Главни

Масажа

Конзервативно и хируршко лечење кичмене киле

Наша хрбтеница је резултат милијарди година еволуције. Ово је сложена структура која пружа подршку и значајну мобилност.

Кичма се састоји од пет сегмената:

Сваки од сегмената укључује одређени број пршљенова (дакле, свака од њих има своју величину), а између њих постоје и међусобнобрусни дискови који у кичми дјелују као зглобови.

Интервертебрални диск

Да би се разумели могући узроци кршења структуре диска, неопходно је разумети како то функционише.

У самом центру диска налази се тзв. Желатинасто језгро, а на његовој периферији постоји влакнаст прстен, чија густина знатно премашује густину језгра јер централни део диска чини више од 80% воде. Са старошћу, овај проценат се смањује, а резултат је да се дегенеративни процес развија у кичми.

Интервертебрални дискови дају висину кичме и делимично одређују висину особе.

Такође, погони делују као врста амортизера. Са вертикалним оптерећењем, кривинама или нагибима, желатинозно језгро и влакнасти прстен мењају своју конфигурацију, чиме се ослобађа оптерећење на делу костију кичмене колоне.

Различити сегменти кичме доживљавају различита оптерећења. Највише "погођени" у овом погледу су цервикални и лумбални региони. У овим сегментима са највећом фреквенцијом настају дегенеративни процеси, а као последица и хернија интервертебралног диска.

Шта је хернија?

Хернија - резултат дегенеративне болести кичме - остеохондроза. Ово је помицање деформисане диска и његовог изласка изван пршљенова.

Постоје 2 опције за килу:

  1. Протрусион - када се пулпно језгро делимично протеже изван фиброзног прстена.
  2. Пролапсе - готово потпуна протрљина хрскавог дела диска изван пршљенова.

У зависности од стадијума киле постоје две клиничке опције:

  1. Притисак диска на корену нерва (2% случајева).
  2. Проналажење дела диска близу кичме, без икаквог утицаја на њега (98% случајева).

У ретким случајевима, могуће је секвестрација диска - слободно присуство хрскавог дела у лумену кичменог канала. Ово се јавља као последица потпуног руптура влакана у аннулусу.

У већини случајева, хернија је бочна, то јест, на страну. Међутим, постериорне киле су такође могуће - избацивање диска у лумен кичменог канала. Њихов курс је изузетно неповољан. Асимптоматске (латентне) киле су такође изоловане, у којима желатинозно језгро продире у оближњи пршљен - Сцхморлова кила.

Херви се најчешће формирају у грлићним и лумбалним сегментима кичме. Локализација киле изазива клинику болести.

Фактори ризика

Појава интервертебралне киле, по правилу, претходи један или други узрок. Најзначајнији од њих су:

  • Генетска предиспозиција.
  • Старост пацијента (старије од 40-45 година).
  • Константно механичко оптерећење у вертикалном положају (ортостаза).
  • Промене метаболичких процеса (погоршање снабдијевања крви, смањење садржаја течности у желатинском језгру итд.).
  • Повреде.
  • Седентарни животни стил.

Неки од ових разлога се не могу исправити (хередност, старост, метаболичке карактеристике), али неки од њих су подложни нашем утицају: исхрана, начин живота, повреда. Резултат нашег утјецаја може позитивно утицати на ток болести или чак у потпуности спречити његову појаву, најважније је започети превенцију у времену.

Криве лумбалне кичме

Лумбални сегмент кичменог стуба веома је подложан вертикалним оптерећењима, савијајући се напред, а нарочито при подизању тежине. Овде је концентрисан највећи стрес читавог апарата за подршку. Као резултат тога, најчешће се јавља лумбална кила.

95% интервертебралне лумбалне киле се јавља на нивоу л5-с1 и л4-л5, тј. Хернија се налази између петог (последњег) лумбалног вретена и првог сакралног или између 4 и 5 лумбалних пршљенова. Око 4% пада на ниво л3-л4 и 1% у другим локализацијама.

У присуству хернија л5-с1 најчешће се јавља компресија нервног корена. Такође се дешава са килнацијом у подручју л4-л5. То је због анатомских карактеристика лумбосакралног сегмента.

Клиничка слика

По правилу, болест почиње акутно. Њен изглед се активира подизањем тегова, изненадним покретом или повредом. Прва манифестација је тешки радикуларни (неурогични) бол у лумбосакралном региону. Може да зрачи дуж задње површине задњице, бутине и тибије, тј. Дуж сјеверног нерва. Постојао је значајан пораст бола током напрезања или било ког покушаја кретања.

Испитивање специјалисте карактерише идентификација специфичних симптома: симптом напетости (Ласегуе и Нери).

Могућа је интермитентна клаудикација, тј. Појављивање слабости и бол када се креће на погођену страну. Овај симптом се јавља као резултат присутности проблема циркулације, односно венског одлива. Истовремено, важна карактеристична карактеристика је да се крвни проток у доњим екстремитетима не нарушава.

Пацијент преузима принудну позицију - позу у којој је најприкладнији и који пружа минимално нелагодност. За килу лумбосакралне регије лежи или седи с ногама савијеним.

За локализацију у региону л5-с1 или л4-л5, карактеристичан је релапсивни (поновљени) курс, нарочито у почетним стадијумима болести, када операција још није назначена.

Дијагностика

Осумњичење киле у лумбалној регији само на клиници не представља велики проблем за искусног неуропатолога. Међутим, дијагноза са тачком се може направити у присуству рендгенских зрака са обавезним укључивањем пршљенова од л4 до с1, ЦТ или МРИ резултата. Ултразвук је такође врло информативан.

Користећи ове инструменталне методе, одређићемо величину избочине, његову тачну локализацију (л4-л5 или л5-с1), присуство и степен компресије кичмене мождине или корена нерва.

То је величина компресионог дела диска који је један од показатеља који указују на операцију.

Индикације за хируршки третман

Операција за лумбосакралне избочине је веома трауматична интервенције која захтијева дугу рехабилитацију. Као резултат, листа индикација за операцију је врло ограничена:

  1. Неефикасност продуженог и упорног конзервативног третмана (у року од 2-3 месеца).
  2. ЦТ скенер показује формирање великог подручја л4-л5 или л5-с1, који стисне нервни корен и узрокује тешке радикуларне болове који не могу зауставити антиинфламаторни лекови.
  3. Присуство ванземаљског образовања, веће од 0,6 цм и стискање кичмене мождине.
  4. Присуство синдрома компресије коњске коњуње (парализа доњих екстремитета).

У другом случају, операција се врши на хитној основи. У свим осталим случајевима неуропатолог поставља питање планиране хируршке интервенције и појединачно одређује величину операције.

Крива цервикалне кичме

Херније ове локализације су много мање уобичајене него у региону од л4 до с1.

У сегменту врата, главно оптерећење пада на доњи део. Због тога, хернија се често јавља између ц5-ц6 и ц6-ц7.

Најчешћи узрок протруса у цервикални регион је "кластична" траума (брза флека и продужење главе), што није неуобичајено у несрећама у промету.

Клиничка слика

Болест почиње са акутним болом у пределу грлића матернице, зрачећи се на руку и раме на погођену страну. Бол је отежан савијањем и окретањем врата.

Могуће симптоме повреде кичмене мождине (са задњом хернијом).

У каснијим стадијумима болести карактеристична је слабост мишића и атрофија (смањење величине мишића) рамена.

За разлику од киле у региону од л4 до с1, интензитет бола и њиховог зрачења у подручју грлића материце много су нижи.

Величина херниалног протруса у овом случају је незнатна: од 0,7 до 5 мм. Понекад их чак ни у току инструменталних студија нису пронађени због тих малих димензија.

Због малих димензија протрума, питање хирургије се ретко подиже.

Превенција

Хирне лумбалне и цервикалне кичме значајно смањују квалитет живота. Важно је започети терапију на време пре консултовања са искусним неуропатологом.

Али, боље је спровести превенцију на време, која укључује:

  1. Одржавајте активан начин живота.
  2. Немојте подизати тежине, не радите дуго на нагибу.
  3. Јачање мишићног система леђа.

Ранији превентивни рад је учињен, што је нижи проценат дегенеративних болести кичме.

Херниатед диск Л5 С1: типови, симптоми и третман

Херниирани диск Л5 С1 развија се између последњег (петог) лумбалног вретена и кичма: ту се налази центар гравитације људског тијела.

Кликните на слику да бисте увећали

Изнад и испод тела сваког пршљена прекривена је танким хрскавицама кроз које се напаја интервертебрални диск. Што је веће оптерећење на кичми, јаче се ове структуре сабијају, што отежава пенетрацију хранљивих материја у диск. Резултат оваквог повреда је стање када се несрежљиво гел језгро диска, који не добија довољну снагу, исуши, а њен периферни део избледи у кичмени канал, а затим пукне. Ово је хернирани диск.

Велики оптерећење на диску између пршљенова Л5 и С1, стога се у овом делу кичме релативно често појављује хернија.

Већ у почетној фази, патологија озбиљно утиче на квалитет људског живота, који се манифестује снажним болом у леђима и ногама. Опасно је за здравље, јер може довести не само до парализе доњих екстремитета, већ и озбиљног поремећаја рада абдоминалних органа.

Конзервативна терапија, изведена у почетним стадијумима болести, може вам омогућити да заувек заборавите на болест (подложан нежном начину живота).

Ако се особа обратила лекару касније - највероватније је да ћете морати да извршите операцију. Овде не треба бити панике, јер се интервенција одвија на минимално трауматичан начин са високом стопом успеха.

Узроци патологије

Узроци болести хернирани диск Л5 С1 интервертебрал је патологија у којој је исхрана кичме прекинута:

  • остеохондроза;
  • код конгениталних обољења кичме, у којима диск између 5 лумбалних и 1 сакралних пршљенова има повећано оптерећење (последњи лумбални пршљен је повезан са кичмом, већи или мањи од потребног угла физиолошког савијања лумбалне кичме);
  • сколиоза лумбалне кичме, која није третирана;
  • интензивна физичка активност везана за подизање и ношење тегова;
  • неке генетске болести које узрокују слабост мишића и / или лигамената који држе кичму;
  • реуматоидни артритис, анкилозни спондилитис;
  • гојазност, када медјусобни дискови (укључујући Л5 С1) представљају повећано статичко оптерећење;
  • повреде овог сегмента кичме;
  • болести крвних судова које директно хране пршуте;
  • мали унос течности током дана;
  • недостатак калцијума и фосфора у пршљенима.

Типови киле Л5 С1 и сродни симптоми

У зависности од смера у коме се налази центар диска (пулпално језгро), хернирани диск Л5 С1 може бити:

(ако табела није потпуно видљива - помакните је на десно)

Интервертебрална кила лумбосакралне кичме

Интервертебрална кила лумбосакралне кичме је најчешћа од свих врста херни. На дну пршљенова и сакрута пада већина терета. Уз здрав и животни стил без повећаних оптерећења на леђима, хернија лумбосакралне кичме ће заобићи страну особе.

Шта је то

Кила лумбалне кичме је избацивање деформираног интервертебралног диска у шупљину кичменог канала. Резултат је притисак на кичмене нерве. Овакав догађај проузрокује наглашени синдром бола.

Озбиљност бола зависи од величине киле: са малим величинама, особа можда не осећа значајан бол; у величинама од око 1 цм, може доћи до храпавости, потешкоћа у ходању и седењу.

У зони максималног ризика су људи старости од 25 до 50 година, који воде седентарним животним стилом.

Крива лумбалне кичме је један од најопаснијих врста интервертебралне киле. То је део кичме који подлеже највећем оптерећењу. Подијељена је лумбална кила карактеристичним особинама:

  • Постериорни бочни - избочина се дешава у правцу кичменог канала, нерви су пинцхед и многи витални процеси су поремећени. Ово је најопаснија врста болести.
  • Бочни - интервертебрални диск напредује десно или лево у односу на кичму. Опасност је само са снажном прогресијом.
  • Кила с нагибом напред, не носи одређену опасност.
  • Класичан - интервертебрални диск протиче кроз целу површину пршљенова у свим правцима. Када идентификујете потребан вам је свеобухватан третман.

Видети такође: врсте кичмене киле.

Класификација интервертебралних кила лумбосакрала, зависно од њихове величине:

  • Мале величине - до 5 мм, након детекције, неопходно је започети свеобухватан третман, операција није потребна.
  • Средње величине - до 8 мм, комплексни третман, у болници, операција није потребна.
  • Велике величине - до 12 мм, комплексни третман, у болници. Понекад неурохирург може преписати операцију ако постоје тешке компликације у кичмену мождину.
  • Супер-велики - превазилази 12 мм, сложени третман се врло ретко користи, углавном оперативан.

Разлози

Лумбосакрална кила се манифестује под утицајем два главна фактора - комбинација седентарног живота са повећаним физичким оптерећењем кичме. Али постоји низ разлога који утичу на формирање киле.

Прогресија остеохондрозе

Остеохондроза постаје један од главних разлога за појаву интервертебралне киле у било ком одјелу, укључујући лумбосакрал. Са таквом патологијом долази до промене структуре интервертебралног диска, ткиво хрскавице је уништено и губи еластичност.

Неповољни услови рада

Ако особа сваког дана дуго седи или подиже тегове или проводи време у неудобном положају за леђа, прије или касније кичма неће стајати. Ризик од зараде хернираног диска повећава се као интервертебрални диск који окружује четврти пршљен и сакрум је подложан највећем напору.

Повреде кичме

Када се појави механичко оштећење кичмене колоне, влакнасти прстен не може издржати оштар оптерећење и пуцати, у том случају се хернија изненада појављује и прати веома јак и оштар бол.

Закривљеност кичме

Када се јавља сколиоза, оптерећење се дистрибуира на одређене делове кичме. Дискови на овом месту су подложни убрзаном хабању, стампају се и избацују.

Болести мишићно-скелетног система

Са болешћу као што је дисплазија кука, оптерећење на појединачним пршљенама ће се мешати, то узрокује уништавање ткива хрскавице и протрусион интервертебралног диска с временом.

Прекомјерна тежина и неразвијеност мишића

Ако је особа ангажована на лицу места, задржава се у облику, ипак се повећава оптерећење. Често, спортисти са великом телесном масом, жале се на бол у леђима. Шта рећи о особи чија је прекомерна тежина масно ткиво? Наравно, оптерећење ће бити претерано и међувербне дискове ће се истрошити. Појава киле у таквој ситуацији може бити због баналног подизања вреће кромпира.

Интервертебрални диск, који окружује четврти пршљен и кичму, је компримован и испупчен. У овој области је оптерећење највеће.

Симптоми

Када особа има кила сакралне кичме, симптоми се могу разликовати у зависности од узраста киле. Главни симптом је бол. Симптоми хумбије лумбосакрал у раним фазама:

  • Постоји бол у доњем леђима и не опада дуго;
  • Прављење оштрих покрета, дуготрајно сједење или подизање тежине, бол постаје све јачи;
  • Локални бол;

Када је хернија у лумбосакралној регији већ досегла импресивну величину и стање се погоршало, симптоми ће бити следећи:

  • Бол се може десити врло оштро, као да је "пуцање кроз" погођено подручје;
  • Бол је способан да зрачи на удове (ноге) и подручја тела у близини кила;
  • Потешкоће се јављају у ходању и сваком покрету; особа ломи;
  • Напади бола могу се јавити приликом кихања или кашљања;
  • Постепено, кичма је благо савијена, покушавајући да ублажи бол;
  • На мјесту локализације интервертебралне киле се јавља мали оток, мишићи доњег дела и абдоминални мишићи постају спуштени и мање покретни.

Могуће је идентификовати килу у лумбалној кичми према пацијентовим притужбама, али тачан преглед је неопходан за лечење. Да би тачно знали место формирања и величине хернија, неопходно је да се подвргне низу тестова, узме рентген и да се подвргне посебном прегледу (магнетна резонанца).

Третман

И како се лијечи ова врста киле? Лечење лумбосакралне киле треба обавити под надзором високо квалификованог специјалисте. Љекар који се похађа, фокусирајући се на индикаторе прегледа, анализа и жалби пацијента, прописује свеобухватан третман и даје препоруке о начину живота.

Медицаментоус

Симптоми и лечење киле лумбосакралне кичме су уско повезани. Доктор одређује изразито испољавање патологије и фокусира се на њихову елиминацију. Лекови који су укључени у сложени третман:

  • Цхондропротецторс. Убрзати процесе регенерације ткива хрскавице. Делимично вратити еластичност међувербног диска.
  • Паинкиллерс Користи се за олакшање живота пацијента током терапије.
  • Релаксанти мишића. Ослободите грчеве од мишића који се налазе близу места кила. Делимично повратна покретљивост кичме.
  • Нестероидни антиинфламаторни лекови. Користе се за ублажавање отока, упале и ублажавања болести.
  • Витамински препарати. Употреба помаже убрзавању обнављања оштећених делова интервертебралног диска с килнама лумбосакала.

Масажа и ЛФЦ

Лумбосакрални регион је најлоадованији, а када се појави хернија, мишићи покушавају да надокнађују кичмену инсуфицијенцију. Пренапонске грчеве. Масажа помаже у делимичној ослобађању бола кила, ослобађање отока и дјеломично обнављање покретљивости доњег леђа.

  • Обавезно прочитајте: Јога за херни сакрални

За хернија лумбосакралне кичме потребна је терапијска вјежба. Све вежбе које ће помоћи да се поврати мобилност струка, треба размислити и проверити да ли су погодни за вас.

Неопходно је избјегавати оштре и увртање кретања, а не направити кретање, а не стварати притисак на мјесту локализације кила.

Боље је одабрати вежбе које се могу извести лежи на леђима. Можете користити вјежбе које јачају абдоминалне мишиће, а то ће помоћи у отклањању спазма мишића доњих леђа.

Алтернативни третмани

Такве методе лечења као што су: акупунктура, носи посебна јакна корзета, промена начина живота на повољнији, проширење кичме посебним уређајима, фолк лекови. Акупунктура помаже у отклањању отока, смањује стрес на месту киле. Корсети помажу у смањењу болова приликом кретања, делимично ублажавају грчеве мишића и смањују прогресију болести. Истезање кичме помаже у ублажавању болова, изједначавању држе, уклањању закривљености кичме с киле.

Морамо промијенити уобичајени начин живота на повољнији за рехабилитацију. Мање да седнете, не подижите тежине, држите ниво леђа, правилно једите.

  • Види такође: Кршење статике лумбосакралне кичме.

Традиционалне методе третмана укључују таква средства:

  • Масти и трљање;
  • Децокције и инфузије;
  • Лековита купка са лековитим биљем;

Главна сврха људског третмана је да ублажи бол који прати килу.

Оперативна интервенција

Ако хернија утиче на лумбосакралну кичму, лечење операцијом се врло ретко користи, у око 10% случајева. Операција кичме је увек велики ризик, можете остати онемогућени до краја живота. Због тога, овај метод лечења треба користити само у најкрупнијим случајевима када је хернија огромне величине и конзервативни третман не помаже.

У савременој медицини постоје 2 начина рада:

  • Лечење интервертебралне хернија. Језгро интервертебралног диска се загрева, губи се течност и смањује се величина киле.
  • Уклањање оштећеног интервертебралног диска и његову замјену имплантом из специјалног материјала.

Превенција

Да би вам леђа била здрава, потребно је да избегнете продужено седење. Живот у покрету. Морате играти спорт, али онај који не преоптерећује хрбтеницу. Правилна исхрана - гаранција снаге кичме, немогуће је спријечити недостатак калцијума и других витамина.

Кружни диск протрусион, шта је то?

Лумбална кичма хернија - кућни третман

Разлози

Најчешће, кичмене киле лумбалне кичме се јављају у остеохондрози, када се, због промена у вези са узрастом, трофичност влакнастог прстена погоршава, постаје суша и крхка. Међутим, остеохондроза и интервертебрална кила су различите болести.

Главни разлози за формирање интервертебралне киле су, чудно, апсолутно поларни:

  • ниско активни живот, што значи низак ниво мобилности;
  • рад са сталним седењем;
  • прекомерна активност спортиста;
  • физички тип рада.

Као што је већ описано, сваки међусобно-дискретни диск састоји се од језгре налик гелу, окруженом густим и издржљивим плаштом (влакнасти прстен).

Ако процес дегенерације диска почиње као резултат оштећења или погоршања ткива која се појавила са годинама, део пулпезног језгра може се исцедити кроз празнину у спољашњем плашту.

Овај феномен се зове интервертебрална кила.

Интервертебрални диск има четири концентрична слоја: спољни фиброзни прстен, који се састоји од густих колагенских влакнастих плоча; унутрашњи фиброзни прстен који се састоји од влакнастог ткива хрскавице; регион транзиције; и централно језгро језгра.

Дакле, интервертебрални диск се састоји од колагенских влакана влакнастог прстена, који пружају снагу и протеогликане пулпалног језгра, који пружају отпорност на компресију.

Неки фактори, укључујући генетске и промене у хидратацији и колагену, играју улогу у развоју дегенеративне болести диска. Опште је познато да способност пулпног језгра да веже воду игра значајну улогу у физичким особинама диска.

На здравом диску, пулпно језгро дистрибуира оптерећење равномерно преко целог фиброзног прстена. Смањење хидратације диска може смањити ефекат амортизације, што доводи до чињенице да се оптерећење на влакнастој мембрани дистрибуира асиметрично, што може довести до његовог оштећења.

Повећање садржаја колагена у језгру се такође сматра једним од фактора одговорних за дегенерацију дискова.

    1. Неправилан положај (сколиоза, кифосколиоза), неразвијен корзет мишића, патолошки мотор и позитивни стереотипи.
    2. Седентарни начин живота, дуги боравак у монотоној пози, статичка оптерећења.
    3. Снага и контакт спортова, неправилно подизање тежине.
    4. Повреде.
    5. Урођене малформације костију, хрскавице, везивног ткива, кичменог стуба.
    6. Старост се мења, остеопороза.

Главни разлог за формирање интервертебралне киле одјељења у питању је остеохондроза. Међутим, постоје и други разлози предиспозиције за развој ове државе:

  • кршење метаболичких процеса у телу;
  • другачију врсту повреде, у већој мјери - у случају несреће, наиме након оштрог кретања главе напред;
  • прекомерни физички напори, подизање тегова (нарочито кретен), претерано оштри нагиби;
  • патологија зглобног зглоба, закривљеност кичмене колоне - нарочито сколиоза;
  • гојазност;
  • у неким случајевима - структурне промене у хрбтеници током туморских процеса, сифилиса, урођених аномалија, сифилиса.

Сродни фактори су такође пуно:

  • слаби мишићи у леђима;
  • инфекције;
  • хиподинамија;
  • лоше навике;
  • промене узраста;
  • наследни фактори;
  • професија која укључује дугу седницу (секретар, кран оператер, возач, програмер, итд.).

Важно је! Ови фактори доводе до убрзаног старења и брзе ношења ткива - хрскавице и костију - а то касније постаје узрок настанка међусобне хернијске испупчености.

По правилу, лумбална кила је последица развоја лумбалне остеохондрозе.

Међу узроцима патологије треба навести вирусну и бактеријску етиологију. Неки микроорганизми имају изврсну прилагодљивост за нервно ткиво и могу користити ове ћелије за убацивање и накнадну репродукцију.

Инфекција са вирусом херпеса је на првом мјесту међу узроцима међурегионалне неуралгије.

Фактори ризика за лумбалну килу су:

  • прекомерна тежина, нездраву исхрану;
  • радити на рачунару, стално возити;
  • недостатак вежбања;
  • генетска предиспозиција;
  • старење тела;
  • инфекције, хипотермија;
  • пушење

Најчешће, кичмене киле лумбалне кичме се јављају у остеохондрози, када се, због промена у вези са узрастом, трофичност влакнастог прстена погоршава, постаје суша и крхка. Међутим, остеохондроза и интервертебрална кила су различите болести.

Карактеристика структуре и функционисања дискова је у томе што немају сопствене крвне судове. Због тога се исхрана ових ткива јавља због дифузије.

А за њихово нормално функционисање неопходан је довољан унос хранљивих материја и течности у околна ткива. Интервертебрални диски су меки еластични јастук који штити пршљенице од абразије и мозга од потреса.

Због тога, у случају неухрањености ткива диска, он губи снагу. Влакни прстен почиње да се разбија, а нуклеус избледи, стисну нервне коренине или саму кичму.

Као апсорбери амортизера, дијагнозови кичме се истроше као резултат преоптерећења доживљеног током живота. Њихова структура је таква да се пулпно језгро желеродног карактера налази у центру и држи се уз помоћ влакнастих прстенова.

Као резултат хабања, пршљеници су уништени због бројних микрокрацака који се појављују на интервертебралним дисковима. Жлезно језгро због руптуре прстена задржава и притиска на прсну и кичмену коријену.

Ако се на самом почетку његовог развоја симптоми патологије готово не осете, онда након неког времена кила брзо расте.

Симптоми хернираног диска могу бити различити. Прво, то је повреда. Такође - заразни процеси, метаболички поремећаји. Као резултат повећаног притиска на интервертебрални диск појављује се његово избочење. Главни узроци патологије су:

  • Повреде: пад на леђима, ударац на леђа или последице неуспешног скокова.
  • Подизање тегова, посебно ако постоји остеохондроза.
  • Поремећаји метаболизма и повећана телесна тежина.
  • Повреде положаја и закривљености интервертебралног диска.

Одвојено додијелите такав узрок као стрес.

Патогенеза и патологија

Према статистичким подацима, хернија лумбалног пршљена често се дијагностицира на позадини остеохондрозе - трофичност фиброзног прстена постаје још гора, а структура је сува и крхка. Али не заборавите да остеохондроза и болест која се разматра представљају две потпуно другачије патологије.

Предиспозивни фактори који доводе до проблема са кичмени стуб, размотрите:

  • кршење метаболичких процеса;
  • разне повреде, посебно после несрећа, инциденти у којима је био оштар кретен главе;
  • напоран рад;
  • сколиоза;
  • хип дисплазија;
  • гојазност и гојазност.

Сви горе наведени разлози могу активирати патолошки дегенеративни процес. Остали услови и услови који представљају повољну основу за развој болести не могу се смањити. Посебно:

  • хипотонски мишићни систем;
  • заразне болести;
  • недостатак довољне моторичке активности;
  • дуго седи испред рачунара;
  • злоупотреба алкохола;
  • промене узраста;
  • генетска предиспозиција.

Сви ови узроци могу довести до раног старења, превременог хабања хрскавице и коштаних ткива и, као посљедица, формирања интервертебралне киле.

Знаци патологије

У формирању киле, важну улогу играју различити провокативни фактори. Оне доприносе разређивању влакнастог прстена и његовом каснију руптуру.

Постоји неколико разлога који могу изазвати деформацију међувербних дискова, а потом и киле.

Постоје различити узроци кичмене киле лумбалне кичме. Стручњаци идентификују неколико од њих који узрокују померање диска и често га штипају:

  • више килограма;
  • немар у подизању тешких предмета;
  • сколиоза;
  • лумбална остеохондроза;
  • лумбалне повреде;
  • недостатак кисеоника и хранљивих материја узрокованих пушењем;
  • вожња у неугодном положају;
  • кршење метаболичких процеса.

Према речима стручњака, лумбална кила се јавља код мушкараца након 30 година чешће од жена. Нажалост, није увек могуће започети лечење на време, јер мушкарци нису склони да обрате пажњу на осећај неугодности у леђима.

Међутим, хернирани лумбални интервертебрални диск може довести до озбиљних компликација, укључујући губитак ефикасности. Стога, примећујући прве симптоме лумбалне киле, одмах треба да контактирате специјалисте за савет.

Симптоматологија ове патологије варира у зависности од стања болести, условно је могуће разликовати три фазе развоја болести.

На самом почетку главни симптом је бол, а бол може промијенити његову природу, локацију, интензитет. На самом почетку болне сензације налазе се у лумбалној регији и имају дуготрајан и болан карактер, повећавају болне осјећаје током физичког напора или продуженог сједења, а бол се смањује ако пацијент лежи.

Временом, синдром бола се повећава, као и штрцање нервних коренова и мембране кичмене мождине. Сваки покрет може довести до већег бола.

Ефикасно лијечење интервертебралне киле лумбалне кичме зависи од тачности дијагностиковања узрока болести. Требало би схватити да фактори који негативно утичу на стање кичмене колоне, велики број.

Стога, само високо специјализирани доктор може да изолује жељену особину.

Симптоми патологије се примећују када су нервни завршници насупрот позадини избијања међувербних дискова или нестабилности (помицања) пршљенова.

У зависности од локације угроженог пршљена болест је два типа. Први је Л4-Л5, други је Л5-С1. Сваки се део хијерархијске колоне означава одговарајућим словом латинске абецеде. Лумбални пршљенци су идентификовани словом Л и сакралним регионом словом С.

Говорећи конкретније, први тип хернија Л4-Л5 значи да се између четвртог и пете лумбалне сегмента догодио повреда нервног процеса. Тако је Л5-С1 хернија која је настала између пете лумбалне и првих сакралних пршљенова.

Фазе развоја

Прогресија патологије креће се од изненадног до спорог појаве симптома. Постоје четири фазе:

  1. Диск протрусион
  2. Диск је пао
  3. Диск екструзија
  4. Апсорбовани диск

Фазе 1 и 2 називају се непотпуном интервертебралном хернијом, а 3 и 4 су потпуна кила. Неуролошки дефицит може укључивати сензорне промјене (нпр. Мршављење, утрнутост) и промјену с покретом (слабост, поремећај функције рефлекса).

Ове промене су узроковане компресијом нерве створене притиском на унутрашњи диск.

Херниа Прогрессион

  • Цервикално - бол се шири на врат, рамена и руке.
  • Торак - бол се шири на груди.
  • Лумбални - бол се шири на задњицу, бутине, ноге.

Синдром понајде се јавља из централног хернираног диска и представља озбиљну патологију која захтева хитну хируршку интервенцију. Симптоми укључују билатерални бол у ногама, губитак перианалне сензације (ануса), парализа бешике и слабост аналног сфинктера.

Постоји условна класификација по величини:

  1. Пролапсе - када кила штрчи 2 мм - 5 мм
  2. Протрусион - протрусион 6 мм - 15 мм
  3. Екструзија - хернија пада изван језгре диска, виси у облику капљице
  4. Секвестрација је најтежа манифестација, карактерише га губитак везе између пулпалног језгра и пршљенова и његовог фрагментације.

Елементи језгра могу се помицати дуж кичменог канала.

Место кила је класификовано на следећи начин:

  1. Бочно
  2. Постериор сиде
  3. Антеролатерал
  4. Средњи
  5. Мијешано

Формација лумбалне херни креирана је из четири фазе. Сматра се да је распрострањеност интервертебралног диска Л5-С1 најчешћа, иако се налазе на нивоу Л4-Л5.

Постоји много симптома који указују на присуство међурегионалне киле лумбалне кичме.

Али не заборавите да се могу манифестовати због присуства других проблема са леђима, болести кардиоваскуларног система и различитих неуралгија.

Знаци патологије

Када се сматра да је кеља локализација може доживети следеће симптоме:

  • интензиван бол у пројекцији костију;
  • осећај "тешких ногу", општа слабост;
  • бол, отежана током ходања и зрачења кукама;
  • крутост кретања;
  • у напредним случајевима, постоји повреда физиолошког функционисања уринарних органа;
  • локална отргненост у доњим удовима.

Болни синдром као напредак болести "еволуира" на следећи начин:

  1. У почетној фази развоја патологије, бол је досадан и досадан по природи, локализован само у фокусу лезије, повећава се са оптерећењем и може бити потпуно одсутан у миру.
  2. Бол се повећава, шири се на мишиће струка.
  3. Доњи удови су такође укључени у процес, пацијент има болове ноге, бол је оштра са "лумбаго". Може утицати на различите делове ногу, перинеум.

Патолошки процес се наставља у следећим фазама:

  1. Пролапсе - минимални офсет. У недостатку деформација, диск се може вратити на своје место. Манифестација бола је безначајна.
  2. Протрусион. Диск је и даље ограничен на тела кичме, али већ је прошао још један, додатни помак након што је већ премештен.
  3. Екструзија и секвестрација. Између пршљенова, језгро је расељено напољу. Касније, капсула се ломи и излази из њеног садржаја.

Да би разумели како да избегну болест, неопходно је разумјети његову клиничку слику. Са растућим притиском на интервертебралним дисковима, дегенеративни процес почиње да се развија, што доводи до формирања киле.

Пуласто језгро испупчује, због чега се дискови стисну. Важно је напоменути да је лумбосакрална кила један од најтежих облика остеохондрозе, што је тешко третирати.

Основни узроци ове киле су једноставни - преовлађујуће седентарни начин живота, редовно подизање тежине, гојазност, траума.

Симптоми киле лумбалне кичме су прогресивни, прогресивни и конвенционално подељени у три фазе.

Сензације бола

Бол је примарни и кључни симптом болести која прати пацијента стално. Болни синдром се може повећати или смањити, променити њен карактер и локацију, као и да се слаже са другим симптомима.

У почетним фазама, када је лезија и даље мала, особа осећа бол у лумбалној регији - где се налази деформирани диск. Они гадају, тупи по природи, повећавају се напорима и прекомерним активностима, са продуженим седењем у једној позицији и слабљењем у хоризонталном положају.

Овакав ток болести може трајати неколико месеци или година, повремено оштрење и успоравање.

Треба напоменути да у овој фази болести не захтијева посебан третман - довољно је да особа једноставно промијени начин живота, освјежи гимнастику и избјегава лоше навике.

Како се површина лезије диска повећава, корени и кичмена мождина су оштећени, а синдром бола почиње да се повећава. Бол се осећа током кретања врата, подизања ногу и палпирања одређених подручја.

Његов карактер се такође мења - сензације постају болне, пуцају кроз њих, а њихова локализација зависи од тога који дијелови кичмене колоне пролазе кроз деформације: непријатност се може уочити у задњици, бутинама, ногама, различитим деловима стопала или чак у палицама.

Неудобност се повећава са било којим покретом, укључујући кашљање, кијање и штуцање.

Спинални синдром

Друга фаза развоја херни карактерише стални спазм кичменог и лумбалног мишића, због чега се болни синдром повећава. Покрети пацијента постају ограничени, особа не може у потпуности раздвојити леђа, почиње да лупа, он има карактеристичан ход са нагибом трупа на здравој страни.

Координација покрета и стабилности када је ходање прекинуто.

Радикуларни синдром

Ако особа не прими адекватан третман, манифестације болести доводе до стискања корена кичмене мождине, због чега умиру, а прехрана и циркулација крви ткива погоршавају. У овој фази постоје специфични знаци карактеристични за лумбалну килу.

  1. Слабост и хипотонија мишића доњих екстремитета. Једна особа није у стању да седне, тешко му је ходати степеницом, стајати на прстима и скочити.
  2. Мишеви ногу ће се атрофирати, а временом ће то постати приметно - удио постаје танак, слаби и врло слабо функционише. Глутеални прелаз нестаје и бројка стиче асиметрију.
  3. Кршење осјетљивости коже и меких ткива се јавља на мјесту повреде - пацијент осјећа пецкање, гриз, отргненост, осећај хладноће, кожа може бити сува и лужна, или, обратно, често и превише потјече.
  4. Кршење функционисања карличних органа - код пацијената са уринарном и фекалном инконтиненцијом, код мушких пацијената потенција се смањује, а код жене почињу да трпе гинеколошке болести.
  5. У напредним случајевима, људи постају ограничени у кретању, могућа је парцијална или тотална парализа, а понекад и потпуна инвалидност, па чак и услови који нису компатибилни са животом.

Често се други патолошки услови придружују интервертебралној херни с временом, на примјер, болови у кичмама (лумбаго). Карактерише их акутним, оштрим болом, отежаним најмањим покретима, а потом и ометањем рада колена и кољенских зглобова.

Генерално, симптоми међусобне киле лумбалне кичме зависе од тога који је од пет пршљеница претрпео деформацију - стручњаци их означавају латиничним словима и бројевима (Л1, Л2, Л3, Л4, Л5).

Збогом посетиоца!

Хвала што сте нас посетили!

Знаци и узроци лумбалне киле

Пенетрација пулпног језгра интервертебралног диска у кичмени канал се јавља на позадини деформације дискова и поремећаја трофичних процеса у кичми. Међу болестима кичме, најчешће се дијагностикује хернија у лумбалној регији, чија величина варира од неколико милиметара до 1,5 центиметра. Деформација интервертебралног диска омета мотор и сензорну функцију, која је праћена комплексом симптома: бол, радикуларни и вертебрални синдром.

Криза у доњем леђима може се развијати првенствено или секундарно. Секундарни патолошки процес се јавља на позадини болести као што су остеохондроза, упала у кичми, кривина. Узроци избијања интервертебралног диска могу бити сакривени у системским болестима: хормонским поремећајима, урођеним малформацијама, као и под утицајем спољашњих фактора.

Негативни спољашњи фактори - хиподинамија, лоше навике, трауматско оштећење кичме.

Лумбална кила на почетној фази манифестује се као остеохондроза, што је главни узрок болести. Присуство хернираног диска, како показују прегледи, још увек не указује на потребу за хитним хируршким третманом, јер се патологија може подржати конзервативним методама, зависно од стадијума и клиничких симптома.

Интервертебрална хернија ледја: етиологија

Главни разлози за настанак лумбалне патологије су укорењени у начинима живота и карактеристикама тела. У младим људима, остеохондроза може изазвати, а потом кила може имати лош став, игноришући правила за уређивање радног места током продуженог седентарног рада. Поред тога, подизање тежине, интензивно напрезање или повреда могу покренути акутни процес који је изразио знаке болова и поремећаја кретања. Код старијих и средњих људи остеохондроза често претходи избруху. Болест се манифестује диском деформације диска, протруса, која је већ почетна фаза формирања киле лумбалне кичме.

Узроци и фактори ризика за лумбалну килу:

  • Хиподинамија и недостатак вјежбе: главни узроци настанка дефекта код лумбалне кичме код младих. Седентарни начин живота доводи до слабљења мишићног система кичме, долази до стагнације, што ствара повољне услове за дисфункцију диска и његово пуштање у интервертебрални простор;
  • остеохондроза: инфламаторно-дистрофично обољење хроничног тока без одговарајућег третмана доводи до избијања диска. Довољно је да пацијент подигне озбиљност или оштро окрене у периоду погоршања како би изазвао килу;
  • пушење, алкохол и лоша исхрана: узроци кршења трофизма кичменог ткива могу бити сакривени у утицају токсичних елемената као што су алкохол и никотин. Константан утицај токсина доводи до исхемијског симптома, ткива почињу да полако атрофирају и умиру;
  • конгениталне и стечене болести: остеохондроза, као и протрусион диска, може се јавити независно од спољних фактора и формирати чак иу периоду пренаталног развоја. Код деце са слабим мишићним ткивом и неразвијеношћу костне киле и остеохондрозе поново се јављају.

Важно је! Људи изнад 175 цм су изложени ризику од лумбалне протере, а што је већа тежина, већа је вероватноћа патологије. Ова појава је због повећаног оптерећења на доњој страни леђа.

Клиничке манифестације

Знаци лумбалне патологије зависе од локације и ширине болести. Величина протрума до 2 мм је мала реверзибилна штитњака. Кила лумбалне кичме, чија величина је већа од 5 мм, односи се на велику килу. Величина лумбалне киле може да достигне 1,5 цм - ово је пролапс или већ уплашена кила. Прегледи пацијената са лумбалном патологијом показују да чешће постоји просечна кила, чија величина не прелази 6 мм.

Интервертебрална кила лумбалне кичме, чија величина варира од 2 мм до 5 мм, манифестује се следећим симптомима:

  • тешки бол у подручју нидуса, величина киле утиче на интензитет и учесталост напада болова;
  • бол у грудима и грлићу материце, доње удове, стомак;
  • када кихање, кашаљ, оштро окретање, бол се интензивира, а ова појава је узрокована напетостом и избацивањем пулпусног језгра;
  • слабост мишића се јавља у другој или трећој фази болести;
  • утрнутост ногу, бол приликом продуженог ходања;
  • повреда уринирања и контрола дефекације;
  • у напредним случајевима, лумбална хернија доводи до потешкоћа у ходању и парализи.

Важно је! Тешке посљедице избијања диска односе се на осјетљивост и кретање. Велике величине хернија доводе до компресије кичмених корена, што може довести до потпуне парализе. Први знаци компликација су тежина при ходању, утрнулости прстију, болу.

Прва помоћ

Интервертебрална лумбална кила захтева одмор и болешћу. Акутна лумбална избочина се не може сам третирати, јер последице могу бити изузетно опасне: штрчање, повреда кичмене мождине. Пре доласка лекара морате бити у мирном положају, не узимајте дрогу унутра. Једина дозвољена мера самотретања је употреба локалних антиинфламаторних масти или гела, али прво морате прочитати упутства и прегледе.

Компликације ниског кила

Тешке последице киле настају приликом покушаја самочишћења, без третмана или одбијања превентивних мера. Кила лумбалне кичме, величине која прелази 5 мм, стисне нерве одговорне за функционисање карличних органа. То доводи до оштећења уринирања, уринарне инконтиненције или неуспеха мишића доњих екстремитета. Интервертебрална патологија отежава рад других делова кичме, јер се развија остеохондроза цервикалне или торакалне регије.

Последице избијања без лечења:

  • "Лумбаго", парализа мишића доњих екстремитета;
  • упорни бол у лумбосакралној кичми;
  • честа и болна отопина ногу (узроци поремећаја циркулације).

Важно је! Патологија диска, чији се третман одвија конзервативно, константно се манифестује специфичним симптомима (као што је назначено у прегледима пацијената), без обзира на методе које се користе, пошто избацивање није потпуно елиминисано. Да би избегли негативне последице и потпуно елиминисали избацивање диска, може се само оперирати.

Лечење кичмене киле

Комбинована терапија протруса интервертебралног диска укључује следеће активности.

  • елиминација симптома боли: извршена је новоцаинична блокада или се интравенозно убризгавају лијекови за бол;
  • утицај на узроке патологије: постављање хондропротека у случају примарне остеохондрозе, употреба противнетних лекова;
  • употреба терапеутске гимнастике током сјечења клиничког комплекса (избор вежби спроводи лекар, узимајући у обзир повратне информације пацијента и безбедност);
  • избор дијета за уравнотежену дијету;
  • операција: радикална или минимално инвазивна херниа поправка.

Алтернативне методе елиминисања узрока избијања диска су ласерски третман, мануелна терапија, кичмена оптерећења. Прегледи ручне терапије су двосмислени, а за неке пацијенте то може бити опасно, стога се користи само по упутствима од стране лекара. Ласерско уклањање вам омогућава брзо и безболно уклањање оштећеног диска и уградњу импланта. Након операције неопходно је придржавати се режима, узимати прописане лекове, радити гимнастику како би се спречило понављање патологије.