Главни

Менискус

Одстрањивање кичмене киле

Операција интервертебралне киле је неопходна мера када не постоји други начин помоћи пацијенту. Најчешће, ово се ослобађа хроничне остеохондрозе, која раније није била квалификована. Индикације за хируршко лијечење дијагностикује стручњак или консултација неурохирурга након свеобухватног прегледа, а пацијент је обавезан да реализује своју неизбежност како би избјегао озбиљне посљедице, укључујући и инвалидност.

Да ли је опасно?

После операције уклањања киле кичмене стубине, пацијент се одмах осећа побољшаним, смањеним болом, напретком у обнављању функције кичме, осетљивошћу, органима мале карлице, а боравак болесника у болници не прелази недељу дана. Све ово су предности које омогућавају пацијенту да избегне тешке патологије, инвалидност и повратак у нормалан живот.

Операција на кичмени килу, поред својих заслуга, носи и ризике:

  • Свака операција за уклањање киле кичме носи одређену ризику, не постоји сто посто гаранција успеха;
  • Уклањање киле кичме смањује величину хрскавице, што повећава оптерећење на најближем пршљену;
  • Чак и након најнеповољнијег рада потребно је знатно вријеме за рехабилитацију хрскавице - од три мјесеца до пола године, у овом периоду ће се вјероватно појавити разне компликације.

Ако је хируршки третман интервертебралне киле једини излаз, не одбијте. Свака операција на кичми - то је опција када из два најгора случаја изаберете најмање опасне. Нема смисла у одлагању операције, изгубљено време може довести до неповратног губитка здравља. Да ли је потребна операција, лекар одлучује на основу дуготрајне анализе стања пацијента. Ако други третман не помогне, препоручите хируршки.

Врсте операција

Постоји много врста операција за уклањање киле кичме, тако да неурохирург може изабрати најоптималнији метод за уклањање киле. Израђено је шест најчешћих врста операција које се користе за уклањање хернираног интервертебралног диска.

Дискецтоми

Овај метод хируршке интервенције сада се сматра више небитним, али се у ретким случајевима и даље користи. Током операције, направљен је отворени рез и оштећен интервертебрални диск се уклања. Недостатак ове методе је дуг период рехабилитације, висок ризик од инфекције патогеном микрофлора и других компликација. Предност овакве операције је екстремни ретки случајеви рецидивних интервертебралних кила.

Ендоскопско уклањање

Операција ендоскопске интервертебралне киле се изводи помоћу спиналног ендоскопа. Ова техника за уклањање киле се сматра штедљивом, мишићи и лигаменти готово нису оштећени, ризик од крварења је минимизиран. Имајући велики број предности, треба напоменути да у свим случајевима протрусион-а није могуће ендоскопска интервенција за уклањање хернираног диска. Недостаци такве операције укључују високу вероватноћу поновног појављивања киле и тешке главобоље са неквалификованом анестезијом. Ендоскопска операција хируршких интервертебралних кила је исплатива акција.

Микрохируршко уклањање

Микрохируршко уклањање интервертебралне киле је најсавршеније, јер је најмање штетно, јер се околна ткива тешко повређују када се хернија уклони. Хируршка интервенција се изводи помоћу најсавременијих инструмената на микро нивоу, што омогућава уклањање интервертебралне киле, чување мишића и ткива. Ове операције су прилично успјешне, али постоји ризик од компликација због цицатрициал-адхерент епидуритиса.

Ламинектонија

Током операције, ламинектонија се исече, али је уклоњен само мали фрагмент диска. У пост-оперативном периоду се јавља брза регенерација ткива. Хируршка интервенција штеди, међутим, постоји висок ризик од компликација и сепсе.

Диск нуклеопластика

Диск нуклеопластика интервертебралне киле спада у најновије методе ниског утицаја лечења. Током уклањања киле хрбтенице под опсервацијом са рендгенским жарком, посебна игла се убацује у повређени интервертебрални хрскавице, кроз које се врши ласерско лијечење међурегионалне херније, плазме или било којег зрачења, помоћу које се ткива која се налазе унутар диска загреју и смањује се количина избушености. Ова техника одмах ослобађа пацијента од болова, у основи пролази без компликација, али хируршки третман даје податке, позитиван ефекат само када је величина кила не више од седам милиметара и није компликована растом остеофита.

Ласерско уклањање

Ласерско уклањање киле диск се користи као независна метода, а као помоћни метод за опоравак диска у случају потпуног уклањања кичмене киле. Ласерска хирургија за интервертебралну килу се односи на методе ниског утицаја третмана.

Колико дуго операција узима? У зависности од начина рада, хернирани диск се може уклонити у периоду од тридесет минута до два сата.

Свака од горе наведених метода хируршке интервенције има и предности и недостатке, одабирајући који начин рада треба користити, потребно је узети у обзир клиничку слику и финансијско стање пацијента.

Могуће компликације

У једном концепту, операција уклањања интервертебралне киле има велики потенцијал стреса за особу, јер нико не може гарантовати успешан исход операције. Операција за уклањање кичмене мождине кичме, потенцијално садржи низ компликација. Они се класификују у компликације које се појављују током операције како би се уклонила хернија кичме и компликације које настају после оперативног периода.

Неке од њих настају у процесу хируршке интервенције. На пример, случајно оштећење живаца који могу изазвати паресу и парализу. Можда ће хирург у времену током операције видјети проблем како би уклонио интервертебралну килу, онда ће тај сат бити шутиран, а ако он не примети, пацијент ће у будућности патити од тешких главобоља.

У принципу, постоји директна зависност од инструмената, хируршки метод и квалификација неурохирурга.

Потенцијалне компликације након операције кичме су:

  • Привремена инвалидност;
  • Вероватноћа понављања;
  • Потреба за конзервативним третманом и нивелирањем примарних узрока ове болести.

Операција кичмене кише у лумбалној кичми не уклања узроке који утичу на појаве патологије. Операција кила само уклања бол и враћа осетљивост тела пацијента.

По завршетку операције, пацијент је присиљен да прописује специјализовану конзервативну терапију, чији је главни задатак потпуна рехабилитација кичме, као и регулисање процеса повезаних са метаболизмом у телу. Поред фармаколошких средстава, пацијенту се прописује систем мера опоравка.

Рехабилитација

Након завршетка операције на кичменој стуби, више није хернија, али је потребна дуготрајна рехабилитација пацијента:

  • Током четрдесет осам часова након завршетка хируршке интервенције, обезбедите потпун одмор у кревету;
  • Носите посебан корзет;
  • Пре него што устанете на ноге, слушајте своје тело, било да је бол, вртоглавица. На почетку, сачекајте пар минута пре покретања покрета;
  • Пажљиво изађите из кревета с исправљеним леђима. Пребацивање тежине тела на абдомен и руке. Оставите леђа тако да се не оштети шав;
  • Уздржите се од кретања кретања тела;
  • Да обезбедите безбедан положај, купите ортопедски душек;
  • У наставку од три недеље након операције да би се избегло место за седење;
  • Туш се може користити три дана након операције, купатило, за месец дана.

Да би се избегло понављање болести, неопходно је проћи дуготрајан терапијски третман, терапију вежбања и друге активности. Професионално извршена рехабилитација јача мишиће тела и враћа функционалност кичме. По завршетку операције за уклањање кичмене киле потребно је запамтити да рад са тежинама и да узимају велика физичка оптерећења се не препоручују до краја живота.

Последице операције кичмене киле

Практично искуство показује да 1/5 укупног броја пацијената са таквом дијагнозом захтева хируршки третман. Скоро 50% броја свих постојећих интервенције на кичми се врши управо због уклањања интервертебралних кила. На пример, у Сједињеним Америчким Државама годишње се управља 200-300 хиљада људи који имају дисфункционалну клиничку слику у структурама хируршких дискова.

Али чак и уз успешне манипулације, код неких пацијената (отприлике 25%), или након неког времена, радикуларни синдром се понавља, неуролошки и моторички поремећаји и даље постоје. Клиничко испитивање пацијената који су били у групи људи са незадовољавајућим резултатима, открили су да су узроци синдрома неуспешно оперисане кичме углавном:

  • рецидивна кила на истом нивоу (8%);
  • сужење кичменог канала услед ексостозе и артрозе интервертебралних зглобова (4,5%);
  • појаву киле на диску поред оперативног сегмента (3,5%);
  • формирање патолошких ожиљака и адхезија у кичменом каналу (3%);
  • ожиљак-формација у нервним коренима (3%)
  • постоперативна псеудоменингоцела и хематоми спиналног епидуралног система (1%).

Области где се бол може дати.

Како се може пратити, посебно је забрињавање релапса болести на истом месту где је ткиво кила резидовано. И прилично често - то је посљедица грешака и нетачности учињених током рехабилитационог периода, и дуго игнорисање захтјева и ограничења која се односе на свакодневни живот. Они који су после квалитетне рехабилитације наставили опоравак у санаторијуму, мање су вјероватне од других да се суоче са последицама. Због тога се ова чињеница мора узети у обзир код свих пацијената, јер консолидација постигнутих функционалних резултата одмах након завршетка главног програма рехабилитације игра далеко од секундарне улоге.

Што се тиче компликација, често се појављују писма на форуму, гдје пацијенти криве неурохирурге за њихов изглед, који нису добро урадили операцију. Непосредна операција понекад постаје мање кривца дисфункционалне прогнозе. Савремене неурохируршке технологије данас су врхунски дизајниране од стварања сигурног приступа ултра-прецизној визуализацији, добро су проучаване, савладане и прецизиране до најситнијих детаља од стране кичмених хирурга.

Страни и руски третман: каква је прогноза?

Домаће клинике немају добро функционални систем рехабилитације. Стога, у многим нашим болницама, однос последица хируршке интервенције и неписменог постоперативног опоравка је приближно једнак 50/50. Људи на којима се оперисао, на примјер, у Русији, прегломито се жале на живот после операције, њена квалитета није увек оно што пацијенти сањају. Ефикасност операција у Русији у цјелини је 80%.

99% успеха лечења зависи од доктора.

Због тога је боље да се подвргне операцији како не би постала жртва неквалификованих акција псеудо-хирурга у водећим страним земљама у кичменој и мишићноскелетној хирургији (у Чешкој, Немачкој, Израелу). Чак и најтешко тешке манипулације овде ће вам бити "очигледно", 98% -100% обезбедило је беспрекорност одговорне процедуре.

Додатак за рехабилитацију је веома важан да се добије квалитативно и у потпуности, али то нису сви страни лидери који могу пружити овај део процеса лечења. Нигде, осим у Чешкој Републици, оперативни програм хируршких кила не узима у обзир нормалан ток рехабилитационих терапија. Поред тога, трошкови пуноправног чешког програма високо професионалног интегрисаног третмана 2-3 пута нижи од цене у Немачкој и Израелу само за једну услугу хирурга. Прогнозе за успешан постоперативни изид в Чешки републики - 95% -100%.

Оно што лекари пропусте у подсетницима: два важна додатка

Ми нећемо пописати све ставке инструкције, знате то, јер се увек раздвајају када напустите болницу. Али ево неколико нејасних захтева у издатим упутствима, које пацијенти најчешће питају на форумима, сматрамо потребним да их информишемо. Дакле, два најчешћа питања су: да ли су каде дозвољене после операције и када можете имати секс?

  • Негде можете закључити да је кад је уклоњен кичмени кљусак сам поступак против адхезивно-цицатрицијалног процеса. Пажња! Ова чињеница нема клиничког доказа. Штавише, забрањено је отићи у купатило након операције најмање 6 месеци, или још боље годину дана. Температурни третмани, стимуланти метаболизма и нормализација телесних функција, а ако постоји бар мали знак унутрашње или спољне упале на подручју оперативног поља, они такође могу интензивно стимулирати напредовање инфламаторног одговора. Пар може да изазове отицање ране, дивергенцију "свежих" шавова. А ово је повољно окружење за улазак патогених бактерија и развој гљивично-заразне патогенезе.
  • Што се тиче секса, требало би укратко искључити. Обично, доктори не препоручују наставак сексуалне активности најмање 14 дана од дана интервенције. Чак и од ове тачке, док се коначно не опоравите, сексуални контакт би требао бити што сигурнији. Мораш бити пасиван партнер. Да не би узроковали повреду оперисаног дела гребена, пол је дозвољен спаринг тип, а не карактерише висок напон. Правило одсуства вишка оптерећења на кичми, нарочито на лумбосакралу (често је хернија уклоњена у овом сегменту), треба посматрати око 6 месеци.

Важно је! Да бисте постигли потпуно рестаурацију квалитета живота и избјегли посљедице, у строго држите све контраиндикације и индикације које су наведене у инструкцијама које сте добили приликом отпуштања из хируршке болнице. И свакако наставити рехабилитацију у рехабилитационом центру. Стандардни период обавезне рехабилитације, подложан позитивној динамици, је 3 месеца.

Бол након уклањања кичмене киле

Пре свега, свака хируршка интервенција која се обавља у случајевима киле кичме, прати декомпресију нервних структура како би се пацијент спасио од неуролошког дефицита и мучног бола у леђима и удовима. Ако се осјетљивост не настави и бол се не елиминише, можемо разговарати или о резидуалним симптомима или посљедицама. У раном периоду синдром бола на подручју рана примећује се скоро свима, као што је нормална реакција тела на оперативну трауму. Када шав здрави добро, што се обично јавља у року од 3-7 дана, локални болни симптоми се елиминишу.

Криве лумбалне кичме.

Пост-оперативна компликација је рецидивација киле, учесталост је 11,5% случајева од 100%. Може се десити и на сегменту који се управља (8%) и на потпуно различитим сегментним нивоима (3,5%). Пуна гаранција да се хернија не излази у блиској или даљој будућности, нећете дати никаквог оперативног хирурга, чак и најуспешнијег. Међутим, можете максимално заштитити себе од следеће формације лошег процеса у спиналним дисковима. И пуно овиси о пацијенту!

Морате јасно схватити да пуноправна медицинска рехабилитација након поступка уклањања значајно смањује вјероватноћу поновне враћања патологије и стога не смијете одустати од појединачног програма постоперативног лијечења који пружају рехабилитолог и хирург. До максимума, интензивне физичке методе као што су физикална терапија, физиотерапија, строго дозирани начин физичке активности и сл., Помажу да се спречи ова последица.

Техничке видео операције:

Поред тога, особа треба да зна када се сједити, јер је преурањено укидање забране на седишту положај чести узрок настанка поновљених деформација хируршких структура диска. Обично је забрањено да седи 4-6 недеља, али лекар треба у сваком случају да одреди време. Такође сте обавезни да носите корзет за кичму, што ће помоћи да се брзо опоравите од одјела за проблем и допринесете спречавању последица. Али колико дуго треба користити ортопедски уређај, то одређује и строго компетентан специјалиста, узимајући у обзир клиничке податке о динамици опоравка.

Неко се враћа према плану - за 3 месеца, а неко ће можда морати да повећа трајање периода опоравка за још неколико мјесеци. Изрази директно зависе од индивидуалних карактеристика организма до функционалног опоравка, преоперативног стања пацијента, обима и сложености операције. Али после опоравка, обавите редовне вежбе и пратите све мере предострожности. Не излажите се неприхватљивим оптерећењима, јер чак и подизање тешког објекта може вратити болест.

Овај комплекс се изводи и пре и после операције. Али уз сагласност доктора.

Преостали болови могу и даље трајати неко време, нарочито за људе који су у почетку ушли у болницу са озбиљним вертеброгенским поремећајима који су предуго напредовали. Како се нервно ткиво и мишићне структуре опорављају, непријатни симптоми који се не елиминишу одмах након интервенције постепено ће се смањити. Али, имајте на уму да они сами, без правилног постоперативног третмана, не само не успевају, већ могу стјецати и упорни, хронични облик, понекад са неповратном природом.

Будите опрезни! Ако сте забринути због бола после уклањања киле, потребна вам је консултација неурохирурга! Не покушавајте да контактирате онлине докторе преко Интернета, неће вам помоћи, јер немају појма о карактеристикама вашег клиничког случаја, нијансама операције, специфичности вашег опоравка.

Компликације након уклањања кичмене киле

Свако жели да добије одговор на најузбудљивије питање: да ли је операција за килу кичма опасна? Апсолутно сваки хируршки метод лечења има ризике од могућих компликација. У нашем случају, опасност од операције такође није искључена, а у доминантном броју се састоји у појаву рецидива, о чему одлучује поновљена интервенција. Наравно, квалитет интраоперативне сесије и даље игра посебну улогу, али, по правилу, у успешним клиникама операција иде добро.

Драги др Антон Епифанов, један од ретких у руском говорном окружењу детаљно објашњава опасност од кичмене хирургије, за коју је веома захвалан:

Шта би могли бити интраоперативни ефекти? Они су углавном повезани са повредом нерва или дура матери кичмене мождине.

  • Прва компликација ће бити бол и осетљива осетљивост на ногама или рукама, у зависности од локације повређеног нерва. Ако је нервна структура лоше оштећена, прогноза за њен опоравак, нажалост, је разочаравајућа.
  • У случајевима оштећења хрбтењаче на леђима, ако хирург детектује недостатак у времену, он ће га шијем. Иначе, кичмена течност ће исцурити. Узнемирена циркулација течности изазиваће проблеме са интракранијалним притиском и, као резултат тога, пацијент ће доживети тешке главобоље. Чврста шкољка може сам лијечити, за око 2 седмице.

Негативне реакције су постоперативне, рано и касније:

  • Ране компликације укључују гнојно-септичке процесе, укључујући епидуритис, остеомиелитис, супутацију шупље, пнеумонију. Поред тога, група раних постоперативних последица укључује дубоку венску тромбозу доњих екстремитета и пулмонални тромбоемболизам.
  • Касне негативне реакције понављају релапсе, секундарне дегенеративне-дистрофичне патологије. Ово такође укључује грубе расе за ожиљке, које заузврат компримирају нервне формације, које се, као и на међубрвенилним хернијама, манифестују у синдрому боли и / или парестезији који се шире дуж стиснутог живца.

Ако је операција извршена на узорном нивоу, поштоване су све превентивне мере и сасвим су поштоване медицинске препоруке, вероватноћа да ће се све последице свести на минимум.

Да ли је неопходно имати операцију за спиналну килу?

Већ годинама се неуспешно бори са болом у зглобовима?

Шеф Института за заједничке болести: "Биће вам запрепашћено колико је лако излечити зглобове само узимајући га сваки дан.

Излазак органа из шупљине која га заузима назива се хернија. Интервертебрална хернија је руптура интервертебралног диска (промена језгра са везивним супстанцама и пробојним влакнима). Криво је најчешћа манифестација остеохондрозе лумбалног региона или је последица повреде.

Максимално оптерећење људске кичме је 400 кг. Највећи притисак има лумбални регион, као најбржи део. 5 пршљена од овог региона међусобно повезују дискови, који равномерно распоређују тежину. Прекид влакнастог прстена узрокује да језгро падне у кичмени канал. Постоји стисак нервних завршетка.

Узроци

  • промене у вези са узрастом настају због смањења активности кичме.
    Влакни прстен се може дуго издржати и прекинути у сваком тренутку од уобичајене акције.
  • повреда вретенца може се десити изненадним изненадним притиском или тешким ударцем. Повећани притисак на диску може проузроковати константна, идентична кретања.
  • наследни фактор: хормонски поремећаји, метаболички поремећаји.
  • латентни ток постојећих болести (остеохондроза, сколиоза, кривина, итд.)
  • стеноза вретенчарских канала, урођених и стечених (хронично сужење централног канала, међусобно откуцаних или бочних џепова)

Симптоми болести

  1. Бол и затегнутост у доњем леђима
  2. Изненадни бол, пуцање
  3. Уједначеност при савијању и окретању
  4. Бол у једној нози или задњици
  5. Радикуларни синдром (болови лампе у ногу)
  6. Бурнинг, тремблинг, нумбнесс
  7. Мишићна слабост
  8. Инцонтиненција или задржавање урина, констипације или дијареје, проблеми са ерекцијом (уринарни систем)

Методе лијечења

Третман мора бити брз. Постоје: конзервативни (нехируршки) лекови, конзервативни не-лекови и хируршки (хируршки).

Конзервативно лијечење лијекова без операције

Циљ лијечења је елиминација симптома, елиминација узрока, ремисија.
Нестероидни антиинфламаторни лекови успешно ублажавају бол и упале, прописују се за болести зглобова. Акција се заснива на чињеници да су супстанце које стимулишу осећај бола произведене много мање. Истакнути заступник лекова је ибупрофен.

Релаксанти мишића елиминишу напетост мишића. Релаксанти мишића ослобађају тонус, смањују активност мотора, опусте мишићно ткиво, елиминишу бол. Лекови делују одоздо према горе, заустављајући ток нервних импулса и заустављање контракције мишића. Главни представници су царисопродолидиазепам. Нежељени ефекти су суве мукозне мембране, умор и задржавање мокраће.

Кортикостероиди су изведени из хормона кортизола и имају антиинфламаторна својства, ослобађају едем ткива око нерва и странгулираног корена. Они нису лекови против болова, већ ослобађају упале, ублажавају болесничко стање. Користе се ако престану дејствовати нестероидни лекови и релаксанти мишића или када је болест озбиљна. Представници: дексаметазон и преднизон. Не користите дуго времена.

Опиоиди су опојни лекови који имају анестетички ефекат. Јаки опиоиди (морфијум, метадон, фентатин) се користе за тешке акутне болове, а слабе (кодеин и трамадол) се прописују како би ублажили оштре, оштре болове. Наркотике карактерише јак аналгетички ефекат и изражени нежељени ефекти, зависни у случају неуспјеха.

Хипнотици су прописани да олакшају почетак спавања, уз кршење ноћног сна. Комбинована употреба одређених лекова негативно утиче на психолошко стање пацијента, узрокује несаницу, немирна стања. Спојна помоћ помаже у исправљању ситуације. Хипнотици имају низ нежељених ефеката који се разликују у зависности од узимања лека.

Трициклични антидепресиви повећавају расположење и регулишу бол. У малим дозама, користе се за лечење и смањење синдрома хроничних болова, решавање проблема лошег сна и умора. Недостатак ових лекова је низ нежељених ефеката:

  • констипација, проблеми са мокрењем
  • суве мукозне мембране
  • оштећење вида, погоршање глаукома
  • умор, смањење притиска, поспаност
  • повећан апетит и повећање телесне масе
  • смањен либидо
  • тремор удова
  • знојење

Конзервативни третман без лијекова. (без операције)

Препоручује се лијечење лијекова у комбинацији са не-лијеком. Пацијент је у миру неколико дана и усаглашен је са креветом, а затим је уведен ограничење моторичке активности. Тада је пацијенту прописана процедура физиотерапије која убрзава опоравак и рехабилитацију.
Физичка терапија има комплексан ефекат на тело: олакшава напетост мишића, враћа оштећене ткиве, подиже тон.

Основна физиотерапија киле:

  1. Електромиостимулација (дејство наизменичне струје на мишићима)
    Резултат је дубока редукција, јачање мишића и побољшање њиховог тона.
  2. Електрофореза (увођење лекова у тело користећи струју)
    Лекови одмах одлазе на право место, приказани око три недеље.
  3. Фонофоресис (примена лекова који користе ултразвук)
    Таласи са медицином пенетрирају унутра за 6 цм, акумулирају и полако се пролазе кроз тело кроз крв.
  4. УХФ-терапија (ултразвучни импулси високофреквентног електричног поља)
    Под њиховом акцијом ствара се топлота у телу, која убрзава циркулацију крви, анестезира и регенерише ткива.
  5. Парафинска терапија (парафински топлотни ефекат на телу)
    Парафинске примене смањују бол, олакшавају грчење мишића, побољшавају циркулацију крви и спроводе нервне завршетке.
  6. Терапија детензора (истезање и истовар кичме)
    Кичма пацијента се испружује сопственом тежином.
  7. УХТ (терапија ударним таласима)
    Звучни талас се преноси на погођено подручје, дубоко до 7 цм.
  8. Ласерска терапија (излагање поларизованој светлости)
    Лечење се врши инфрацрвеном и црвеном зрачењем.
  9. Магнетотерапија (ефекат магнетног поља)
    Он ствара пољску фреквенцију у близини фреквенције људских биоритмова.
Лечење људских лекова
  • Инфузије лимете, шипка и камилица изнутра
  • Чорба кувана од мрамора
  • Загревање кичме
  • Подмазати кичму с уљима у кампору, а затим ставити пешкир убрзано у врућем млеку 2 сата.
  • Алтаи мумија са медом и кључањем воде напољу
  • Различите облоге на болном месту

Масажа и физикална терапија

Опоравак од акутног тока болести је лакши уз истовремени третман масажом и терапијским вежбама (вежбање).
Методе имају благотворан ефекат на тијело, враћају циркулацију крви, повећавају еластичност, истегну и опусте мишиће. Технике масаже су разноврсне, само лекар може прописати ону која одговара пацијенту (тачка, класична, тајска, конзервисана, сегментни рефлекс).

Карактеристике масаже за кичмену килу лумбалне кичме:

  • просечан курс до 20 сесија
  • штедећи удар без наглих и грубих кретања
  • употреба умирујућих уља

Физичка терапија је једна од најбољих метода лечења

је лагана врста вежбања "флексион - продужетак", вежбе истезања и истезање кичме. Обука се одвија мирно. Вежбе побољшавају исхрану зглобова, загревају и повећавају еластичност мишића.

Ручна терапија и акупунктура су неконвенционални третмани кила. Може се користити у постоперативном опоравку.
Акупунктура је ефекат на тело пацијента са иглама, које се убацују у одређене тачке, док синдром бола нестаје, смањује се оток и запаљенски процес. Са иновативном акупунктуром, мала електрична пражњења пролази кроз игле, које пацијент тешко осећа.
Ручна терапија третира кичму, управља пршљенима и интервертебралним дисковима. Специјалиста поседује систем ручних метода усмјерених на исправљање промјена у кичми.

Хирургија за уклањање киле лумбалне кичме

Акутни бол, у којој олакшање не долази (или долази у кратком временском периоду), конзервативне методе лечења од две недеље до три месеца, повећање неуролошких симптома (утрнутост, штапање) - све ово је индикација за операцију. После операције, олакшање долази одмах.

Последице операције за уклањање киле. Ризици:

  • велика вероватноћа рецидива
  • кичмена мождина повређена током операције
  • честе постоперативне компликације

Методе рада се развијају у правцу смањивања повреда, тако да су ендоскопске методе постале пожељније за класичну ламинектомију.

Рехабилитација након уклањања киле

Спроведено у три фазе

  1. Елиминишу се неуролошки симптоми и бол.
  2. Елиминише ограничења у домаћем плану и враћа стабилно стање пацијента.
  3. Снага мишићног корзета, кичма се обнавља и спроводи се превенција релапса.

Постоперативни период траје доживотно. Брзина опоравка зависи од тока болести.

Потпуно одлагање интервертебралне киле, евентуално у року од 2-3 месеца, у зависности од одмора и одмора. Након дијагнозе, одмах започните лечење.

Да ли је хернија од шмрла опасна? Карактеристике лечења и симптома.

Шта требате знати о дорзалној штитници? Прочитајте чланак. Третман и симптоми.

Ефективне масти за остеохондрозо. хттп://здоровиа-спине.ру/болезни/остеохондроз/схејниј/мази.хтмл. Који су типови и како их бирати?

Причања о људима који су се могли ослободити болова у леђима:

Могли би да знају и можете. Болест може и мора бити поражена. Главна ствар није очајан. Све је у твојим рукама!

Инна Родила се за 24 године. Неколико недеља је морао да носи огртач и песак. Следећег дана, моја нога је постала озбиљно болесна, стопала се није подигла. Хирург је рекао да имам остеохондроза. МРИ је урадјен на Војномедицинској академији, показивао је чак двије велике киле - 4мм и 7мм. Прописане ињекције и таблете течају 10 дана. Бол је почео да пролази, ножна ружа и ја сам кренуо на рецепцију, уверени да се болест одумирала. Не овде је то била операција. Имам малу шестомесечну бебу, а након операције долази до дугог опоравка. Одлучила да не ради. Појачао се кроз форуме - препоручује се остеопат. Већ сам отишао два пута, као да се бол повлачи.

Елена Већ двије године патим са погоршањем лумбалне киле (С1 Л5). Три месеца сам отишао на ручну терапију, сада олакшање, сада бол. Годину дана касније, десило се дивље погоршање - опет лечење и опет страшни болови. На форуму сам читао истраживачки центар за неуро-ортопедију ресторативне медицине у близини Сочија - лечење без операције. Потписао и отишао. Ток третмана траје 14 дана. У почетку нисам осећао никакву разлику, али је постепено нестао бол. Сада се осећам много боље, боли ме не смета. У септембру, желим поново да идем тамо на превенцију. У јесен ћу ићи поново за превенцију. Дуго нисам могао да нађем центар или санаторијум за нехируршки третман.

Полина Болна пет година ми је дала ову килу. Пробао сам све познате методе лечења. Дикул, Центар Боби, Ситтел Мануал Тхерапи Центер; то једноставно није покушало. Најдужи и најбољи резултати током трајања акције испоставили су се у центру ручне терапије. Имао сам срежу да добијем третман од Схубина (он води "Живети здраво" на првом каналу са Малисхевом). Једном, када није могла да хода самостално, одлучила је да има операцију. Изведена је микродисцектомија под епидуралном анестезијом, прошло је двије године. Болови су прошли у леђима и ногама. Шовчик је мали, а не приметан - само 3 или 4 цм.

Интервертебрална кила - оштећење интервертебралног диска услед запаљеног процеса. Развој болести прати промена облика и положаја дискова, као и руптура влакнастог прстена.

У већини случајева болест утиче на лумбални регион и много ређе на цервикалне и торакалне. Постоје две методе лечења: терапија и хирургија. Лекари врло ретко примењују хируршки третман. Али зависи искључиво од узрока болести и на њеној сцени.

Фазе

Интервертебрална кила може се развити у четири фазе.

  1. Протрусион.
  2. Делимични пролапс.
  3. Пун пролапс.
  4. Секуестратион.

Развој сваког облика може да се појави у било којој од три дивизије која погађа болест.

Протрусион

Прва фаза патологије назива се протрусион. Најчешће се јавља због прогресивне остеохондрозе. Протрусион има одређену клиничку слику. Садржај диска, у првој фази, избледи. Протрусион се може проширити преко ледвених пршљеница за 5 мм. А избацивање цервикалне кичме је у стању да изађе из диска за 2 мм. Тхорациц протрусион проширује 3 мм - 4 мм.

Протрусион карактерише очување интегритета влакнастог прстена. Протрусион је хернија интервертебралних делова, а његова величина је много мања од оних која патологија дође током развоја следећих фаза.

Пролапс

Након што је пацијент развио штитњу, почиње се друга и трећа фаза. Са парцијалним пролапсом, симптоми болести се повећавају. Патологија може мерити до 10 мм. Када је избацивање већ почело да расте у величини, долази до треће фазе потпуног пролапсања. У овом случају, кернел излази са диска. Кила може достићи 13 мм или чак 15 мм.

Секуестратион

Најновија фаза прогресивности болести. Са њом, језгро потпуно пада са диска и делови покрета пршљена. Синдром бола постаје веома озбиљан и ако се не пружи медицинска помоћ, онда пацијент постаје инвалид, постоји висок ризик од парализе.

Разлози

Постоји неколико фактора под утицајем којих се развија хирургија интервертебралног диска. Узрок болести је оштећен метаболизам и као резултат повреда. Такође, научници су показали да су узроци кичмене киле: наследство и инфекција.

Узроци патологије могу послужити као вишак телесне масе, кичмене болести или прекомерна вјежба.

Пре него што лекар преузме лечење пацијента, мора да идентификује узроке патологије и прво се бави њиховом елиминацијом. Међутим, пошто се узроци решавају, може се покренути конзервативни третман.

Симптоми

Према међународној класификацији болести, интервертебрална кила има ИЦД код 10. Ово указује на то да је патологија веома опасна и рангира на 10. месту међу најтежим болестима.

ИЦД-10 је индикатор да када се открију први знаци кршења, потребно је обратити се лекарима. ИЦД-10 сугерише повећање симптома са прогресивношћу стадијума болести.

Није тешко открити болест која има позицију кода ИЦД-10, као што су болови, мишићна утрнулост или чврстоћа.

Међутим, симптоми јако зависе од патологије у грлићу, лумбалној или торакалној регији.

Симптоми

Бол природно прати све облике поремећаја. Али када је оштећена грлића кичма оштећена, пацијент доживљава озбиљне нелагодности и повећава болне осећања док се врата и руке померају. Може се десити и мигрена и притисак. Ако се хернирани интервербални диск Л5-С1 појави у првој фази, онда ће бити лако дијагностиковати патологију.

Интервертебрална кила лумбалне кичме, за разлику од грлића материце, има израженије знаке. Особа која има такву болест изгледа као грба. Кичма не изгледа као здрава особа. Врло често, деформација је приметна чак и голим оком. Ово се дешава због оштећења Л4-Л5 пршљенова. Симптоми су погођени када кила достигне 10 мм. Пацијент почиње мучити грчеве и утрнутост доњих екстремитета.

Интервертебрална хернија грудног коша, најчешће обележена симптомима упале цервикалне регије. Симптоматологија се јавља већ у другој фази, када се на подручју лопатица и раменских зглобова појављују тешке болне појаве. Сви покрети узрокују велики бол. Пацијент није у стању да направи кретања са великом амплитудом.

Опасне киле

Развој киле у сегментима Л4-Л5 може напредовати у јединствене величине (до 18 мм). Оштећење ових пршљенова назива се кружним обликом.

Кружна кила се јавља у пределу грлића (Л5-С1) или лумбалног (Л4-Л5). Са овим обликом, језгро вретена потпуно се пада. Кружна патологија је веома опасна, нарочито ако се ради о сегментима Л4-Л5. Као резултат његовог развоја, сви пршљеници постепено оштећују.

Примећује се да чак и 5 мм кружна кила може изазвати озбиљна одступања. Одлагање третмана је опасно, јер резултат може бити потпуна парализа тела пацијента.

За третман зглобова, наши читаоци успешно користе Артраде. Гледајући популарност овог алата, одлучили смо да вам то понудимо на своју пажњу.
Прочитајте више овде...

Дијагностика

Дијагноза је утврђена дијагноза интервертебралне киле лумбалне кичме (Л4-Л5), као и цервикалне и торакалне. Најчешће коришћене методе су:

  • радиографија;
  • миелограпхи;
  • рачунарска томографија;
  • магнетна резонанца.

Цервикална кила је много мање честа од кружне патологије Л4-Л5 сегмената. То је Л4-Л5 на који је највише погођено оптерећење на кичми, то је разлог за учесталост облика болести.

Третман

Интервертебрална кила укључује сложен третман. Почиње са елиминацијом узрока болести. Онда се лекар бави блокадом симптома. И тек након што се утврди начин на који се пацијент лечи.

Главне методе лечења болести укључују:

За сваку фазу болести постоји посебан метод лечења. Такође игра улогу, а постојала је траума цервикалне, лумбалне или торакалне.

Медицаментоус

Овај метод лечења се састоји у узимању пацијента са низом лекова који утичу на запаљенска подручја и елиминишу узроке болести. Врло често се пацијентима прописује топикална маст. Не само да смањују запаљење, већ и елиминишу симптоме. Карактеристике њихове употребе зависе од стања организма, стадијума патологије и присуства контраиндикација.

Терапија

Он се третира уз помоћ терапеутских метода је сасвим могуће. Пацијенту се може препоручити ручна или ласерска терапија.

Али постоји ефикаснији начин - третман електрофорезом са каририпазимом. Овај лек се користи више од десет година. Карипазим је савремени агенс са ензимима, створеним на основу посебних додатака.

Можете користити карепазимом код куће. Међутим, овај процес треба да се одвија само под надзором лекара. Због тога се електрофореза са карипазимом врши иу здравственим установама. Тако се лечи хернија цервикалне и лумбалне кичме.

Масажа

Са килнацијом пршљенова, код куће можете обавити и масажу. Користите масажу за враћање положаја пршљенова. Масажа се може користити за истезање мишића на нивоу цервикалних и лумбалних сегмената.

Масажа може смањити бол, ослободити нервозу и надгледати атрофију мишића. Али само лекар може прописати масажу. Упркос томе што се чини да је масажа апсолутно безопасна процедура, она може имати одређене контраиндикације. Ефекат масаже зависи од стадијума болести. У почетним фазама масаже може имати ефекта. Али у трећој фази, масажа помаже врло ретко.

Спровођење процедура као што је масажа, мора искључиво искусити специјалисте. Изузетно је опасно пријавити се кирургији или сами извести поступак код куће. Постоји ризик од штете на телу и погоршања пацијента.

Гимнастика

Уз погоршање спиналне киле, гимнастика или било каква вјежба је контраиндикована. Међутим, као превентивна мера или током периода рехабилитације, многим пацијентима се препоручује да изводе вежбе које је развио Бубновски центар.

Гимнастика Бубновски је начин утицања на одређене дијелове кичме који су подложни запаљенским процесима. Такве вјежбе се често користе за лијечење болести мускулоскелетног система.

Бубновски центар дугог периода проучавао је карактеристике киле међусобних дискова. Према резултатима њиховог рада, створене су терапеутске вежбе. Вјежбе које нуди центар Бубновски могу се извести с килнацијом у било којем дијелу кичме.

Гимнастика је нарочито потребна код оних пацијената код којих су погођени лумбални региони. Када се правилно изводи, вежба обнавља лимфни ток и оштећује проток крви. Гимнастика активира биокемијске процесе који играју водећу улогу у нормалном функционисању н
цхимес. Ове вежбе су најефикасније за деформисање прешака сегмента Л4-л5.

Када консултујете доброг стручњака, можете радити вежбе код куће. Међутим, гимнастика се не сме изводити без препоруке лекара. Ако се вежбе изводе у опасном периоду за пацијента, онда атрофија мишића или парализа могу бити резултат самотретања.

Бубновски је развио вјежбе како би гимнастика повећала флексибилност пршљенова, обновила све неопходне процесе, а такођер смањила развој запаљенских процеса. Вјежбе се морају обављати свакодневно и слиједе све препоруке.

Операција

Други начин на који се елиминише хернирани диск је операција. Операција је потребна само у последњој фази болести или ако се појаве компликације. Хируршка интервенција може бити изведена са неколико метода.

  1. Мицродисцецтоми.
  2. Ендоскопска микродисцектомија.
  3. Ласерска техника.

Ови начини рада су најчешћи. Али, упркос чињеници да савремена медицина има широко знање, хируршка интервенција у региону кичмене колоне је велики ризик.

Посебност такве методе као микродисцектомија је употреба микроскопских инструмената током операције. Микродисцектомија омогућава хирурзима да изводе операцију са максималном прецизношћу, тиме смањују ризик.

Ендоскопска микродисцектомија се разликује од претходне методе коришћењем ендоскопа. Користи локалну анестезију. Ризик за пацијента у овом случају је минималан.

Хируршка интервенција се изводи помоћу ласерске технике. У зависности од начина рада ласера, кила може да се испарава или изгори. Опоравак пршљенова помоћу ласерске технике се јавља врло брзо.

Фолк медицине

За обављање медицинских процедура домаћи лекови код куће веома су ризични. Препоручљиво је пратити препоруке лекара који долазе. Међутим, многи пацијенти комбинују медицинске методе са људским правима.

Пре употребе фолк лекова, вреди проверити код специјалисте да ли је њихова употреба дозвољена у овом облику кила.

Ефективне методе

Људи који су обављали медицинске поступке код куће и користили фолк лекове сматрају да су најефикаснији следећи методи:

  • медене масаже;
  • пијење тинктуре уља и комфри корена;
  • комадиће јоргованог и водке.

Елиминација људских лекова киле не може довести до потпуног лечења. Међутим, народни лекови могу смањити бол и смањити запаљење.

Терапијски поступци народни лекови се пожељно изводе пре спавања. Ако се обавља лака масажа заједно са народним лековима, поступак има ефекат загревања, који промовише релаксацију мишића.

Не заборавите да је лечење фоликуларних лекова за килу, напредовање између пршљеница, могуће само у првој фази болести. Штавише, немогуће је борити се против болести само са људским правима. Пацијент мора контактирати здравствену установу.

Препоруке

Интервертебрална диск хернија је веома озбиљна болест која може имати негативне посљедице. Боље је тражити медицинску помоћ након што се пронађу први знаци одступања у здрављу. Забрањено је укључивање у самотретање, јер је кичма један од главних људских органа.

Ако нема утицаја на патологију, она ће расти и оштетити читаву хрбтеницу, што може довести до парализе, парцијалне атрофије мишића и као резултат, пацијент постаје инвалид.

Како уклонити килу кичме

Бол у леђима постаје уобичајени проблем модерне особе због недостатка развоја мишића у леђима и неуједначеног тешког оптерећења. Неопходно је обратити пажњу на непријатне сензације које се јављају у кичми. Узрок бола може бити развој интервертебралне киле, која може постепено довести до губитка моторичких способности и парализе удова. Ослободити се киле и спречити развој патологије може бити само хируршки.

Врсте операције кичмене киле

Постоји неколико врста операција кичме са различитим степеном ефикасности, ризичности и различитог трајања опоравка. Следеће врсте хируршке интервенције се сматрају најоптималнијим и савременим методама опоравка које хирурзи одабиру за своје пацијенте, у зависности од њихових индивидуалних карактеристика:

Ендоскопски

Ендоскопски - благовремено одлагање хернијације интервертебралног простора и ослобађање пренетих нервних завршетка кичмене мождине како би се смањио бол и неуролошка оштећења која не захтевају велике резове у ткивима.

Стручњаци истичу такве предности ендоскопије киле као мању повреду меких ткива, очување интегритета интервертебралног диска, низак проценат постоперативних компликација, низак губитак крви у процесу уклањања киле и одсуство постоперативног бола.

Индикације за употребу ове врсте операција су:

  • испупчење киле на страни интервертебралног диска;
  • упала у кичмени канал;
  • развој неуролошког синдрома са тешким болом, који се протеже на страну и доњи део леђа;
  • одсуство израженог ефекта дуготрајног третмана са конзервативним методама;
  • развој сексуалне дисфункције.

Контраиндикације за ову врсту операције су:

  • онколошке болести са секундарним лезијама у кичми;
  • сужење судова кичменог канала;
  • трудноћа;
  • развој заразних лезија на месту киле;
  • пренијети болести кардиоваскуларног система;
  • средња хернија.

Ласер

Ласер - излагање (грејање и испаравање течности) радијацијом ласерских снопова ниске снаге на језгро унутар интервертебралног диска да би се смањио или уклонио са даљим улегањем херниалног садржаја, који притиска нервне коренове и изазива интензиван бол. Језгро је густа формација јеллилике конзистенције, која се састоји од 70% воде. Постоје ласерске вапоризације (или деноминације) и реконструкција интервертебралних дискова.

Предности овог начина хируршког лечења кичмене киле:

  • благо нелагодност и одсуство болова током манипулација;
  • структура здравих ткива око кичмене колоне није поремећена, а ожиљци нису формирани;
  • најбрже време опоравка, које не захтијева строга ограничења и одмор у кревету;
  • употреба локалне анестезије.

Херниални штит у кичми, који захтева третман са ласером, има следеће карактеристике:

  • мала величина испупчења;
  • одсуство било каквих компликација;
  • старост пацијента у распону од 20-50 година;
  • нема побољшања у лечењу лијекова;
  • дегенеративни процеси у ткивима кичме диска.

Стручњаци идентификују неколико контраиндикација за ласерску испаравање дискова:

  1. величина херниалне истакнутости знатно је већа од 6 мм;
  2. старосне дегенеративне процесе у ткиву пацијента који је стигао до 50 година;
  3. оссифицатион оф тхе нуцлеус оф тхе интервертебрал дисц, дамаге то тхе кинетицс.

Интерламинар

Уклањање протруса језгра међувербног диска значајне величине (више од 6 мм) у лумбосакралном региону, где се спинални процеси анатомски добро разликују од имплантата. Имплант је направљен нешто већи од скраћеног диска. Предност ове методе је у томе што имплант поправља пршуте и одржава стабилност лигамената и сегмената, како не би изазивала понављање стискања нервних корена.

Овај метод уклањања киле може се вршити само код пацијената без болести и патологија кардиоваскуларног и респираторног система, без прогресивног заразног или запаљеног процеса.

Да ли акупунктура помаже с килнацијом кичме, прочитајте овде.

Ендоскопска хирургија за уклањање киле лумбалне кичме

Припрема за операцију

Прије одлучивања о датуму операције, лекар који је присутан прикупља потребне клиничке тестове:

  • Комплетна крвна слика;
  • истраживање нивоа шећера и личних антигенских карактеристика;
  • генерални тест урина;
  • реуматским пацијентима да идентификују степен подложности унутрашњих органа, зглобова и свих врста ткива тијела до запаљеног процеса;
  • опис електрокардиограма;
  • МРИ подаци

На дан операције неопходно је напустити употребу течности и хране 7-8 сати, као и консултовати анестезиолога на тему дуготрајних болести и алергијску реакцију на лекове за анестезију.

Пре операције се врши рентгенска ознака да се тачно одреди локација избушивања једра интервертебралног диска и штипање нерва.

Колико дуго је операција?

Трајање поступка зависи од тога колико утичу на интервертебралне дискове, величину избочина и ниво квалификације хирурга. У просеку траје од 50 до 120 минута.

Суштина операције

Пацијенту се даје локална анестезија - епидурална анестезија, у којој може описати своја осећања током манипулација.

Љекар прави рез на величини од 0,5 до 1,5 центиметра на месту где је хернија постављена и шири ткиво како би приступила кичми. Онда убацује иглу у рупу, која служи као водич за медицински спинални ендоскоп.

Ендоскоп је уређај опремљен електронским оптичким претварачем који помаже доктору, без озбиљних повреда ткива, уклања напредни језгро пулпала и посматра тачност његових радњи на екрану монитора.

Хирург усмерава ендоскоп на канал где је кичмени мож у контакту са нервним коријенима. Издужење и уклањање протуноченог дела диска и мртвог ткива, који оклијевају крај живчице и изазивају болан неуролошки синдром. Након завршетка свих манипулација, рез се третира антисептиком и наноси се на шаву.

Пуна информација о методама кичмене хирургије, као и прегледи пацијената након лечења, можете прочитати на вебсајту Артусмед.

Да ли је операција опасна?

За разлику од абдоминалне операције, ендоскопско уклањање херниалног избочина носи неколико озбиљних ризика на које се среће у малом проценту оперисаних пацијената:

  • увођење инфекције;
  • хематом, уз дуготрајан бол;
  • понављање киле на истом месту у кичми после неког времена;
  • смањење еластичности ткива због развоја запаљеног процеса и преласка меког везивног ткива у чврсти фиброзни оштри облик;
  • сужење канала кичменог стуба, узрокујући бол у доњем делу леђа и ногу;
  • траума код нервног корена или дура матер оперативних хирурга током манипулација ("људски фактор").

Уклањање киле лумбалне кичме са ласером

Припрема за операцију

Неколико дана пре операције, пацијент мора посетити радиолога, неурохирурга који ће обављати манипулације. Љекар мора бити високо квалификован, обучити се и добити документ који потврђује дозволу за обављање таквих операција. Затим ће се одредити лекарско одређивање да ли постоје индивидуалне контраиндикације за обављање ове врсте операције, општи преглед стања и анализа клиничких студија:

  • генерално излучивање и тестови крви;
  • тестирање шећера у крви;
  • ЕКГ резултати;
  • радиографија;
  • компјутерска томографија кичме.

Дан пре планиране операције анестезиолог се примењује да бира анестетик који не изазива алергије.

Суштина операције

Пацијент се анестетизује на месту изложености ласера, а затим се на кожи направи пробијајући на месту лезије интервертебралног диска. Неурохирург убацује специјалну иглу за пункцију са кварцним ЛЕД-ом у рупу. Игла мора стићи до језгре диска. Доктор врши све манипулације уз помоћ томографа - компјутера и рендгенских зрака, који повећавају слику и омогућавају специјалисту да види најбоље детаље и контролише тачност њиховог кретања. ЛЕД емитује довољно енергије да загреје језгро на 70 степени. Флуид садржан у језгру, под утицајем температуре, има облик парне воде и испушта се кроз мале рупе у игли. Тако се језгро смањује у величини, али не мења састав тканине. Удављени корен нерва се ослобађа због чињенице да се херниални садржај изван фиброзног прстена увлачи. Трајање операције је од 30 до 60 минута.

Цена (трошкови пословања)

Цена ласерске операције састоји се од комбинације неколико фактора: ниво сложености операције (од 1 до 5), репутација и квалификације оперативног специјалисте и тима доктора, специфичности клиничке цене, укључивање додатних процедура у периоду преоперативности и опоравка.

Централна клиничка болница № 1

Клиника за минимално инвазивну неурохирургију

Централна клиничка болница Руске академије наука

Клинички дијагностички центар МГМУ их. Сецхенов И.М.

од 15.000 рубаља

од 50.000 рубаља

од 60000 рубаља

од 80.000 рубаља

од 80.000 рубаља

Градска болница № 23, № 40

Војномедицинска академија. Киров С.М.

Истраживачки институт за трауматологију и ортопедију

од 80.000 рубаља

од 60000 рубаља

од 100.000 рубаља

од 90.000 рубаља

Интерламинарна хирургија за уклањање киле лумбалне кичме

Суштина операције

Прелиминарне клиничке студије сличне онима описаним за ласерску и ендоскопску интервенцију прописује лекар који присуствује. Они ће помоћи оперативном хирургу да схвати важност и неопходност уградње стабилизирајућег импланта. Анестетици се дају пацијенту, а неурохирурга врши рез на нивоу отвора између лучних лука. Уз помоћ хируршког микроскопа, избацивање се уклања и имплант се убаци на његово место, што механички ограничава смањење лумена између пршљенова и спречава компресију нерва.

Последице операције кичме

Многи пацијенти који су прошли операцију кичме надају се да ће се у кратком времену вратити нормалном животу. Али за потпуни опоравак, неопходно је урадити пуно посла како би се елиминисали ефекти хируршке интервенције.

Рехабилитација након операције

Повратак у нормалан живот после операције да би се акцизом протрусион језгра међувербних дискова код свих пацијената наставио другачије. И то зависи од комбинације фактора: општег стања система тела, величине хернија и сложености ситуације, тежине усаглашавања са именовањем лекара који долази, као и начина уклањања избочине.

Стручњаци идентификују три постоперативна периода, од којих се сваки од њих карактерише одређеним сензацијама код пацијента и одговарајућим терапеутским мерама.

У првој недељи (рану рехабилитацију) после операције, доктор прати и одговара на бол који се јавља на месту манипулације, и пружа терапијску и лековиту помоћ пацијенту. Вежба није дозвољена. Након ендоскопске операције, лекови се прописују како би убрзали регенеративну функцију тела:

  • анти-инфламаторни лекови - до 10 дана;
  • антибиотици и деконгестиви - 5 дана.

Након ласерског уклањања киле, препоручује се да се ефекат поправи помоћу неколико корака:

  • антифлогистичка средства - до 7 дана;
  • индивидуално изабрана физиотерапија и подизање плазме.

Након интерламинарне операције, неуролог прописује курс:

  • хронопротектори;
  • вазодилататори
  • микро релаксанти.

После 2 седмице (касни период опоравка), стручњаци помажу пацијенту да се прилагоди нормалном животу корекцијом начина живота и спорим увођењем оптималних оптерећења. Током овог периода, препоручује се ношење посебног корзета у трајању од 1 мјесец, забрањује се физичка активност и интензивна вежба од 1-3 месеца.

Одложени период након два месеца рехабилитације траје до потпуног опоравка пацијента.

Колико дуго је болница

Период опоравка под надзором лекара са присуством у болници и пуштањем из посла са издавањем боловања за све врсте операција има другачије трајање:

Најважнији догађај, који доприноси брзом опоравку кичме након хируршког излагања, јесте тачно и систематично вежбање превентивне гимнастике. Обука вам омогућава да се ослободите болова, ојачате мишиће леђа, елиминишете физичка ограничења прилагодјавањем покретљивости међувербних дискова.

У раном периоду рехабилитације, пацијент обавља мали сет најпроблеменијих покрета који леже на леђима за 10 до 15 понављања:

2 Наизменично, полако савијте ноге на коленима и привлачите их до груди, остајући у овој позицији за 30 - 45 секунди.

3 Руке да пређу преко груди, савијене ноге на коленима, а главу притисне до груди. Полако повуците торзо напред и стојите неколико секунди.

4 Савијте ноге на коленима и снажно се држите стопала, подигните карличницу и држите ову позицију 10-20 секунди.

5 Ноге савијене на коленима глатко се окрећу на бочне стране.

2 недеље након операције, са постепеним побољшањем стања, докторка компликује програм вежбања и повећава број понављања. Међутим, неопходно је избјећи утовар лумбалне кичме, тако да пацијенту не нуди вјежбе у сједишту:

2 Лежи на страни да подигне ноге.

3 Плитке чучње са равним леђима.

4 Лежи на желуцу да стегне колена на лактове.

5 Пусхупс из пода на испруженим рукама.

6 Стојећи на свим четвртама, повуците супротне равни удове, покушавајући да држите леђа равном.

7 Истовремено лежи на стомаку за подизање растегнутих руку и ногу, задржавајући у том положају 15 - 20 секунди.

После 1-1.5 месеца, дозвољено је усавршавање у положају седења:

2 У носачу кољенастог лака, полако нагните леђа и савијте се нагоре, причвршћивањем у доњем и горњој позицији.

3 Гладно тело окреће се на страну.

Поред гимнастике, пацијент мора поштовати неколико правила:

  • немојте надувати;
  • не може бити дуго у истој позицији;
  • пливање;
  • не подизати тежине и не скакати;
  • додајте третман-и-профилактичку масажу од специјалисте.

Исхрана

Усклађеност са исхраном ће вам омогућити да брзо вратите координирани рад свих система тела и спречите развој непожељних постоперативних ефеката. Храна треба да буде мекана, нехрањена, лако сварљива и не повољна за повећање телесне тежине. Влак је важна компонента која олакшава рад црева и не ствара додатни притисак на абдоминалне мишиће. Приоритет треба дати следећим производима:

  • поврће (бели купус, шаргарепа, броколи) и воће;
  • тајга и брашна (бруснице, лингвица, боровница) у облику морса или јуха;
  • зелени;
  • кувано пусто месо (ћурећа, пилетина, телетина);
  • желатин у саставу желе, желе, воћног млека и мармеладе.

Корзет

Након операције, неурохирургије често препоручују ношење специјалног ортопедског корзета или трака који обавља неколико функција:

  • стабилизација локације манипулације;
  • смањење природног оптерећења кичме током ходања;
  • успостављање крвотока;
  • опоравак тона мишића;
  • убрзавајући зарастање шавова (ако је направљен рез) и промовише ожиљку ткива.

У зависности од нивоа сложености операције, постоје 3 врсте корзета:

тешко - када уклањате пршљену и постављате имплантат да бисте потпуно поправили положај пршљенова,

полу-крута - приликом уклањања киле за спречавање компликација и дјелимично ослобађање,

меки - користи се у касном периоду опоравка након ендоскопске операције.

Трајање и учесталост ношења било које врсте корзета, његове величине и материјала производње одређује само лекар. Најчешће, оперисани пацијенти почињу да носе получврсте корзете дневно током раног опоравка, не више од 3 сата дневно. Морају се пратити следећа правила:

  • ставите га док лежите на леђима
  • преко памучног лана
  • цео период ношења да прати одсуство неугодности,
  • пре него што остатак мора бити уклоњен.

Одбијање носења корзета постепено се одвија у периоду од 2 до 3 месеца.

Бол после операције

Бол у току постоперативног периода након уклањања међурегионалне киле се јавља из неколико разлога и може се локализовати не само на месту операције, већ иу ногама. Постоје "природни" болови који се јављају као реакција тела на операцију и не указују на болне процесе у телу који захтевају подешавање:

  • благи осећај стезања или сувоће на месту манипулације;
  • вртоглавица;
  • благи бол или тежина у доњем леђима и ногама после ноћног снега;
  • температура расте у распону од 37 до 38 степени.

Ако пацијент осјећа јаку слабост, мрзлост, тешкоће са мокрењем, бол у ногама и доњем леђу много јача од предоперативних сензација, онда одмах треба контактирати хирурга да изведе испит.

Парапаресис

Озбиљна компликација која се јавља због стискања нервних завршетка прозрачним језгром интервертебралног диска назива се паресис. Овај синдром има много манифестација. Један од њих карактерише оштећена осетљивост и смањење способности рефлекса, слабљење моторичке способности или потпуна имобилизација доњих удова услед чињенице да нервни сигнали не пролазе и мишићи раде лоше (парапареза).

Постоје ретки случајеви када се након трауме развија пареса кичменог канала кичме узроковане грешком оперативног хирурга, развојем запаљеног или заразног процеса.

Ове врсте компликација се могу отклонити комплексном терапијом - вежбањем, масажом, акупунктуром, процедурама физичког утицаја - електромиостимулацијом и електромагнетским утицајем. У изузетно ретким случајевима, операција се користи.

Хируршка помоћ у отклањању херниалне дистензије у кичми многим пацијентима постаје једина прилика да води животни стил пуноправне особе. Модерна медицина нуди довољан избор различитих врста готово безболних и без крвних манипулација које хирург може одабрати, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента.