01.2015.
  • други (појединачно).
Грађанима који су добили право на квоту пре 01.01.2015. Године додељен је фиксни износ. То је 160 хиљада рубаља. Додатни трошкови морају бити отплаћени из сопствених средстава.

Описујемо типичне начине решавања правних проблема, али сваки случај је јединствен и захтева индивидуалну правну помоћ.

Да бисте брзо решили свој проблем, препоручујемо вам да контактирате квалификоване адвокате на нашем сајту.

Промјене у 2018

Тренутно постоји забуна у законодавству.

Наши стручњаци прате све измене у законодавству како би вам пружиле тачне информације.

Хип реплацемент. Трошкови операције, време опоравка

Једно од достигнућа савремене медицине је могућност замене зглобова са вештачким аналогима. Иако неки обични људи могу овакву праксу осјетити неповерењем, такви поступци лијечења могу значајно промијенити живот особе.

Зашто ми треба замена кука?

Операција у којој је удио оштећен повредом или болестом замењен вештачким аналогом се зове ендопростетика. Ова врста операције за неке људе је једини начин да се поврати мобилност ногу.

Користите ову технику само у случају да сви други начини за рестаурирану функцију оштећеног зглоба нису имали жељени ефекат. Ово се обично узрокује прекомерно хабање зглобова због урођених абнормалности или повреда.

Од којих болести може настати ендопростетика?

Операција за замену зглоба кука постаје релевантна због ефеката следећих болести и повреда:

  • Оштећење вратног фемура. У неким случајевима, углавном код старијих људи, након прелома, кост не расте заједно. Ова чињеница онемогућује безболан и правилан рад зглобног колка. Једини излаз у овој ситуацији је ендопростетика.
  • Урођене абнормалности. У овом случају, због непотпуног развоја зглоба, неопходна је и операција, с обзиром на то да друге технике нису у могућности исправити своју нетачну структуру.
  • Остеоартритис зглоба кука. Под овом дијагнозом се подразумева оштећење зглобне хрскавице, у коме сваки покрет ногу прати озбиљан бол.
  • Ефекат на зглоб реуматоидног артритиса. Замена зглобова зглобова може бити резултат овог запаљеног процеса који се развија унутар зглобне шупљине.
  • Тумори костију.
  • Аваскуларна некроза. Код ове болести, подручје ноге је уништено због недовољног снабдевања крвљу.

Важно је напоменути да је прије него што је ендопростетика обављена углавном за старије људе. Али захваљујући развоју технологије, операција замене зглобног колка постала је релевантна за младе људе. Нове протезе које могу издржати велика стабилна оптерећења, омогућавају људима након операције да воде активан животни стил без приметних ограничења.

Контраиндикације

Ако је неопходна замена зглобова, неке коморбидности могу отежати операцију. Говоримо о пацијентима који пате од Паркинсонове болести, дијабетеса, преживели су мождани удар или срчани удар. Проблеми са кардиоваскуларним системом могу такође довести до опипљивих компликација након замене зглобова. Хирургија може бити ирелевантна у случају изражене слабости мишића код пацијента.

Важно је узети у обзир контраиндикације, јер у случају њиховог присуства повећава ризик од оштећења или дислокације вештачког зглоба. Када се здравствено стање пацијента може дефинисати као сиромашно, а шансе за развој заразних компликација су велике, постоји могућност да се операција неће успешно пренијети.

Делимична замена кука

Ова врста интервенције се врши у случајевима када постоје озбиљне индикације. Таква протеза подразумева операцију у којој је погођена велика заједничка површина.

Посебности ове врсте хирургије укључују потпуно уклањање главе фемура. У неким случајевима, врат кости се делимично уклања. Ови елементи зглоба су замењени вештачким аналогама. Компоненте протезе су, по правилу, израђене од специјалних металних легура или биокерамике. Специјални пинови се такође уносе у кост. То је неопходно како би уграђене структуре добиле велику снагу.

Хип реплацемент сурфацес

Ова врста интервенције се може описати као минимална. Суштина је уклањање хрскавог слоја из ацетабулума карлице кости. Даље, уместо уклоњене површине, фиксиран је посебан кровни лежај. У овом случају, глава стегненице се затече под посебним металним поклопцем. После завршетка операције, утврђена површина ацетабулума и нове капице почињу скоро савршено да се клизе релативно једни према другима.

Укупна (пуна) протетика ТС

Ова врста интервенције се разликује од других у томе што је изузетно радикална и најефикаснија. Такав протетички зглоб колка подразумијева потпуну замјену површине. То значи да се ткиво хрскавице уклања из карличне кости, умјесто тога се инсталира керамичка или метална постеља.

Да би се осигурала жељена покретљивост и фиксација имплантата, инсталиран је метални или биокерамични пин са високом снагом. Један део вештачког зглоба чврсто је уграђен у фемур, а други врши функцију зглобне главе (од метала или керамике). Због чињенице да је метални чеп фиксиран унутар фемур, цела структура је јака и стабилна. Једна од најпопуларнијих опција за вештачки зглоб је титана протеза.

Треба напоменути да постоји неколико типова фиксације ендопротезе:

  • Цемент. Оба дела протезе су причвршћена посебним елементом костију.
  • Фиксирање без цемента. Вјештачка структура је причвршћена природним костним ткивом директно у саму површину имплантата.
  • Хибрид У овом случају говоримо о причвршћивању ногу помоћу цемента и посуде коришћењем цементлесс технике.

Припрема за операцију

Пре него што се операција изврши, пацијент пролази кроз дијагностички процес, након чега се одређује присуство контраиндикација или њихово одсуство. Ако се одлучи да имплантира протезу кука, пацијенту се прописује низ припремних мера:

  • Лечење хроничних и акутних упала (ако их има), пошто њихово присуство значајно повећава ризик од инфекције вештачког зглобног подручја.
  • Посетите зубара и елиминишите зубне болести.
  • Ако је пацијент прекомјерне тежине, консултује га нутрициониста. Ово је важно из разлога што додатни килограм поставља напетост на зглоб, што заузврат може узроковати настанак упала и крвних угрушака.
  • Прикупљање штакора са наслоном за руке. Они ће бити потребни током периода опоравка после операције.

Заједничка замена

Пацијент мора стићи у болницу дан прије операције. Директна ендопростетика може се извести под кичменом или општом анестезијом.

Операција замене зглобова подијељена је у неколико фаза:

  • После анестетичких дејстава, у кожу ткива се прави рез, затим се оштећене површине зглоба уклањају.
  • Следећи корак, хирург поправља вештачке имплантате, фиксира их механички или уз помоћ коштаног цемента. Ако је потребно, костни вијци се користе за попуњавање великих костних дефеката.
  • Завршна фаза операције је преглед установљеног удружења од ортопеда. Ово се ради како би се осигурала поуздана фиксација протезе у кости. Ортхопедист такође проверава одсуство дислокације протезе током различитих кретања.

Да би се уклонила крв и течност која се акумулира на месту реза, утврђује се дренажа. Оперисани дио бутина је прекривен меком завојницом. Операција може трајати дуже него обично, ако због значајног губитка крви постоји потреба за трансфузијом.

Период опоравка

Након замене зглобног зглоба, рехабилитација пацијента подразумијева боравак у болници 10-12 дана. Штавише, овај период се не мења, чак ни у случају делимичне замене зглоба.

У циљу одржавања равнотеже воде и соли након замене зглобова, уведена су посебна рјешења. Неугодност у резу се уклања уз помоћ лекова против болова и антибиотика. Ако после операције постоје потешкоће са уринирањем (нежељени ефекти анестезије), уринарни катетер се привремено убацује.

Такође, у постоперативном периоду, пацијенти подлежу следећим активностима:

  • физиотерапија;
  • имобилизација у пластичној гуми;
  • спречавање тромбемболизма са малим дозама хепарина;
  • радиолошка контрола;
  • вежбе за дисање, чија је намена спрјечавање настанка пнеумоније и загушења у плућима;
  • пасивне вежбе са методологом (од 3. дана), активне вежбе (од 5. дана).

Опоравак од замене колка може трајати неколико мјесеци. У овом случају, у случају протетике главе зглоба, пуно оптерећење је могуће од првог дана после операције. Када лекари допусте пацијенту да се извуче из кревета, шета дуж коридора и постаје степенице помоћу штакора.

Ако током вјежбе осећате благи бол, онда не бисте требали бити узнемирени - то је нормални постоперативни феномен. Када пацијент буде испуштен из клинике, треба да прати одређене препоруке:

  • како би избегли дислокацију зглоба не прелазе ноге;
  • узимати лекове који смањују ризик од тромбозе;
  • не учествујте у активним спортовима;
  • користите специјалне уређаје да бисте смањили оптерећење на стопалу;
  • на трајној основи да иду у базен;
  • санирати центар хроничне инфекције;
  • избегавајте извођење покретаних покрета ногу са великом амплитудом;
  • на првом знаку повећаног бола или упале, консултујте лекара;
  • доследно обављају одређене вежбе.

Треба водити рачуна да се кожа одржи у подручју реза чистом и сувом. У овом случају, облоге треба мењати према препорукама лекара. Током три месеца рехабилитације, важно је правилно сједити. То значи да вам није потребно користити ниске столице, ако је могуће избором столица са наслоном за руке, што вам омогућава да редистрибуирате терет и не можете бити дуго у једном положају.

Трошкови рада

Наравно, замена зглобова може имати другу цијену у зависности од специфичне клинике у којој се врши операција. Међутим, и даље је могуће одредити просечан ниво цена. За операцију на зглобу колка, узимајући у обзир тестове, анестезију, остати у клиници и храна ће морати да плати од 105 до 110 хиљада рубаља. Треба запамтити да је неопходно стицање саме ендопротезе, без којег зглобног зглоба не може бити замењен. Цијена на крају се састоји од трошкова операције и протезе.

Што се тиче износа који ће морати да плати за имплант, зависи од врсте имплантата:

  • униполарни - од 60 до 90 хиљада рубаља;
  • укупан цемент од 95 до 120 хиљада рубаља;
  • потпуно без цемента од 130 до 160 хиљада рубаља.

Горе наведене информације о трошковима такве операције као замена зглобног колка, чија цена може значајно да варира, је приближна. Стога морате пажљиво проучити услове и стопе одређене клинике.

Да ли је могућа квота?

Мало пацијената код којих су идентификовани озбиљни проблеми са зглобом у колуту не могу се приуштити да постигну ендопротезу и посебно оперишу операцију. Због тога, таква тема као операција која би замијенила удио колка по квоти, релевантна је за многе обичне људе.

Према наређењу Министарства здравља и социјалног развоја Руске Федерације "О пружању високотехнолошке медицинске заштите на рачун федералног буџета", овакав третман као инсталација имплантата је доступан бесплатно. Да бисте то урадили, морате имати руску регистрацију и политику обавезног осигурања.

Детаљније информације о условима за пружање бесплатне медицинске високотехнолошке помоћи можете добити на веб страници приоритетног националног пројекта "Здравље".

Где ради операција замене зуба?

Они који су заинтересовани за квалитетан третман, наравно, биће заинтересовани да знају где врше операције да замене зглоб колка. И у Русији иу другим земљама могу се наћи многе клинике у којима се врше такве операције. Али у сваком случају, има смисла дати неколико примера:

  • Европски медицински центар. Налази се у главном граду и нуди високу квалификовану медицинску негу. Из овог центра налазе се 2 клинике на адреси: Москва, ул. Шчепкина, Спиридоневска трака. Радне клинике за сат времена.
  • Клиника за замену ендопротезе у Литванији. Ово је модерна медицинска установа са високотехнолошком опремом. Тим хирурга који раде овде има више од двадесетогодишњег искуства, а такође стално ради на интерновању у иностранству. Ова клиника има представништво у Москви, за коју се можете обратити на: 7 (499) 34 34 015.
  • Израелске клинике су такође спремне да понуди висококвалитетне операције замене зглобова. У исто време, има доста пристојних опција, међу којима је боље изабрати међу њима и пратеће консултације са квалификованим љекарима.

Ако прегледамо прегледе пацијената у оквиру теме "Замена зглоба кука", можемо доћи до очигледног закључка: ова операција може значајно помоћи многим људима који не могу нормално да се крећу. Важно је проћи квалитативну дијагнозу. То ће помоћи да се избјегну евентуалне компликације и да се компетентније приступи процесу заједничке замјене.

Хирургија за замену зглоба кука: индикације, напредак, опоравак

Зглоб зглоба је највећа артикулација људског тела, без којег је тешко замислити такве обичајне радње као ходање, чучавање, трчање, држање вертикалног положаја тела. Доживљавајући огромна оптерећења, веома је подложна различитим врстама патолошких промјена које доносе не само бол, већ и кршење његове функције. У таквим случајевима, замена зглобног колка са вештачком ендопротезом постаје једини начин за враћање претходне активности пацијента и уобичајеног начина живота.

Зглоб зглобова споји ноге на карлицу. Глава фемура, уроњена у ацетабулум брадавичке костне базе, учествује у артикулацији. Да би се обезбедило кретање, зглобне површине су прекривене ткивом хрскавице, а сам спој је окружен добрим мишићним рамом и издржљивим лигаментним апаратом.

Здрав спој зглобова је укључен у кривине и окрети тела, флексија и ротација ногу, обезбеђују правилан ход и положај. Ми не размишљамо када извршавамо ове акције, али свака промјена у зглобовима доводи до тешког нелагодности и губитка уобичајених функција. Као прекомерна оптерећења и недостатак покрета могу допринијети промјенама артикулисаних елемената, разне повреде, запаљенски процеси, инфекције могу довести до неповратних посљедица и када је потребно операција.

Када је потребна замена кука

Индикације за замену зглоба кука су:

  • Артрозе;
  • Носити зглоб у процесу живота;
  • Повреде;
  • Конгениталне карактеристике развоја зглоба;
  • Инфламаторни процеси.

Остеоартритис је најчешћи разлог за операцију. У случају оштећења кукурузног говора о коксартрози. Ово стање је промена дегенеративне деструктивне природе, у којој је хрскавица уништена, површине костију изгубе заштитни слој и деформисане. Неусаглашеност између оптерећења и капацитета удруженог зглоба доводи до погоршавања промјена, појављивања боли и ограничене покретљивости. Ткиво хрскавице није у могућности да се опорави, а процес је неповратан. Артрозо промовишу хроничне повреде и неухрањеност зглоба.

Обучавање зглоба кука се јавља у старијим годинама због преоптерећења покретом, телесном тежином и подизањем тежине. Временом је поремећена исхрана артикулисаних елемената, хрскавица постаје све крхка и крхка, а зглоб престаје да игра улогу амортизера. У таквим случајевима, говорећи о "узрасту".

Повреде су такође чести узрок дисфункције зглобног колка. Кад се повреде јављају на овом подручју, често се јавља прелом врату фемура, који се сматра заједничком патологијом мишићно-скелетног система код старијих особа. Посебно подложни прелому кука су жене напредног узраста, услед промена у хормонима везаних за узраст, особе које пате од остеопорозе и крхкост костију.

Секундарне промене артикулних елемената који већ постоје у старости, неухрањеност хрскавице и коштаног ткива чине скоро немогућим фузију фрагмената костију. Пацијенти су присиљени да лазе, а ходање је ван питања. Такав одмор у кревету је на много начина опаснији од саме фрактуре, јер доприноси погоршању хроничне патологије плућа, срца и крвних судова. Лези пацијенти после прелома кука имају повецан ризик од можданог удара, тромбоемболијске компликације, вероватноце снимања, пнеумонија, па им је потребна операција за замјену зглоба кука. Омогућава не само избегавање озбиљних компликација, већ и спасавање живота пацијента.

У случају других повреда праћених оштећењем лигаментног апарата, честице хрскавице, дислокације, посттрауматска коксартроза постају честа последица, у вези са којом постоји потреба за хируршким третманом.

У случају повреде формирања зглоба у пренаталном периоду или у раном детињству (дисплазија, урођена дислокација), трофични поремећаји и дегенерација костне и хрскавичке основе су неизбежни. Рана артроза се развија, појављује се бол, покрет је отежан.

Инфламаторни процеси могу бити узроковани реуматоидним артритисом, протузом, системским болестима везивног ткива и повредама. Сви они воде до уништавања артикулисаних елемената и потребе да их замене вештачким.

Између осталих разлога због којих је неопходна ендопростетика, може се разликовати асептична некроза главе фемора услед затварања крвних артерија, прекомерног оптерећења на зглобу у гојазности, трофичних поремећаја код дијабетеса и других метаболичких болести.

Ови услови проузрокују непоправљиво оштећење зглоба, па ће начин очувања могућности покрета бити операција која ће је замијенити. Не бојте се ње. Наравно, интервенција није једноставна, од пацијента је потребна одређена напора како у припреми, тако иу стадијуму рехабилитације, али то је једини начин да се елиминише бол и врати стара физичка активност.

Када је операција немогућа?

Када је јасно да је немогуће учинити без операције, важно је да лекар процени могуће ризике и контраиндикације на интервенцију, јер је већина пацијената старији људи који имају "читав гомилу" пратећих болести.

Дакле, контраиндикације на замену зглоба кука могу се узети у обзир:

  1. Акутни инфламаторни процес у зглобу;
  2. Акутне заразне болести у вријеме планиране операције;
  3. Присуство нездрављених жаришта хроничне инфекције (опијања, каријеса, пустуларних процеса коже итд.);
  4. Болести унутрашњих органа у фази декомпензације.

Акутни хипни артритис може ометати нормално убрзање и опасан је генерализацијом запаљења, па га треба конзервативно очистити.

Ако је пацијент током планиране интервенције одједном постао болест са заразном патологијом (АРВИ, пнеумонија, инфекција црева, итд.), Онда ће операција морати бити одложена до момента потпуног опоравка.

Хроничне жариште упале, чак и споро и понекад неприметно, као кариозни зуб или апсцес на кожи, треба елиминисати. Хирургија је озбиљан стрес који може довести до ширења инфекције у целом телу.

Ако пацијент пати од тешких болести унутрашњих органа у фази декомпензације, онда је операција контраиндикована њему. У таквим случајевима, ако је могуће, довести до стабилног стања. На пример, они прилагођавају дози инсулина у дијабетесу, одабиру ефективне антихипертензивне лекове за хипотонију, враћају срчани ритам у аритмије, итд. Ако лекари успију да надокнаде патологију, операција може постати изводљива.

Млади пацијенти су посебна група пацијената. Обично питање ендопростетике произлази из повреда. Ако су у случају старости читања у потпуности одређена, онда ће млади бити заказани за операцију само ако искористе све могућности за враћање своје оштећене артикулације користећи технике штедње органа.

Припрема за операцију

Правилна припрема за операцију је важна компонента целокупног третмана, одређивања и коначног резултата. Важно је извести максимално истраживање функције виталних органа, спречити погоршање хроничних болести, нормализирати тежину и активирати мишиће.

Припрема за замену кука треба започети неколико недеља пре планиране операције. То укључује:

  • Опште клиничке студије (крв, урин, коагулограм), флуорографија, ултразвук органа абдоминалне шупљине, ЕКГ (ако је назначено);
  • Рентген на погодан зглоб у различитим пројекцијама;
  • Специјалисти за консултације.

Све наведене студије могу се обавити на клиници у којој је планирана операција, али је корисније да их проведете амбулантно на клиници и да дођете код доктора са готовим резултатима на основу којих ће се одабрати метода анестезије.

Важна ствар припреме је да добијете дозволу за операцију од стране терапеута. Многи пацијенти, посебно старији, пате од хроничне патологије, што може погоршати или бити контраиндикација за интервенцију. Пре ендопростетике, крвни притисак се прилагођава доследно нормалним бројевима, ниво шећера у крви код дијабетичара, смањење тежине пожељно је за гојазност. Ако постоји каријес, треба га третирати зубар, јер је центар хроничне инфекције.

У фази опоравка, важну улогу игра стање мишића, па је препоручљиво започети обуку чак иу припремној фази. Лекар или инструктор за вежбање ће вам помоћи да савладате вежбе како бисте ојачали мишиће руку, трупа и ногу.

Пацијенти који су прошли протетику морају се кретати на штакама или помоћу шетача, тако да можете покушати да их унапред користите.

Пушачи би требало, ако је могуће, да раде са лошом навиком, ако не желе да се суоче са компликацијама из плућа, дугорочним зарастањем ране.

У случају узимања крвних разређивача, хирург треба о томе упозорити и престати да их узима најмање недељу дана пре операције. Случајно, неки лекови засновани на аспирину можда неће бити отказани (на пример, тромботици), али само лекар треба дати такву препоруку.

Када су попуњене све неопходне процедуре и примљена је дозвола за операцију, пацијент се шаље на клинику, ставља у одјел, анестезиолог разговара с њим о жељеном методу анестезије, а хирург планира тијеку предстојеће интервенције. Пацијент попуњава упитник и пристане на операцију након разговора са доктором, који информише о могућим компликацијама и ризицима.

Уочи операције, од седам сати увече забрањен је унос хране, а од поноћи је забрањена храна и вода. Ово стање је веома важно за осигурање сигурне анестезије и за спречавање опасних нежељених ефеката (на пример, повраћање). Треба се туширати и носити чисту одећу, покушати да спавате и не брините, ослањајући се на искуство и знање особља.

Непосредно пре операције, здрава нога је обложена еластичним завојем да би се спречила тромбоза, а катетер се убацује у бешику, који ће се уклонити дан након ендопротезе.

Како се врши замена кука?

Као ендопротеза колчепног зглоба користе се различите конструкције, састоје се од инертних материјала (метала, керамике, полимера) који су довољно јаки да се покрети врше уз помоћ. Ендопротеза треба да одговара колико је могуће зглобу који треба заменити и појединачно се одабере по величини.

Имплант хипног зглоба је шарка која се састоји од штапа фиксираног у фемуру, ацетабулума, који се притиска у карличну кост и метални или керамички аналог главе фемора, који је уроњен у вештачки створени ацетабулум.

Материјали који се користе за производњу протеза, инертни, не изазивају реакције из околних ткива и добро се корени. Многи пацијенти се питају да ли је могуће проучавати тако популарну студију данас као МРИ након ендопростетике. Титанове легуре и синтетичке компоненте протезе су парамагнетне, не померајте се и не загревајте у јаком магнетном пољу, тако да ова студија није контраиндикована после операције.

Протезе су фиксиране на кости на неколико начина:

  1. Коришћењем специјалног костног цемента који јача језгро и ацетабулум у костима (пожељно код старијих пацијената).
  2. Цементлесс метода, када се елементи вештачког зглоба притискају у кости услед посебне грубе површине која спречава клизање у кости (изводе млади пацијенти).
  3. Хибридно-потпуна фиксација када је језгро ојачано цементом, и ацетабулум без њега (за пацијенте средњих година).

Курс операције

Интервенција траје око 2-3 сата, предност се даје минимално инвазивним приступима, пружајући најмању трауму ткивима. Замена кукова је високотехнолошка процедура која захтијева високе квалификације и искуство хирурга, на основу кога зависи исход интервенције.

Пацијент је постављен на његову страну, нога се савија и фиксира. Операција се одвија у неколико фаза:

  • Обезбеђивање приступа погођеном зглобу: рез се коже направи дуж зглоба, мишићи и лигаменти се не пресецају, али се одлазе. Ово је веома важна тачка, што омогућава брзо опоравак мотора. Након пенетрације у зглоб, уклоњени су делови. Предност се даје минималним резовима, који не само да не повређују мишиће и лигаменте, већ су такође добри са козметичке тачке гледишта.
  • У другој фази, хирург поставља протезу: метални шипак се ставља у формирани феморални канал, онда су ацетабулум и глава фемора фиксирани. Након примарне фиксације елемената протезе, доктор проверава дужину ноге и опсег кретања, "подешава" протезу на жељену конфигурацију, а затим га поправља цементом или било којом другом методом наведеном горе.
  • Трећа фаза - коначна - састоји се у прању ране антисептиком, сјепљивању меких ткива и примјеном спајалица на кожу. Дренажа је уграђена у рану за испуштање садржаја.

Операција се може извести под општом анестезијом или епидуралном анестезијом. У другој варијанти, пацијент може да спава ако постоји таква жеља. Избор методе анестезије одређује присуство коморбидитета и жеља пацијента.

Видео: артропластика кука - ток операције

После операције

Одмах након интервенције врши се контролни радиографски преглед како би се осигурала исправна инсталација протезе, онда се пацијент шаље у постоперативни одјел или интензивну негу. У неким случајевима, пацијент може одмах бити пребачен на Одељење за трауматологију и ортопедију.

У одјелу након операције, ивица је прекривена јастуцима или специјалним ваљцима како би се спречило нежељено кретање. Праћење стања пацијента врши хирург и медицинске сестре који прате ток раног постоперативног периода.

Након ендопростетике, препоручују се лекови за лијечење лијекова, рана која се даје одводњом редовно се прегледа, а катетер се уклања из бешике. Антибиотици су назначени да спречавају заразне компликације. У 12-14 дана уклоните шавове и дозволите да се туширате.

Када су основни страхови повезани са потребом операције завршени, пацијент га је сигурно преживео, вредно је одмах извршити максималне напоре за рехабилитацију након што замени зглоб колка.

Опоравак мора почети што прије. Одмарање у кревету не значи покретљивост, а прве вежбе се изводе у кревету под надзором лекара, полако, 5-10 пута свака:

  1. Кретање стопала горе и доље (леже у кревету);
  2. Ротација стопала;
  3. Напетост мишића четверице на бутини са издуженом ивицом;
  4. Флекион у коленском зглобу, пета се креће дуж површине кревета;
  5. Стискање глутеалних мишића;
  6. Отмица ногу (лежећи);
  7. Подизање равне ноге.

Сталне вјежбе:

  • Подићи колено, али не изнад струка;
  • Отмице ноге назад и са стране.

Следећег дана након операције, пацијенту се обично дозвољава да устану, ходање се врши помоћу шетача или штака. Током овог периода важно је избјећи прекомерну активност и трауматске кретње. Боље је пењати и спустити се степеницама уз помоћ.

Пацијенте треба обавестити да су одређене врсте покрета стриктно забрањене за обављање:

  1. Прелазак ногу (у сну, морате користити јастуке који ограничавају кретање);
  2. Скуаттинг;
  3. Хип флекион више од 90º;
  4. Савијање и окретање кукова према унутра;
  5. Прекомерни труп тела (на пример, да бисте добили ћебе у ногама, када стављате ципеле).

Домаца рехабилитација наставља се након пражњења из болнице (након 1-2 недеље). Укључује вежбе које је пацијент већ савладао док су у болници, као и нови - са еластичном траком, на стационарном бициклу. Ходање је корисно, трајање којих се постепено повећава, ау првим фазама потребно је користити трбух како би се спријечили падови.

Респонсес оф патиентс афтер ендопростхетицс аре поситиве, анд ин 95% оф цасес ит ис поссибле то ацхиеве а гоод ресулт оф треатмент. Већ у првих неколико недеља бола нестаје, постаје могуће извести различите кретње. Након мјесец дана или два, могуће је вратити уобичајене дужности и активности, возити аутомобил, наставити запошљавање.

Вероватне компликације су повезане са тромбоемболијом, крварењем, инфективним и запаљенским процесима, повредама након операције. Ако имате бол, црвенило, отеклост ногу, грозницу, одмах се обратите лекару.

Многи пацијенти су забринути због тога да ли ће постати онемогућени након замене колка. Пошто је операција дизајнирана да елиминише симптоме артрозе, бола и обнавља кретање, не може се сматрати разлогом инвалидности, под условом да је третман био ефикасан. Штавише, ако пре операције постоје одређена ограничења због значајног оштећења моторичке и статичке функције, онда се после успешне замене зглоба могу уклонити.

С друге стране, постоперативна артроза је опасна посљедица операције, што је можда разлог за формирање групе инвалидности. Неправилна протеза, неадекватна или недовољна рехабилитација такође могу довести до компликација и инвалидитета.

Неопходна група инвалидности (И-ИИИ) се одређује на основу степена моторичких оштећења и јачине коксартрозе закључком ИТУ-а, на који се пацијент шаље након неопходних прегледа.

Рад ендопростетике се може изводити као накнада, а бесплатно. У случају плаћеног лечења, цена је веома варијабилна и зависи од материјала и дизајна протезе, квалификација доктора, време проведено у болници. У просеку, цена замене заједничког у државној клиници је 45-50 хиљада рубаља. Приватно достиже 300-400000, у овом случају, поред саме протезе, пацијент мора да плати за сва истраживања и консултације специјалиста, потрошног материјала, као и сваки дан лечења у болници.

Замена кукова је случај када можете добити квоту за лечење. За операцију квоте потребно је доставити одговарајућу медицинску документацију одабраној клиници, након чега (уколико постоје квоте) издаје се "Протокол о одлуци о квотама", на основу којег се пацијент упише у план операција. После тога, морате чекати на ред.

Замена кукова може се урадити у болницама, гдје постоји одјел трауме. Није толико важно да ли је то јавна или приватна клиника, јер резултат зависи од квалитета ендопротезе и квалификација хирурга. У Москви, ендопростетика се изводи у Градској клиничкој болници број 1, главној градској болници названој по Академик Н. Бурденко и други. Свака јавна болница са одјелом за трауматологију може да понуди ову услугу, али ако постоји жеља и финансијска прилика, пацијент има право да иде у плаћене клинике иу Русији иу иностранству.

Свака патологија зглоба кука са болом и ограничавање покретљивости требала би бити разлог да се консултује са трауматологом и ријеши проблем и потребу за операцијом. Неки пацијенти имају тенденцију да издрже бол и чекају, али промјене тек напредују, а нема побољшања. Одговарајући стручњак ће помоћи у одређивању времена рада, одабрати најприкладнији тип ендопротезе и пружити прилику за активан живот већ дуги низ година.

Замена кука: карактеристике, рехабилитација

Садржај

Зглоб колка представља главни физички напор у телу, пошто је онај који се највише ослања на њега током ходања, трчања, скакања итд. Нажалост, овај зглоб је веома подложан различитим болестима, због чега особа може потпуно изгубити способност кретања нормално.

Десни ТБС (на слици са леве стране) је знатно уништен, простор за спајање је потпуно одсутан, упоређивање са спојем у левом делу слике. Дијагноза коксартрозе 3-4 степена.

У случају изразитог оштећења зглоба кука, хирурзи ће га замијенити. Суштина ове операције је замена удруженог зглоба са болестима или повредама, вештачки аналог. Захваљујући томе, могуће је у потпуности наставити физичку активност особе, мобилност његовог зглоба, као и елиминисати болне сензације.

Треба напоменути да вештачка ендопротеза има готово идентичну структуру са природним коштаним ткивима. Уз успјешно успостављање таквих уређаја може се послужити деценијама.

Упоредна слика различитих типова фрикционих парова ендопротеза. С лева на десно: керамика (црна) - полиетилен, метални метали, керамика-полиетилен, керамика-керамика, керамика-полиетилен.

Да бисмо боље разумели утицај замене кука, давамо повратне информације од оних пацијената који су већ прошли такву операцију:

Да бисте добили идеју о томе како се хирургија овог зглоба одвија и каква је таква операција уопште, можете погледати видео снимке хирурга.

Такође, на бројним форумима за пацијенте може се пронаћи више повратних информација о резултатима и могућим посљедицама.

Важно је! До данас је операција за замену зглобова једна од најуспешнијих. Истовремено, захваљујући модерним техникама, хирурзи могу заменити оба дела зглоба (главу) и читавог удруженог зглоба.

Укупна хирургија подразумева замену читавог зглоба кука, као и деформисаних ткива хрскавице, која се обично посматрају код дегенеративних болести код људи (артрозе, коксартрозе). Истовремено, то је тотална врста протетике која се сматра најделотворнијом и издржљивијом.

Према љекарима, ова хируршка интервенција се може извести у скоро свим годинама особе, међутим, са повећаним опрезом, операција се примјењује код старијих пацијената.

Старење само по себи не значи ништа, главна ствар је опште стање тела и, сходно томе, изгледи за опоравак.

Ово оправдава чињеница да је људима у 70 или 80 година веома слабо и више подложно различитим додатцима. Штавише, успорени су процеси регенерације код старијих, тако да период рехабилитације у њима може трајати много дуже.

Упркос томе, већ је више од десетак случајева у којима су старији пацијенти са фрактуром вратног фемура били изложени тоталној протетици, а поступак је био успешан без икаквих озбиљних компликација.

То су врсте прелома стегненице, сада су сви успешно третирани уз помоћ операције замене зглобова.

Када идентификујете главне предности и недостатке замене куких, треба истакнути његове предности:

  • елиминација болова;
  • отклањање едема и упале;
  • побољшање укупног квалитета живота болесне особе;
  • хапшење болести и њен напредак;
  • спречавање компликација које могу настати без операције (даље оштећење коштаног ткива, запаљење кољенског зглоба итд.);
  • обнављање нормалне физичке активности.

Осим тога, захваљујући савременим методама, пацијенти имају могућност успостављања имплантата различитих материјала. Такође, на основу специфичне дијагнозе, лекари могу изабрати за особу тачку верзију протезе која му највише одговара.

Упркос томе, као и све отворене операције, замена има такве "против" понашања:

  1. Висок ризик од компликација.
  2. Слабост поступка.
  3. Дуг и прилично тежак период опоравка.
  4. Потреба за анестезијом.
  5. Ризик од инфекције.
  6. Потреба за узимањем аналгетских лекова.

Такође, након обављања таквог поступка, пацијенту ће морати ходати са штакама, али на срећу ова мера је привремена, тако да уз успешну рехабилитацију особа може научити да се креће без додатака.

Врсте замјене ТБС

Укупан приказ

Ова операција подразумијева потпуну замјену врата и главе зглоба са вјештачким аналогом. Ово је класична и најпоузданија верзија протетике, коју хирурзи у већини случајева дају предност.

Имајући успјешну тоталну протезу, имплант је у могућности да служи особи од 15 до 30 година, што је одличан показатељ. Такође, неспорне предности оваквог начина рада су недостатак ограничења старости за поступак и широке механичке могућности имплантираног уређаја, који се практично не разликују од физиолошких функција природног зглоба.

Пример билатералне ендопростетике зглобног зглоба са протезама са краткодлаком. Тренутно се врло ретко употребљава због слабог везивања имплантата у кости.

У традиционалном сету за комплетан вештачки аналог споја укључена је нога са издуженим крајем, који ће служити као глава, као и чаша са уметком који игра улогу зглобне хрскавице.

Замена површине

У овом случају крајњи део фемур се замењује током операције. Што се тиче главе и врата стегна, они остају непромењени.

Ова врста операције задржава већину зглоба, али упркос томе, површинска протетика се сматра веома проблематичним.

Ово се зове површна артхропластија и има један велики минус - метални фрикциони пар који даје производе за трење и упија околна ткива.

Ово се заснива на чињеници да ће се због металног импланта у зглобу јавити константна оксидација и трење, што ће повећати ризик од запаљеног процеса у околним ткивима. Због тога, у већини случајева, након површне протезе, особи је потребна друга операција, коју пацијенти сигурно не желе.

Ово је имплантат капице "обрасли" са оксидима због отпуштања јона.

Једнополни поглед

Током овакве операције се одвија имплантација протезе која симулира само главу зглобног колка. Уграђен је у њега помоћу дугог пина. У овом случају, глава ендопротезе стално је у контакту са структурама хрскавице.

Овај тип протетике је могуће користити само у почетним фазама запаљенских и дегенеративних болести, када не утиче цијели зглоб, већ само његова глава. Ово ће елиминисати угрожени део зглоба и истовремено вршити минималну ревизију кости.

Биполарна технологија

Многи верују да је ова врста операције тачна супротност једне полне операције, али у ствари ово је погрешно мишљење, јер су ове врсте протетике готово исте.

Суштинска разлика између њих лежи само у чињеници да биполарни модели протеза имају покретну главу са два слоја шкољке, између којих постоји посебан слој.

Ако погледате блиско, можете видети две осе кретања компоненти. Керамичка глава се помера у полиетиленску линију, која се, такође, помера у ацетабулум компоненту.

Трајање употребе ове врсте протезе је око десет година.

Пажња! Ако пацијенту треба своју ендопротезу да би му пружио што више времена, онда му се препоручује да се ослони на избор укупних врста. Његов дизајн ће моћи да обезбеди најприроднији рад протезе, који ће у функцији бити готово идентичан стварном зглобу.

Осим тога, замена кука може се обавити помоћу следећих две технике:

  • Класична операција. Ово је најчешће коришћена врста поступка, током које постоји отворена интервенција са великим шуштом (обично ожиљак почиње одмах изнад краја бедра и завршава се средином ње). Ова техника рада је погодна за хирурга који у потпуности гледа на зглоб и има приступ њему.
  • Мини инвазивна хирургија. Заузврат, може се наћи фронт-сиде или задња страна. Предност такве технике рада је у томе што током ткива су мање погођени, тако да ће процес опоравка пацијента бити много бржи.

Упркос овоме, уз такву операцију, хирургу је тешко инсталирати протезу, што захтијева додатно вријеме за анестезију, као и висок ниво специјалистичке вјештине.

Треба напоменути да је уз класичну хируршку технику много лакше успоставити добар имплант, јер у овом случају оперативна видљивост ће бити већа. Зато хирурзи уверавају да је, упркос предностима мини инвазивних метода, класична отворена операција која је још погоднија и пожељнија.

Инвалидност приликом замене зглоба кука

Неки пацијенти верују да би након операције на заједничкој протетици требало да имају инвалидитет. Заправо, за званично успостављање групе, пацијенту није потребна чињеница о операцији, већ последице које су довеле до иницијације зглобне болести.

На примјер, инвалидитет се даје након операције, због чега особа не може више ходати на даљим даљинама без помоћи штакора.

Такође је врло често пацијентима да се питају да ли се даје инвалидитет ако се истовремено замене два зглоба, јер у том случају ће физичка активност особе бити значајно оштећена, а период рехабилитације ће бити још дужи и тежи.

Пажња! Када се истовремено замене два зглоба, вероватноћа особе са инвалидитетом је много већа, али за успех, он треба да има све документарне доказе, препоруке и закључке доктора о интервенцији, препорукама и присилном ограничењу (а понекад и потпуног губитка) физичке активности. У овом случају није доктор који доноси коначну одлуку о утврђивању инвалидитета, већ посебну комисију.

Карактеристике припреме за операцију

У коначној одлуци о операцији двије седмице прије операције, лице би требало провести сљедеће испите:

  • Рентген
  • МРИ зглобова;
  • кардиограм;
  • флуорографија;
  • ХИВ тест;
  • тест хепатитиса Ц;
  • Комплетна крвна слика;
  • тест крви.

Такође, без сумње, особа треба да испита са следећим стручњацима:

Под медицинским надзором препоручује се да особа обавља лагану гимнастику тако да је у добром физичком стању пре операције. Ово неће само ојачати имунолошки систем, већ ће помоћи и убудуће да се лакше креће на штаке.

Позитиван став је велики плус успех третмана.

У овој гимнастици, главно оптерећење треба да буде на мишићима руку, леђима и абс. Још једном оптерећује бол у зглобу је немогуће.

Запамти! Са великом тежином, оптерећење на ендопротези ће бити још веће, стога, и пре операције и после ње, морате контролисати тежину и спречити гојазност. Штавише, управо због оних додатних килограма доктори могу одбити операцију док особа не нормализује своју тежину.

Пар недеља пре предстојеће операције, пацијент треба да се придржава следећих савета:

  1. Престани да пушиш и пијеш алкохол.
  2. Иди на правилну исхрану. Истовремено, највише се препоручује да једете поврће, воће, ораси, домаће сокове и млечне производе са ниским садржајем масти. Штавише, веома корисна зелена, житарица и деца сувог воћа. Ова дијета треба да има за циљ јачање људског имунитета.
  3. Престаните са лијековима који могу утицати на свеобухватно крвотење крви. Ако особа не може престати да узима ове лекове, он мора обавестити љекара који ће обављати операцију.
  4. Немојте бити нервозни или под стресом, јер то може допринети повећању срчаног удара, као и повећању крвног притиска, што може довести до компликација током или после операције.

Две недеље пре операције, наравно, не губите тежину, али ако имате вишак тежине и морате имати операцију, одмах почните да губите тежину. Прекомерна тежина компликује анестезију, прву вертикализацију, зарастање шуштине и хабање импланта.

Дванаест сати пре поступка, особа мора потпуно зауставити конзумирање воде и хране.

Општи ток ове операције је следећи:

  1. Ткивни третман са антисептиком и резом.
  2. Отварање ткива за појаву оперативног "поља".
  3. Прелазак фемур и стварање посебног канала са преокренутом цевастом костом.
  4. Инсталација у створену рупу представља клинасту ногу протезе, која би требало што ближе подесити величини кости.
  5. Постављање сферичног дела импланта на носач протезе.
  6. Ставите посуду у подлогу и премештајите цео имплант.
  7. Успостављање дренаже у рану и шивање.
  8. На крају поступка, рана се третира антисептиком, а на врху се наноси завој. Пацијент се шаље на одељење.

Пацијент је под анестезијом, инструменти се припремају, нога је у еластичној трикотаже.

Важно је! Замена оба зглоба кука препоручује се за млађе пацијенте, с обзиром на то да им је много лакше одмах да се врате на ноге након операције и имају више снаге да се крећу на штакама. Старијим пацијентима након ове интервенције потребно је најмање четири дана да устају и почну ходати полако.

Компликације

Након замене зглоба кука, пацијент може развити следеће врсте компликација:

  1. Развој инфекције. Ово се дешава под условом да ради у недовољним стерилним условима. Симптоми инфекције ће бити бол, грозница и гној из шупље. То стање третирајте антисептиком и увођењем антибиотика.
  2. Губитак сензације у ногу. Ова компликација се дешава када се оштећују нервна влакна.
  3. Заједне компликације. Могу се изразити као срчани удар, хипертензија и лоше пражњење из анестезије.
  4. Крварење током операције. Могуће је да је пловило оштећено.
  5. Тромбус Да би се то спречило, чак и пре операције, особа треба да убаци антитромболитичка средства.
  6. Развој некрозе меког ткива. Ово се дешава у супротности са циркулацијом крви и исхране ткива, што доводи до њихове смрти. Знаци ове компликације биће губитак осетљивости на кожу, као и стицање карактеристичне тамне љубичасте или црне боје.
  7. Фрактура костију Таква компликација се јавља када падне, када је кост у близини протезе оштећена.
  8. Дислоцирани зглоб. Ова компликација најчешће се јавља у првим данима после операције. Да бисте смањили ризик од дислокације, не бисте требали снажно савијати ногу у зглобу и померити је на страну.
  9. Обнављање хабања или зглобова. То се дешава уз дуготрајну употребу.

Чак и пре операције, пацијенти питају доктора о томе колико ће морати ходати на штакама. У овом случају, лекари не могу дати одређени одговор, јер су сваки случајеви индивидуални, а различите технике и врсте протеза се користе у операцијама. Такође, важну улогу у обнављању нормалног ходања играју напори које особа чини.

У просеку, пацијенти морају користити мачаке за мјесец дана, након чега се могу заменити трском. Са великом количином протезе и потпуном заменом зглоба, неким пацијентима је потребно дуже време да обнове физичку активност без штакора.

Такође, понекад пацијентима је потребно поново заменити главу зглоба кука са преломом врату фемура. Индикације за ово су:

  • инфекција;
  • дислокација протезе;
  • отпуштање протезе;
  • запаљење.

Ово се ретко дешава, али ипак можете видети како се ацетабулум разређује, због чега се глава ендопротезе померила више. Нога ће, такође, постати краћа.

А ова дислокација се дешава због пада или оштрог погрешног покрета.

Керамичке компоненте могу пуцати овако, али то се дешава врло, веома ретко.

Дакле, имплантат може срушити ако особа води веома активан начин живота, а има пуно вишка телесне тежине.

Због широког избора материјала и произвођача заједничких аналога, пацијентима је тешко одредити која је протеза боља. Данас се сљедећи произвођачи баве развојем и производњом зглобова:

  1. Стрикер.
  2. Биомет.
  3. Аесцулап.
  4. ЈохнсонЈохнсон.
  5. Зиммер.

Сви ови произвођачи производе висококвалитетне ендопротезе које природно копирају природни спој једног човека. Треба напоменути да су све ендопротезе од таквих фирми једнаке квалитете, стога најбољи произвођач не може бити изабран међу њима.

Обратите пажњу на ружичасте компоненте, ово је иста керамика која се врло споро носи.

Осим тога, керамичке елементе таквих протеза чини једина компанија Церамтецх, што чини све разлике између свих ендопротеза чак и мање.

У овом случају, приказан је глава црне керамичке феморалне компоненте под заштитним именом Окиниум. Сматра се да је савршенији од уобичајених.

Што се тиче технологије производње, материјала и таблице величине, оне су идентичне за горе описане водеће компаније.

Сви пацијенти не могу заменити зглоб колка, јер ова операција има следеће контраиндикације:

  • период трудноће и дојења;
  • недавно је доживео мождани удар;
  • тешка болест срца;
  • напредни облик бубрежне или јетрне инсуфицијенције;
  • ХИВ инфекција;
  • патологија канцера;
  • поремећаји крварења;
  • некроза феморалних глава или активна инфекција;
  • период вирусних болести;
  • активна туберкулоза;
  • напредни дијабетес;
  • тешка душевна болест;
  • гојазност разреда 3;
  • остеопороза.

Додајте следеће индикације за операцију: