Главни

Масажа

Бол у леђима

Бол у леђима у енглеским изворима назива се бол у леђима. Бол често доприноси напетости у лумбалној кичми, ограничењу кретања и анталгијској сколиози.
Акутни болови у леђима могу трајати од неколико дана до неколико недеља.

Узроци, учесталост и фактори ризика за бол у леђима

Бол у доњем делу леђа се јавља у скоро свакој особи бар једном у свом животу.
Треба напоменути да бол може бити у било ком делу леђа, али, међутим, најчешће се јавља бол у лумбалној кичми. Ово је због чињенице да лумбални пршљенови представљају максимално оптерећење на тежини вашег тела.
Бол у леђима је на другом мјесту у броју посета лекару, одмах након вирусних инфекција.
Можда ћете осећати бол у доњем делу леђа након подизања тежине, изненадног кретања, након што сте дуго држали дугу држу или након повреде кичме.
Акутни бол у лумбалној кичми најчешће узрокује измјештање интервертебралног диска и повреде кичме.

Узроци боли у леђима:

  • Остеохондроза лумбалне кичме
  • Интервертебрална кила и испупчење међурегионалног диска
  • Спондилоартроза
  • Спондилоза
  • Спондилолистхесис
  • Компресија прелома услед остеопорозе, вишеструког миелома, хибрида хебдома
  • Тумор у луму кичменог канала

Симптоми бола у леђима (бол у доњем делу леђа)

Бол се може варирати: акутни, тупи, вучни, запаљени, могу бити праћени мрављињем и гоосебумпсом, укоченост.
Интензитет бола у леђима може се значајно разликовати - од блага до неподношљивог бола, због чега је тешко направити чак и мали покрет. Бол се може комбиновати са болом у бутину, болом у доњој нози, болом у стопалима.

Дијагноза болова у доњем делу леђа

Прво морате консултовати неуролога. Доктор ће вам поставити питања о природи вашег бола, његовој фреквенцији, фреквенцији. Лекар ће покушати да утврди узрок боли и започне лечење једноставним методама (лед, благо убице бола, физиотерапију и потребне вежбе).

У већини случајева, ови третмани доводе до смањења бола у леђима.
Током прегледа, лекар ће утврдити тачан положај боли, његовог зрачења и неуролошких рефлекса.
Већина људи са болом у лумбалној кичми опоравља се у року од 4-6 недеља.
Дијагноза обухвата магнетну резонанцу (МРИ) лумбалне кичме, компјутерску томографију лумбосакралне кичме, рендгенску кичму.
Пошто је најчешћи узрок бола у леђима интервертебрална кила лумбосакралне кичме, пре свега, потребно је урадити МРИ лумбалне кичме. Ова студија такође ће помоћи да се елиминишу већина узрока болова, као што је тумор у луму кичменог канала, туберкулоза кичме, прелом кичме, мијелом, анатомски уски спинални канал, спонилололиза, различити облици кичмене кривине, спондилоза и спондилартхроза. Ако вам неуролог није доделио МР, онда урадите то сами. Снага МРИ машине треба да буде 1 Тесла и више.
Немојте започињати дијагнозу са рендгенском и компјутерском томографијом, ове методе су небезбедне. Они се могу учинити на првом месту само ако сумњате на прелом кичме.

Ево неколико савета како да се бавите боловима у леђима:

  • Смањити физичку активност у прва два дана од појаве напада. Ово ће помоћи у смањивању симптома болести и отицања у подручју болова.
  • Немојте сједити са нагибом напред док се бол потпуно не сруши.
  • Узимајте лекове против болова само у случају недопустивог бола. Боље је направити интрамускуларну ињекцију него пити анестетски лек. Ово ће заштитити зид стомака од директног контакта са антиинфламаторним средством. Покушајте да избегнете узимање прекомерних лекова. Немојте користити хормоне за лечење, ако бол у леђима није повезана са аутоимуним болестима.
  • Спавите у положају фетуса, ставите јастук између ногу. Ако обично спавате на леђима, онда ставите јастук испод колена.
  • Уобичајена заблуда је идеја да морате дуго ограничити телесну активност. Одмарање се не препоручује. Ако немате грозницу, губитак телесне масе, нехотично уринирање и кретање црева, онда морате остати активни колико год можете. Можете смањити своју активност само у прва два дана од појаве болова. Почните да радите лагане аеробне вежбе. Шетајући на симулатору, пливање ће помоћи да се побољша проток крви у мишићима леђа. Проверите са доктором за избор вежби, како не би узроковали повећање болова.


Прогноза:

Већина људи се осећа много боље после прве недеље лечења.
Након 4-6 недеља у значајном делу пацијената бол потпуно нестаје.

У којим случајевима морате одмах консултовати доктора:

  1. Бол у доњем делу леђа у комбинацији са болом у доњој нози и болом у стопалима.
  2. Бол вам не дозвољава да се сами слузите.
  3. Бол у комбинацији са уринарном и фекалном инконтиненцијом
  4. Комбинација болова у доњем леђима са утрнулошћу у задњици, бутини, ногу, стопалима, пределу препона
  5. Ако сте раније имали болове у леђима
  6. Ако бол траје више од 3 дана
  7. Ако узимате хормоне
  8. Ако бол у доњем делу леђа наступи након повреде
  9. Раније је дијагностикован раком
  10. Ако сте у последње време изгубили тежину из необјашњивих разлога

Текст је додат у Иандек Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права резервисана.

Погледајте такође

Ми смо у друштвеним мрежама

Када копирате материјале са наше странице и стављате их на друге сајтове, захтевамо да сваки материјал буде праћен активном хипервезком на нашој веб локацији:

Кичма боли у лумбалној регији

Ако особа има болове у леђима у лумбалној регији, узроци могу бити различити до и укључујући бубрежну патологију. Најчешће је овај симптом узрокован болестима лумбосакралне кичме. Лумбални регион је мобилан, што узрокује чешће повреде овог подручја.

Зашто се бол развија?

Бол у леђима је само симптом. Акутни болови у леђима повезани са кршењем ледвених пршљенова и дискова се зову лумбаго. Зашто боли бол у доњем делу, сви би требали знати. Постоји слиједећи разлог за појаву овог симптома:

  • остеохондроза лумбосакралне кичме;
  • интервертебрална хернија;
  • анкилозни спондилитис;
  • измјештање пршљенова;
  • конгениталне малформације (присуство помоћног лумбалног пршљена, лучни лукови);
  • урођене поремећаје вретње;
  • бенигни, малигни и васкуларни тумори;
  • реуматизам;
  • запаљење мишића леђа (миозитис);
  • запаљење сјеверног нерва;
  • прелом кичме;
  • спондилолистеза;
  • остеомиелитис;
  • фиброзитис;
  • остеопороза;
  • диск протрусион;
  • сужење кичменог канала;
  • артроза;
  • болести бубрега (хидронефроза, пијелонефритис, тумори).

Кичма у лумбалној регији може да се боли због једноставног мишићног спазма. Ово је могуће са оштрим окретом или обављањем спортских вежби. Бол у леђима у лумбалној регији је чешћи код људи који воде седентарни начин живота и подизају тежину. Код људи укључених у спорт, ова патологија је много мање честа.

Лумбосакрална остеохондроза

Ако се леђа стално боли, то може бити манифестација остеохондрозе лумбосакралне кичме. Ово је болест у којој су претежно погођени диски између пршљенова. Они постају тањи, што доводи до трења између њих и смањене покретљивости диска. Постоје сљедећи предиспонирајуци фактори за развој ове болести:

  • останите сатима у неудобном положају;
  • дуги труп трупа;
  • недовољно загревање приликом физичких вежби;
  • слабост мишића и лигамента леђа;
  • ношење руксака на 1 траку;
  • присуство равних ногу;
  • тешки физички рад;
  • велико статично оптерећење;
  • погрешна организација радног места.

Бол у леђима је главни симптом остеохондрозе. Са 1 степеном болести бол је одсутан. Са развојем протруса (протруса) диска развија се лумбаго. Ово је нагли бол у доњем леђима. Неки људи то осећају као електрични шок. Појављује се приликом изненадне промене положаја или приликом кретања.

Уколико леђа боли у лумбалној регији, онда узрок може бити лумбодија. Ово је хронични бол у остеохондрози. Његов изглед не зависи од активности човека. Бол боли. Такви људи је тешко раздвојити тело. У положају особе која лежи на болу с леђима бола нестаје или се смањује.

Са остеохондрозо трећег степена развија се радикуларни синдром. Она се манифестује лумбоисцхиалгиа. То је бол који даје доњем делу до прстију. Често се комбинује са кршењем осјетљивости. Неугодност у лумбалној регији изазвана је стискањем нерва, крвних судова и спазама мишића.

Знаци киле

Ако сте забринути због бола у леђима, разлози могу бити у интервертебралној кили. Ово је врло честа болест. Са њим се помера језгро вретенчарског диска. Често против ове позадине прекида влакнасти прстен. Стопа инциденце је 150 случајева на 100 хиљада људи. Постоје сљедећи могући узроци формирања кила:

  • повреде (модрице, падови);
  • остеохондроза лумбосакрал;
  • прекомјерна тежина;
  • кичмена кривина;
  • оштри обртаји.

Ризична група укључује возаче и раднике који раде на рачунару. Бол кила има следеће особине:

  • је локална;
  • често даје стомаку, задњицу и зглобу;
  • у комбинацији са другим симптомима (укоченост, пецкање);
  • повећава се са физичким напорима.

Озбиљност болова одређује се величином киле. Ако је велика, онда се може развити радикулитис. Она манифестује ишијасицу. Ово је јак бол у облику лумбага.

Већина пацијената са хернијом развија бубрега типа. Додатни симптоми хернија су смањена потенција, ограничена покретљивост доњег леђа, слабост ногу. Понекад је узнемирено мокрење.

Симптоми код анкилозионог спондилоартитиса

Када вам леђа боли у сакралној регији и дуже време дуго можете осумњичити анкилозни спондилитис.

Ово је хронична, системска болест која често утиче на кичмене зглобове. Тачни узроци ове болести нису утврђени. Разликују се следећи могући етиолошки фактори:

Анкилозни спондилитис се јавља углавном код младих људи старости од 15 до 40 година. Ова патологија се манифестује артикуларним и екстраартикуларним симптомима. Бол у леђима и крутост кичме се сматрају најранијим симптомима. Бол се осећа у лумбосакралном региону. У раним фазама, то је благо. Његов изглед је услед запаљења.

Бол је билатерални. Многи људи примећују да је бол најизраженији са једне стране. Траје више од 3 месеца и не пролази. Болест се развија веома споро. Бол боли ове људе претежно ујутру. Можда је његов изглед после дугог статичког оптерећења.

Средином дана се смањује. Синдром бола се повећава у стању мировања и нестаје током рада. На висини позорнице, бол се јавља ноћу и током рада. У каснијим фазама се развија ишијатица. Синдром бола код анкилозионог спондилитиса комбинује се са погоршањем општег добробити особе, стезањем у грудима, отежаним задахом, нагињањем главе, бола у мишићима и грудима. Често утиче на очи.

Болест бубрега

Уколико леђа боли у доњем леђима, онда је узрок болест бубрега (хидронефроза или пијелонефритис). Бубрези се налазе ретроперитонеално. У запаљењу (пиелонефритис) бол у леђима је најчешћа жалба пацијената. Ова болест се често открива код деце и младих девојака. Пијелонефрит се често развија на позадини болести бубрега.

Болест има заразну природу. Акутни пијелонефритис је најизраженији. Одликује га бол у доњем делу леђа, мучнина, грозница, мрзлица, слабост, слабост и често мокрење. Често постоје отоци. Бол је најчешће једностран, досадан и константан. Обрада је могућа у подручју хипохондрија, доњег абдомена и пупка.

Уколико постоји бол у доњем леђу, разлози могу бити у хидронефрози. Ово је болест у којој се јавља експанзија бубрежних чаша и карлице. Често се ова патологија развија код мале деце. На основу развоја хидронефрозе је повреда одлива урина, неправилног рада вентила и блокаде уринарног тракта.

Са хидронефрозом се јавља оштар бол у леђима. Она зрачи. Појављује се у страни мало изнад карличних костију. Бол је пароксизмалан, подсећа на бубрежну колику. Синдром бола се комбинује са мучнином, повраћањем, појавом крви у мокраћи.

Манифестације са ишијаском

Ако је кичма веома болна у лумбалној регији, узрок упада ишијског нерва може бити узрок. Ово стање се назива ишијатица. Ризична група обухвата старије особе. Ишијица (лумбосакрални радикулитис) често се развија на позадини интервертебралне киле, заразних болести (грипа, маларије, туберкулозе), остеоартрозе и интоксикације. Често се ишиатица јавља код трудница.

Бол ишијаса има следеће особине:

  • акутни (бодеж);
  • пенетратинг;
  • интензивно;
  • спаљивање или пуцање;
  • на почетку се појављује у доњем делу леђа, а затим се спушта (је опадајућа природа);
  • проширује се на задњицу, бутину и шупљину;
  • стално забринут у облику напада;
  • има различите снаге;
  • често једнострано.

Бол је праћен трљањем, утрнулошћу и поремећајима кретања. Остали симптоми ишијаса укључују мишићну атрофију, оштећено знојење, сувоћа и прожење коже.

План испитивања пацијента

Свако не зна шта треба учинити ако леђа боли у лумбалној регији. Потребно је консултовати лекара и испитати га. Можда су потребне следеће студије:

  • рачунарска томографија;
  • рентген на лумбосакралном кичму;
  • Ултразвук бубрега;
  • магнетна резонанца;
  • електронеуромиографија;
  • васкуларна доплерова сонографија;
  • општи и биохемијски тест крви;
  • анализа урина;
  • цистоуретхрограпхи

Обавезно испитајте и палпацију лумбалне регије и кичме. Потребна је консултација са неурологом или вертебрологом. На прегледу, доктор процењује покретљивост кичме, рефлекса, мишићне снаге, домет кретања у удовима. Готово увек узрок боли у леђима је болест кичме. Лако се идентификују на слици.

Медицински догађаји

Ако вам леђа боли лоше, третман треба усмерити на основни узрок бола. Користе се следеће методе третмана:

Ако кичма боли у лумбалној регији због анкилозионог спондилитиса, користе се следеће групе лекова:

  • НСАИДс (Волтарен, Кетонал, Мовалис, Индометхацин);
  • глукокортикоиди (преднизолон);
  • релаксанти мишића (Мидоцалм);
  • антиинфламаторни лекови (сулфасалазин);
  • имуносупресиви (азатиоприн).

Такви пацијенти треба да се баве гимнастиком и прате протеинску дијету. Све вјежбе требају имати велику амплитуду. Ако је бол у доњем делу леђа знак пијелонефритиса, морате се придржавати одмора у кревету, узимати лекове против болова и антибиотике. У случају хроничне запаљења, додатно се прописују диуретици (фуросемид). Од антибиотика, предност се даје флуорохинолонима и пеницилинама.

Поред тога, прописују се имуномодулатори и витамини. Ако се развије хидронефроза, може бити потребно хируршко лечење. За бол са ишиасом се користе аналгетици (Аналгин), комбинована средства (Баралгин, Пенталгин, Андипал), НПВС (Волтарен, Диклоген, Ортофен, Мовалис). У тешким случајевима неопходне су блокаде новоцаина. Режим лечења укључује масажу, гимнастику, акупунктуру.

Одлична терапија може се користити за елиминацију болова. Нанети маст са пчелом или змајем. Хернија показује НСАИД, кичмасту тракцију, масажу и физикалну терапију. У тешким случајевима, операција је неопходна. Са болом на позадини радикулитиса лечење подразумева имобилизацију кичме, употребу лекова против болова и интрамускуларних анестетика. Додатно прописани витамини групе Б (Цомбибипен).

Ефективна и физиотерапија. Када се открије остеохондроза, приказује се кинезитерапија, масажа, узимање лекова против болова, вежбање. Хондропротектори су обавезни. Дакле, пацијенти требају више да се помичу и троше мање времена да стоје или седе. Режим лечења укључује ручну терапију и блокаду. Стога, појављивање бола у доњој леђима је разлог за одлазак у болницу.

Бол у доњем делу леђа: врсте и главни узроци

Бол је један од врста заштитних реакција тела као одговор на ефекте било којег патогеног фактора. Поред мобилизације различитих функционалних система, то служи као нека врста сигнала за особу о насталим негативним променама у телу. Међу многим различитим жариштима локализације непријатних сензација, то је најчешћи бол у леђима.

Познато је да се више од 80% људи барем једном у свом животу суочило са таквим клиничким симптомима. По правилу, сличан знак се јавља у зрелом узрасту - у доби од 35 до 55 година, иако се понекад појављује и бол у доњем леђу и код адолесцената.

Дуго времена такво неугодје се сматрало искључиво као манифестација ишијаса, тако да су пацијенти упућени на консултацију са неурологом.

Међутим, касније је доказано да се ова болест дијагностицира само у 8% случајева када се боли у леђима. Због тога се у овом тренутку признаје једина исправна хипотеза да такви симптоми могу бити повезани са оба ортопедска, реуматолошка, трауматолошка проблема и са различитим лезијама унутрашњих органа који се налазе на нивоу мембране и доњег леђа.

Током трајања бол се дели на акутне и хроничне. О акутном облику овог синдрома кажу, ако такве клиничке манифестације трају не више од 3 месеца. Колико времена је потребно за поправку и лечење оштећења ткива. Ако бол у доњем делу леђа траје дуже, то је хронични облик болести. У складу са препорукама Светске здравствене организације, субакутни облик који траје неколико недеља смештен је у засебну групу.

Терапијска класификација патологије

Клинички издвајају неколико варијанти овог синдрома:

  • локални;
  • пројекција;
  • рефлектован;
  • радикуларни (или радикуларни);
  • појављује се са мишићним спазмом.

Локални бол у лумбалној кичми је трајан, његов интензитет може се разликовати у зависности од положаја тела, а такође се повећава и са кретањем. У овом случају, пацијент може прецизно идентификовати локализацију болних подручја, а притиском на њих прати се озбиљна неудобност. Често, у поређењу са овим обликом синдрома бола, мобилност ногу и тела је ограничена.

Пројекциони болови у леђима имају неуролошко порекло. Може се просути или концентрирати у било којој тачки. Појављује се када је нервна влакна оштећена или пинцета, која преносе болове импулсе у одговарајући део мозга. У овом случају, нелагодност се може ширити дуж нерва. Неугодност је отежана када се тело окреће, постаје пулсирајуће током вежбања и покрета повезаних са непосредним притиском (аксијалним) оптерећењем кичме.

Радикуларни бол у леђима има све симптоме лумбаго-а, то се дешава изненада, без очигледног разлога. У мировању, то је упечатљив болан знак, али било који покрет је праћен болним оштрим стимулацијама бола. Скоро увек, овај облик неугодности у доњем делу леђа наставља са зрачењем непријатних сензација у десној или левој нози, по правилу, испод коленског зглоба. Нагибање, окретање на страну, подизање правих ногу доводи до измјештања корена и повећања бола у леђима.

Рефлектовани бол се јавља код оштећења унутрашњих органа. Појав нелагодности је због чињенице да су ткива близу фокуса патологије и одређене површине кичмене колоне међусобно повезане истим нервом. Са оваквим синдромом бола постоји нејасан осећај неугодности који се простире од унутрашњег тела до спољашње површине леђа. Штавише, интензитет непријатних сензација практично се не мења са кретањем и палпацијом кичме.

За другу класификацију карактерише додјељивање примарног и секундарног бола у леђима. Главни узрок примарног синдрома је механичка оштећења гребена повезана са дисфункцијом мишића и лигамената, остеохондроза, хернираних интервертебралних дискова. Секундарни болови у леђима су последица других болести које нису директно повезане са ткивом костију и хрскавице кичме.

Класификација путем патогенетског механизма појаве

У складу са патогенезом појаве бола може се:

  • Ноцицептиве. Појављује се када су одређени рецептори бола иритирани (названи су натсецептори) као резултат оштећења ткива услед трауме, истезања, контузије, упале итд. Такав бол у леђима је акутан, његов интензитет зависи од тежине и трајања патолошког процеса. Међутим, ако болест утиче на коштано или мишићно ткиво, синдром бола постаје досадан и боли. Подигнута је покретом и скоро нестаје у миру, има јасну локализацију.
  • Неуропатски. Као по правилу, то се јавља када су коренине кичме захваћене као последица интервертебралне киле. Такви болови који се шире на доње удове су хронични и праћени су кршењем осетљивости коже и поремећаја кретања.
  • Психогени. Бол у доњем делу леђа ове генезе је изузетно ретко. Обично се слична дијагноза врши ако током пола године лекари нису били у стању да идентификују тачан узрок неугодности у кичми.

Али ова класификација је веома условна, јер код пацијената са хроничним болом у лумбалној регији сви патофизиолошки механизми учествују у формирању симптома.

Појава такве клиничке слике није независна болест. Ово је само симптом било ког патолошког процеса. Стога, да би се то односило на то, лекари користе појмове који дефинишу локализацију и интензитет. Акутни пулсирајуће грчење грчева се назива лумбаго, и болећа тупа, хронична природа - лумбодинија или лумбална исхиалгија.

Етиолошки фактори

Стручњаци верују да је најчешћи разлог због ког је бол у доњем леђу прекомјеран у мишићима.

Дакле, у одсуству адекватне обуке или претерано интензивне физичке активности, дође до прекида влакна везивног ткива, нарочито на месту везивања мишића, што узрокује бол у леђима.

Међутим, не увек су узроци ових симптома толико "безопасни". Следеће болести су опасне по питању будућег развоја:

  • Тумор. Дијагностикује се код мање од 1% пацијената са боловима у доњем делу леђа. Фактори ризика су присуство рака у историји, изненадни губитак тежине без очигледног разлога, старосне доби преко 50 година, импулса бола током спавања или у мировању.
  • Инфекција. Ова дијагноза је подржана грозницом, хроничним бактеријским лезијама епидермиса, уринарног и респираторног система, стања имунодефицијенције и кортикостероида. По правилу, ако бол у леђима проузрокује инфекција, онда леђа "боли" и у мировању, поред тога, постоји и нелагодност у стомаку, иза груди и сл.
  • Хорсетаил синдром. Болест је повезана са штипањем великих нервних влакана у лумбосакралном региону. У овом случају, бол се креће у природи, даје зону задњица и задње стране ногу. У тешким лезијама, особа изгуби осетљивост доњих удова и могућност да их потпуно раздвојите.
  • Компресија прелома кичме. У највећем броју случајева, претходи му озбиљна повреда, понекад се може развити комбинацијом старије старости (преко 70 година старости) и остеохондрозе.
  • Акутна абдоминална анеуризма. Често је ова патологија асимптоматска, а једина клиничка манифестација је бол у леђима. Таква дијагноза је предложена за истовремене атеросклеротске лезије у посудама, код старијих пацијената, у присуству болова у стању мировања у стању мировања или ноћу.
  • Херниатед дисц. У пратњи изненадних болова, сензација, као да је "везивање" леђа у лумбалној регији, мишићна слабост у ногама.

Осим тога, везује, акутни или вице верса, бол, боцкање бол може бити последица конгениталних абнормалности структура кичме (нпр спондилолистхесис), језичак, или оштећена МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, различитих промена зглобова код артритиса (јувениле, реактивни), анкилозни спондилитис. У неким случајевима, бол у леђима узрокован поремећајима метаболишу (Пагет-ова болест), остеопорозе, неуролошких поремећаја (брисање пример је стегнут или упала (ишијас) от ишијадикуса).

Синдром пројекционог бола се јавља у улцерима или туморима задњег зида желуца, панкреатитиса, запаљенских процеса и дивертикулитиса дебелог црева. Код жена, такви симптоми су понекад резултат гинеколошких болести и код мушкараца, простате или простате тумора.

Ако се леђа у лумбалној регији оштро боли, бол је акутна и недопустива, то може указати на уролитијазу и напредак рачунара дуж уретера.

Ако је пацијент отишао код лекара са жалбама на бол у леђима, тактика дијагнозе и даље лечење је следећа:

  1. Инспекција особе, збирка анамнезе, уз посебну пажњу посвећену симптомима који указују на опасне услове живота (специфични знаци тумора, анеуризма и др.).
  2. Уколико не постоје манифестације озбиљних болести, анестетска терапија се прописује у акутном периоду, терапеутским вежбама и масажу.
  3. Идентификација симптома опасних патологија захтева даљу дијагнозу лабораторијским и инструменталним методама.
  4. Након дијагнозе, прописују одређене лекове, понекад је потребна хирургија.

Ако испитивање пацијента не даје никакве информације, као и деловање таблета и ињекција не доносе резултате у року од шест месеци, препоручује се консултујете специјализовану профил за искључење или потврду психогеног порекла болести.

Повраћај боли у лумбалној регији: специфичност симптома када се требате обратити лекару, дијагностичке методе

По правилу, хронични неугодност у доњем делу леђа проузрокују одређени фактори повезани са животним стилом пацијента и присуством истовремених болести.

Неки су прилично подложни нефармаколошкој корекцији, други се могу кориговати само уз помоћ лекова, физиотерапије или хируршке интервенције.

Ако хронично бол у леђима у лумбалној регији, обратите пажњу на такве факторе:

  • прекомерно оптерећење кичме, повезано са професионалним активностима, дуги боравак у неудобном положају на радном месту иу свакодневном животу;
  • недостатак редовне вежбе или превише нагли почетак обуке;
  • значајна физичка оптерећења без адекватног тренинга мишића;
  • нарушавање положаја (сколиоза, кипосколиоза, нагиб);
  • гојазност;
  • честе прехладе;
  • оштећење дигестивног тракта;
  • пушење, злоупотреба кофеинских пића.

Хронични бол се обично јавља након акутне регресије, а независно од тога као примарни симптом. Најчешћи узроци његовог изгледа су нестабилност кичмене колоне у односу на позадину остеохондрозе, миофасциални синдром (неугодност повезана са неправилном расподелом оптерећења или прекомерним пренапрезањем стражњих мишића), артроза фасетних зглобова кичме. Уобичајено, нелагодност се повећава приликом ходања, кретања, окретања или савијања тела.

Акутни бол у лумбалној регији обично се повезује са повредама кости, везивног или мишићног ткива кичме, пад. Изненадни изглед таквих сензација може указати на излазак камена из бубрега и његов покрет у доле у ​​уринарном тракту. Често жене се жале да им боли леђа у лумбалној регији након порођаја због тешког оптерећења и карлице и сакралне кичме.

Свака особа доживљава сличне симптоме, али не сви виде доктора. Па кад треба да се пријавим за консултацију?

Индикације за испитивање, ако леђа боли у лумбалној регији, су сљедећи фактори ризика:

  • напредна старост;
  • присуство хроничних болести мускулоскелетног система;
  • истовремене заразне болести;
  • грозница, симптоми опште интоксикације организма, губитак апетита и губитак тежине;
  • присуство крви у урину, тахикардија, бол у стомаку и други знаци који указују на оштећења унутрашњих органа.

Обично, ако леђа боли у лумбалној регији, особа почиње самотретање. Пацијенти користе различите антиинфламаторне и грејне масти, које су широко представљене у свакој апотеци. Међутим, ако се стање не ослободи у року од 7-10 дана, то је разлог да посетите хирурга, ортопедског хирурга или трауматолога.

Да би се утврдио узрок боли у лумбалној области доктора, користе се следеће дијагностичке методе:

  • Рентген. У већини случајева именован је главни начин да се идентификују преломи вертебралног система. На слици можете подесити висину јачине између пршљенова, деформације интервертебралног диска, дегенеративних промена у кичми, тумору. У неким случајевима, уобичајени рендгенски снимак није довољан, поступак се понавља са оптерећењима (нагиње напред или на страну, итд.).
  • Електромиографија. Помаже у одређивању ексцитабилности и функционалне проводљивости нервних завршетка. Препоручује се за радикулопатије, у нејасном разлогу, ако боли леђа у лумбалној регији, пре операције.
  • Денситометрија (поступак одређивања густине костију). Додијелити да открије остеопорозу и његову тежину.
  • Компјутерска и магнетна резонанца (ЦТ или МРИ). Да ли су информативнија алтернатива радиолошким истраживањима? Омогућава вам да снимите слику у неколико пројекција током једне процедуре, да бисте утврдили присуство неоплазме у подручју кичмене мождине или патологију плашта миелина. Поред тога, ЦТ и МРИ имају мању експозицију од зрачења.
  • Сцинтиграфија Студија се спроводи коришћењем радиоактивних изотопа. У основи прописана за дијагнозу малигних тумора.
  • Миелографија. Поступак је сличан сцинтиграфији, али се у овом случају раствор контраста убризгава директно у погођено подручје. Ова студија вам омогућава да тачно одредите контуре и локализацију интервертебралне киле, уколико леђа боли у лумбалној регији.

Комплетна крвна слика је такође прописана (ниво ЕСР и број леукоцита је важан код дијагностиковања инфективног процеса), студије за одређивање концентрације калцијума, фосфора, алкалне фосфатазе. Према исказима тестова за откривање реуматоидног фактора и других специфичних маркера артритиса. Ако је потребно, направите рендгенску груди, ултразвук абдоминалне шупљине и уринарни систем.

Међутим, нису сви наведени поступци прописани одређеном пацијенту. Они су потребни само за диференцијалну дијагнозу животних опасних услова (такве ситуације су мање од 10%). По правилу, ако вам леђа боли у лумбалној регији, можете се позвати на рендген, ЦТ скенирање, МРИ или неке лабораторијске тестове како бисте утврдили тачан узрок.

Акутни бол у леђима: пол, нелагодност током трудноће

Константа нелагодност у доњем делу леђа је обично последица хроничних дегенеративних процеса у везивно ткиво интервертебрал дискова, који су често у пратњи упале.

Такве сензације могу бити различитог интензитета - од акутног сагоревања и оштрог бола на позадини физичке активности до бледог бубрега самог. Али овај проблем се не решава самостално. Дистрофија хрскавог ткива и може трајати годинама, а без одговарајућег лечења значајно погоршава квалитет живота и завршава са инвалидитетом.

Понавља акутни бол се обично приписује спазам мишића, слабљење мишића око трупа гребена штипање нервних завршетака (у овом случају непријатан осећај и може настати одједном ирадиироват пете, хип, препоне). Понекад је потребно неколико дана да редовно користите лекове против болова за елиминацију ових симптома. У неким случајевима, лумбаго захтева употребу озбиљних аналгетика у виду ињекција или таблета. Али са редовним повредама мишића или везивног ткива, ризик од развоја хроничних болести кичме значајно се повећава.

Код жена, бол у леђима често се јавља на позадини гинеколошких болести (тумори и запаљенски процеси у материци и додацима). Често се сличан синдром примећује током менструације.

Жене се често жале на нелагодност у доњој леђини током трудноће. Ова клиничка слика је резултат неколико фактора. Пре свега, ово повећање телесне тежине и неједнака расподела. Главна тежина фетуса представља само лумбални регион, што доводи до повећаног оптерећења мишића и зглобова гребена.

Поред тога, ближе порођају, почиње повећана синтеза биолошки активних супстанци, "одговорних" за одступање карличних костију да би олакшали рад. Стога, често озбиљни болови у леђима настају управо због ових физиолошких промена. У постпартум периоду таква неугодност може бити узрокована ефектом епидуралне анестезије.

Бол у леђима у лумбалној регији

Људи се често жале на бол у леђима, а то је природно: ова област чини највећи део оптерећења. У поређењу са другим одељењима, лумбална често је склона болести.

У чланку ћемо разумети који бол у леђима лежи у лумбалној регији, како је узрокован и како се то решити.

Више о боловима у леђима

Бол у доњем делу леђа познат је као лумбаго, или "бола у леђима". Понекад је толико јака да особа мора да преузме неприродну позицију, његови покрети су ограничени. Свако кретање узрокује пацијенту најјачи нелагодност.

Бол може трајати неколико минута или неколико дана. Онда се изненада заустављају, али после неког времена понављају нову силу. Човек се мора навикнути на такве таласе бола који неће проћи у потпуности ако се не лечи.

Зашто боли бол?

Разлог може бити следећи фактор:

  • дуги боравак за воланом или рад на компјутеру у седишту;
  • физички напор, емоционални или нервозни стрес на послу;
  • интензивна обука у теретани (када радите вежбе у сталном или седишту);
  • период трудноће и тешко порођај;
  • проблеми са прекомерном тежином.

Догађа се да бол одлази сам од себе. Овим се јасно види следеће: ако се сумњичава узнемирава редовно - развој озбиљне болести није искључен. А уз касни третман, то може довести до озбиљних посљедица, које ће морати уклонити помоћу хируршке интервенције.

Бол у доњем делу леђа као симптом болести

Постоје два типа болова у леђима: примарно и секундарно.

Синдром примарног бола долази директно у развој болести кичме. То могу бити:

  • остеохондроза лумбалне кичме;
  • формирање протруса интервертебралног диска;
  • интервертебрална хернија;
  • спондилоза или спондилоартроза;
  • болести кичме, као што су кипоза, сколиоза, кифосколоза;
  • артритис;
  • дискитис, остеомиелитис и туберкулоза кичме.

Синдром секундарног бола долази због болести у другим деловима тела. То је изазвано из следећих разлога:

  • преломи;
  • тумор унутар кичменог канала;
  • упорни мишижни спазми;
  • болести унутрашњих органа;
  • уролитиаза;
  • компликована трудноћа;
  • проблеми са јајницима.

Ако желите детаљније да знате шта да радите, ако боли леђа, али и размотрите алтернативне методе лечења, можете да прочитате чланак о томе на нашем порталу.

Видео - Како уклонити акутни бол у лумбалној регији

Класификација бола

Бол у леђима може бити:

Тешки бол

Тешки бол се јавља код остеохондрозе. Бол стално гриза човека: када хода, седи, подиже тегове, чак и кашље или кихне. Понекад даје доњим удовима. Ово је праћено ненормалношћу и гоосебумпсом.

Када лумбосакрални радикулитис особа осећа јак бол у доњем делу леђа и другим деловима тела: у задњици, бутинама, карлице и доњим ногама. Бол постаје јачи у процесу ходања, кашља, промене положаја тела.

На првим таквим знаковима треба контактирати неуролога. Препоручује се спавање на тврдом душеку како би се одржао доњи део леђа у исправном анатомском положају.

Оштри болови

Акутни бол код људи се јавља у следећим случајевима:

  • мишићни напон;
  • дуг боравак у непријатном положају;
  • рад са теговима;
  • повреде;
  • оштре кретње;
  • хипотермија;
  • нацрт

Да бисте елиминисали такве болове, потребно је користити гелове и масти које имају антиинфламаторна и аналгетичка својства. Они ће помоћи у постављању крвотока и отклањању едема. Ако два или три дана након првог испољавања боли у доњем леђима не нестане, онда је време да се консултујете са доктором.

У првим данима, када се болови у леђима појављују посебно снажно, боље је да се придржавате одмора у кревету.

Бол у болу

Бол у боловима у доњем делу леђа може бити узрокован миозитисом или упалом мишића доњих леђа. Особа је ограничена у покретима, јер доживљава бол приликом стварања чак и најједноставијих покрета.

Да бисте се ослободили бола, прво морате поднети топли туш, а затим носити топлу одећу. Вежба је искључена. Да би се олакшао стање, препоручује се да се мазне масти које имају ефекат загријавања. Ако бол после три дана не прође, онда је боље да се обратите лекару.

Хронични бол

Често узрок таквог бола постаје деформација спондилозе. Особа са таквом болести је веома забринута због доњег леђа, може се развити губитак сензације и слабости у пределу ногу.

Хронични болови могу се јавити и због анкилозионог спондилитиса, метаболичких проблема или карцинома. Суочавање са овим болестима код куће неће радити. Такође је тешко идентификовати узрок у раним фазама. Стога, ако имате бол који не пролази више од три дана и чак се повећава, обратите се лекару.

Расељени болови

Овај тип се одликује његовом "сложеношћу". Особа осећа бол у доњем делу леђа и верује да је разлог за њих проблем код кичме. Али, у ствари, расељени болови се обично манифестују због болести органа у карличној области, тумора и обољења гастроинтестиналног тракта и бубрега.

Када треба да видим доктора?

Ако постоји било који знак са листе испод, одмах се пријавите за консултацију са терапеутом.

  • тешки бол у лумбалној регији не нестаје након три дана или више;
  • узрок боли у повредама кичме које знате (на пример, неколико дана пре него што је дошло до несреће или пада на леђа);
  • имате бол у леђима, бутинама, ногама и ногама;
  • Због бола, осјетљивост на задњици, бутинама, ногама, стопалима, иу подручју препона је изгубљена.

Како излечити бол у леђима?

Типично је пацијент сложен третман, где се пажња посвећује лумбалној регији, кичми и оближњим органима.

Лечење је подељено у две врсте: конзервативно и оперативно.

Ако желите сазнати више о томе које врсте операција за лумбалну кичму постоје, можете прочитати овај чланак на нашој веб страници.

Конзервативно лечење је врста терапеутских мера у којима се опоравак пацијента постиже и коришћењем лијекова (лечење лијекова) и коришћењем алтернативних метода (третман без лијекова).

Конзервативни третман је неколико врста:

  • узимање специјалних лекова;
  • физиотерапија;
  • терапијска вјежба;
  • масажа

Лечење лечењем

Масти и гелови

Маст је благи лек који је намењен спољној примени на погођена подручја тела. Маст се састоји од две компоненте: базе и лековитих активних супстанци.

Масти као лекови су ефикасни у случају да вам је потребно што боље побољшати своје здравље код куће. Они помажу особи да ублажи бол, упале, мишићне спазме. Неки имају ефекат загревања за доњи део леђа, што је корисно ако има хладноћу.

Који лекови раде и шта не?

Кинески закрпе за леђа имају одличне перформансе као загревања. Можете наручити закрпу и прочитати критике о кинеским обрадама на овој линки.

Постоји слиједећа класификација масти:

  1. Анти-инфламаторна маст са ефектом аналгетика. Имају ефекат хлађења због чињенице да садрже ментол и лаванду. Ово укључује "Ибупрофен", "Нурофен" и "Дицлофенац".
  2. Комбинована маст. Користе се за повреде и спрјечавање. Поред анти-инфламаторних и аналгетских ефеката, имају и лековити ефекат, који се постиже хепарином и деметилсулфоксидом у саставу масти. На пример, "Долобене".
  3. Лекови са дејством васкуларне дилатације. Повећавају проток крви на погођено подручје. На пример, папаверин маст;
  4. Цхондропротецторс. Користи се у патологији ткива хрскавице. Захваљујући хондроитин сулфату, ови лекови обнављају зглобове. То су "Хондроксид" и "Драстоп".

Ињекције

Ињекција подразумијева увођење лијекова у мишић или вену како би се убрзало "испорука" лијекова у запаљеном подручју. Важно је да је игла оштра - нити кожа ни мишићи нису повређени.

Посебне карактеристике ињекције су:

  • Стопа излечења.
  • Ефикасност третмана. Активна супстанца није изложена дегенеративним процесима у гастроинтестиналном тракту.
  • Потреба за професионалним приступом ињекцији. Неовисно је боље да не дајете ињекције - сваког дана треба да посетите лекара или позовите здравственог радника код куће.
  • Потребан је специјалистички састанак. Само лекар може прописати прави лек. И многе лекове без рецепта потпуно је немогуће јести.

Вјежба и пуњење

Терапијска вјежба је метода лијечења болести и смањења бола у леђима. Задаци физичке терапије су рестаурација мишићно-скелетног система, побољшање стања пацијента и корекција положаја.

Када се бол у леђима препоручује за извођење следећих вежби:

  1. Полазна позиција - леже. Неопходно је подизање леве и десне ноге наизменично. Максимална висина дизања је од десет до петнаест центиметара. Подигнута нога мора се држати на тежини 10-15 секунди. Вежба се изводи 10-15 пута на свакој нози.
  2. У леђном положају, потребно је савијати ноге на коленима. Угао савијања је 90-100 степени. На крају вежбе, савијене ноге морају бити нагнуте на десној и левој страни док се не заустави. Вежба се изводи 15 пута.
  3. Морате се полако и глатко наслонити у различите правце. Приликом вежбања, леђа мора бити што је могуће равна. Довољно 20 косина у сваком правцу.
  4. Полазна позиција - стоје на свим четри. Морате да замахнете рукама и ногама супротно једни другима (на примјер, укључена су десна рука и лева нога) истовремено. Покрени 10-15 пута
  5. "Мост". Ако се ухватите на све четири са својим стомаком, потребно је савијати леђа и закључати се на овој позицији све док имате довољно снаге. Морате извршити вјежбу најмање 5 пута.

Масажа

Масажа је метода третмана која има за циљ да утиче на активне тачке особе уз помоћ руку или специјалних уређаја. Овај метод је добро доказан у борби против болова у лумбалној регији. Међутим, масажу треба урадити само специјалиста, јер непрофесионално може штетити здравље кичме.

  • побољшава проток крви у погођеном делу тела;
  • чини мишиће и лигаменте флексибилније и еластичне;
  • олакшава акутне облике бола;
  • уклања токсине из тела;
  • ствара пријатне осећаје услед масирања осетљивих делова тела;
  • има благотворно дејство на расположење.

Масажа се најбоље комбинује са усвајањем купатила или сауне. Посебно је корисно за парење метле од брезе или храста: повећавају тон тијела.

Загревање и криотерапија

Овај метод лечења се односи на традиционалну медицину. Загревање помаже код болова који нису повезани са упалом. На пример, то је спраин, кила, закривљеност кичме или остеохондроза. Криотерапија, напротив, је ефикасна у акутним облицима упале.

Запамти! У присуству инфекције у телу, загријавање губи позитивне ефекте. Повећани проток крви у људском телу доводи до неугодног бола, а подручје упале може се повећати.

Превенција болести

Да бисте избегли понављање бола у лумбалној регији, препоручујемо да следите три главна правила:

  • Редовно вежбајте

Вјежбе треба да буду утврђивање природе. Они једнако утичу на све мишићне групе, укључујући леђа и абдомен. Препоручују се да се баве свакодневно најмање двадесет до тридесет минута. Јутарње вјежбе, трчање, пливање у базену или ходање у брзим корацима ће учинити.

  • Одржавати равнотежу воде и соли

Препоручује се особи да пије до три литре течности дневно. За ту сврху биће прикладна чиста минерална вода. Гвожђена пића, кафа и чај имају лоше дејство на бубреге и не засићују тело.

Још воде за пиће ујутро. После 20.00 боље је смањити количину воде која се конзумира, јер је попуњена појавом едема и бола у бубрезима.

  • Једите у праву и посетите доктора

Прегледајте дневну исхрану. Треба смањити количину масних, пржених и димљених храна, или га у потпуности елиминисати - боље је додати здраву храну и производе. Најкориснији је парени или кувани. У свакодневној исхрани требало би да буде што више хране, засићених потребним витаминима, елементима у траговима и минералима.

Препоручује се да се подвргну годишњим медицинским прегледима, који укључују комплетан преглед тела. Жене треба редовно посјетити гинеколога, мушкарца - уролога. Здравље детета треба пратити на нивоу образовних установа - добро успостављени клинички преглед ће помоћи у идентификацији болести у времену и почети лијечење што прије.

Главни услов одржавања здраве кичме је прави начин живота!

Осим ова три правила, још неколико је препоручено да се поштују:

  • Пази на свој положај.
  • Избегавајте непријатан положај док седите. Колена треба да буду изнад нивоа карлице. Неопходно је седети на ниски столици или поставити штанд испод ногу. Боље је да се поставља мали јастук између доњег дела и леђа столице (столице).
  • Канцеларијски рад је вредан редовног премештања. Једном на сат направите паузу за пет минута пуњења.
  • Морате спавати на тврдом ортопедском душеку.
  • Правилно подизати тежине. Ово се ради савијањем колена. Морате сести на објекат, савијати колена, држећи леђа равном.
  • Приликом преноса оптерећења је расподела оптерећења између обе руке.

Закључак

Бол у леђима је опасан симптом који се одликује непостојањем и променљивошћу.

Водите бригу о свом здрављу, не одлажите излете код лекара и водите активан начин живота - онда нећете имати проблема са кичмом.