Главни

Менискус

Шта радити ако боли твоја рамена и подлактице?

Свака особа је бар једном у свом животу суочила са ситуацијом када му је болело руке. Често се грчеви локализују на једном месту или се шире на читав спој, захватајући руку. Одмах одредити фактор који је изазвао овај феномен је тешко, јер то једноставно може бити резултат физичког напора, прекомерног рада или озбиљних здравствених проблема.

Често, када рамена и подлактице боли, довољно је само да се одмори, а следећег дана се неугодност смањује, али повећани симптоми су разлог за консултовање специјалисте.

Разлози

Размотрите околности које изазивају патологију:

  • проблеми са кичмом;
  • проблеми са раменским зглобом;
  • лигаментна болест;
  • интервертебрална хернија;
  • миозитис;
  • трауматске повреде;
  • интерне болести;
  • тендонитис;
  • бурситис;
  • синдром судара;
  • тумори;

За друге, примећује се отргненост удова. Губови или прекомерно депозицирање урата у зглобовима узрокује интензивну слабост у костима, док прсти почињу болести, утичу на депозите.

Проблеми са задње стране

Запаљење цервикалне кичме почиње од горњег екстремитета, примећује се када окреће главу. Ретко могућа утрнулост, пузање. Артритис и артроза доводе до промена и дегенерације коштаног ткива, хрскавице. Као резултат, грчеви се појављују у врату, рамену и подлактици. Остеоартритис доводи до акумулације соли у масти хрскавице, од којих његова површина постаје крута, упија меку ткиву. Предуслови су повреде, хипотермија, претходне инфекције.

Природа бола

Узнемирујући, боли бол уз повећање након напора и ноћу.

Дијагноза и лечење

Ортопедски хирург или уски специјалистички реуматолог ће вам послати како бисте пренели биохемијску и клиничку анализу крви, урина, рендгенског прегледа, ултразвука, ЦТ скенирања. После нестероидних антиинфламаторних лекова прописују Ибупрофен, Кетанов, Аналгин, Баралгин. Специјални лекови за лечење ових патологија Волтарен Рапид, Диклофенак, Апранак, Артротек, Диклонак. Хондропротектори Артротсин, Терафлек, Артра, Артхрон Хондрек. Топикална маст Апизатрон, Траумел Ц, Индометацин маст, Диклобен, Биструмгел. Физиотерапија, електрофореза, ласер, магнет, УХФ, масажа, терапеутска гимнастика носи ефекат фиксирања. Уверите се да је исправна исхрана искључена из исхране слана, димљена, кисели, зачињени, пржени. Традиционална медицина је позната по обиљу корисних рецепата. Они уклањају мучење, олакшавају стање децокција лишћарских лишћа, бреза, коприве и љубичице, корен репица.

Проблеми рамена

Када остеохондроза, сцапулохумерални периартхритис, артритис и артроза постају кривци када се јавља бол у рукама. У зависности од тога који део погођене десне или леве стране боли. Основи за развој рана су хередност, лоше навике, повреде, промене у вези са узрастом, инфекције, дијабетес, хормонски поремећаји. Симптоми: немогуће је подићи руку, крутост, ограничен покрет. У акутном току периартхритиса се повећава запаљен процес, телесна температура. Артхралгија је обележена повишеном температуром места, црвенила, отока, акумулације течности у зглобној шупљини.

Природа бола

Од умереног до јаког, са отежаним током кретања, ноћу.

Дијагноза и лечење

Ортопедиста, реуматолог, трауматолог бави се таквим случајевима. На основу притужби пацијента, прописује биокемијски, клинички узорак крви, узорак урина, ултразвук, рентген, МР, артроскопија. Примијењени НПВСП Ибупрофен, Аспирин, Волтарен, Дицлофенац. Ињекције кортикостероида са Бетаметазон, Дипроспан, Флестероне. Новоцаин блокада ухапсила бол у руци. Крем са аналгетским својствима Диклофенак, Индометацин, Метил салицилат, Долгит, Наиз гел. Ласерска терапија, магнет, ултразвук, метода шок-таласа, сет вежби, масажа. Традиционални метод уклањања болести подразумијева наметање солне облоге на простору у трајању од 2 седмице или компримовање са медом. Ако конзервативни методи нису били ефикасни, операција се врши уклањањем фрагмента скапуле и лигамента. Различито се зове субакромијална декомпресија.

Лигаментна болест

Лезије, руптуре лигамената и тетива не заузимају само сам лигамент, већ и подручје око њега. Покретни фактори истезања, повреда, пренапона, хипотермије. Сигнал се грчи током рада тетиве, ограниченог кретања, нежности палпације површине, Тендовагинитис може да се појави због напорног рада, као резултат тога забележени су не само мишићи рамена, већ и фаланге прстију, упали су оток на тачки кости.

Природа бола

Средње до јако, жудња, добитак након физичке активности.

Дијагноза и лечење

Трауматолог ће послати пацијента на рендгенске снимке, ЦТ, како би искључио дислокације и преломе. Примијенити блокаду новоцаина, лосион за алкохол. Пуна имобилизација удова, наметање гипса или пластичних чепова. Ласерска терапија, УХФ. Ако постоји акумулација гнуса, онда се отвара тендинозна вагина и уклања се гнојни садржај, а затим се користе антибиотици.

Интервертебрална кила

Хернија се формира када руптуре интервертебралног диска, његови фрагменти падају у кичмени канал и развија се избочина. Патологија је лумбална, торакална, цервикална. Слабост у подлактицама сведочи на грлићу материце, рука од рамена до руке боли и болећи, прсти гризу. Тешко је пацијенту чак да обара фаланге. Осим тога, главобоље, вртоглавица, тинитус, висок крвни притисак, грчеви у пределу врата.

Природа бола

Од не јаке до акутне у зависности од карактеристика развоја болести.

Реуматолог, трауматолог даје смер да направи биокемијски узорак крви, радиографске слике, ЦТ, МРИ, ултразвук. У леку су укључени нестероидни лекови Напрокен, Мелоксикам, Кетопрофен, релаксанти Тореперисоне Хидроцхлориде мишића, деконгестанти. Цхондропротецторс Цхондроитин Сулфате, Глуцосамине, кортикостероиди. Приказивање метода ударног таласа, електрофореза, фонофоресија са хидрокортизоном. Такође, рефлексологија, електромиостимулација, терапија блатом.

Миоситис

Патологија је запаљен одговор у једном или више скелетних мишића. Кривци су недавно пренети на грип, акутне респираторне вирусне инфекције, прехладе, токсичне инфекције, повреде, хипотермију, реуматоидни артритис, еритематозни лупус, аутоимуне болести. Знаци: грчеви на врату, бол у левом рамену или десном, црвенило коже, топлота подручја. Акутни миозитис је повезан са субфебрилном, грозницом, мрзлинима, мигренама, повећањем запремине бијелих крвних зрнаца у крви и затезањем мишићних ткива.

Природа бола

Удвостручавање, отежано било којим оптерећењем на удовима.

Дијагноза и лечење

У зависности од природе етиологије, миозитис може третирати трауматолог за детекцију трауме, специјалиста заразне болести за вирусну инфекцију, паразитолог за паразитски. Бактеријска болест заустављају антибиотици, паразитски-антхелминтички. Акутни бол олакшава нестероидни антиинфламаторни Кетонал, Нурофен, Диклофенак, Аналгин, Баралгин. Локални пораст дозвољава употребу грејних масти Финалгон, Никафлекс, Апизатрон, Капсикам. Масажа, електрофореза, магнет, ласер, вежбање.

Трауматска повреда

Допринети патологији пада на руци, оштру дислокацију, руптуре мишићног ткива, тетиве, прекомерне перформансе, дуг боравак у неудобном положају. Померање хумеруса доводи до хематома, крварења, едема, вруће територије. Са дислокацијом се примећује мали клик који се формира када је зглоб на месту. Понекад је кост замењена због чињенице да се дешава ткиво, или у остеопорози, када је тело дефицијентно у калцијуму. Лом се одмах примећује, постоји оштра, озбиљна болест, особа није у могућности да помери ивицу.

Природа бола

Акутни, ломљење, повреде десно раме или лево, онда се осећаји повећавају.

Дијагноза и лечење

За почетак, трауматолог ће прописати рентген за пацијента, ултразвучно скенирање. Потребно је узимати аналгетике Нисе, Мовалис, Целебек са трајањем не више од 5 дана. Постељина У ситуацији са преломом, примењује се гипс, а истезање је фиксирано еластичним завојем. Ако постоји вишак течности, крв на месту повреде, онда направите пункцију. Развој хематома се елиминише дренажом. Локални Долобен, Диклак гели. Позитиван резултат је магнетна терапија, електрофореза, електрична стимулација, апликације са парафином. Код куће, модрица се уклања примјеном хладних лосиона на огњиште.

Унутрашње болести

Патологије јетре, бубрега, панкреаса, исхемије срца могу изазвати бол у руци. Ако десна рука боли, то указује на панкреатитис, холециститис. Било који бол у левој руци? Постоје сумње на проблеме са срцем и крвним судовима, гастроинтестиналним трактом, пнеумонијом, алевитолом. Покренути случајеви доводе до појаве температуре, болних напада, великог броја компликација. Сигналом срчаног удара биће недостатак даха, затамњење у очима, цијаноза, губитак свести.

Природа бола

Прекидање, узроковање у облику егзацербација са панкреатитисом, холециститис. Изненадне болести, притисак на грудима, рамена, са срчаним нападом.

Дијагноза и лечење

Реуматолог ће послати пацијента на додатни преглед кардиологу, неуропатологу, ортопедији. Потребно је направити кардиограм, електроенцефалограм, ултразвучно скенирање, рендгенску, магнетну резонанцу. Начин лечења је изабран на основу извора болести. Антибиотици пеницилина, цефалоспоринске групе, макролида за панкреатитис. Такође, ензимски препарати, аналгетици Носх-па, Папаверине, Спазмол. Антиплателет агенси, бета-адреноблоцкери Метопролол, карведилол, нитрати, диуретици су рангирани као ЦХД. Неопходно је придржавати се здраве, правилне исхране, смањити физичку активност.

Тендонитис

Обиље микротраума, професионалне активности, реактивни артритис, остеохондроза, остеопороза, протин, инфективни, стресни услови, дијабетес мелитус доводе до лезије раменог региона. Поред тога, урођена дисплазија, слаб имунитет, губитак еластичности, еластичност тетива. Докази тендинитиса ће бити оток, црвени епидермис, густина мјеста, грозница, клик, чак и без употребе фонендоскопа, немогућност подизања руке. После тога, атрофија мишићног ткива.

Природа бола

Једнотно, у напредној фази постаје оштро и дуго.

Дијагноза и лечење

Испитана је ортопедија, реуматолог, затим МР, ултразвучно скенирање, ЦТ скенирање и биокемијска анализа у случају бактериолошког процеса. Конзервативни третман нестероидних антиинфламаторних Ниса, Кеторола, Нурофена, Нимесила. Антибиотици у случају детекције патогених бактерија. Постављање еластичне завоје на ивицу. Хладне, физичке процедуре: електроперозни ефекат са лидазом, магнетом, техником ударног таласа, ласерским, ултраљубичастим, ултразвуком, парафинским купатилима, терапијом блатом. Терапија вежбањем, масажом, правилном исхраном. Одсуство позитивног ефекта захтева употребу хируршке интервенције, класичне траке или артроскопа.

Бурситис

Болест се назива због формиране течности у бурси, која се налази близу сваког зглоба. Свако кретање тела је узроковано трењем кичма и костију, тако да се синовијална врећа разнесе различито. Када се у десној руци или левици појави бол, бурса се упали. Извори овог феномена су, по правилу, прекомерна оптерећења, пренапонске и повреде. Визуелно се манифестује отицање ткива, црвенило.

Природа бола

Од досадне до резања у ситуацији субделтоида, оссифиинг бурситис.

Дијагноза и лечење

Болест треба да се подвргне рентгену, ултразвуку. Ортхопедист који лечи, трауматолог одабире лекове. Нонстероид Ибуфен, Ибупрекс, Нурофен. Ако узрок лежи у трауми, онда се у близини бочна блокада дроге Новоцаине, Лидокаине, нестероидних хормона Диспроспан, Хидроцортисоне Ацетате. Инфективна природа уклонила је Цефалекин, Цлиндамицин, Дицлокациллин. Примене са парафином, озокеритом, фонофоресијом са хидрокортизоном, УХФ.

Цоллисион Синдроме

Шта је то? Знак је ротација рамена на 30 степени. Квар је у продаји калцијумових соли, малих честица у субакромијалној врећици. Поред тога, немогуће је потпуно окретати зглоб, вратити га назад, напред.

Природа бола

Дијагноза и лечење

Трауматолог, реуматолог прописује ултразвук, радиографију, биокемијски узорак крви, урин. Прописани НСАИД-и Ибупрофен, Нисе. Ињекције са анестетичком композицијом.

Тумори

Малигне патологије грудног коша, плућа могу изазвати болове у десном рамену. Додатни знаци погоршања здравља, губитак апетита, главобоља, летаргија, отежан ваздух.

Природа бола

Стално, болећи, понекад са оштрим погоршањем.

Дијагноза и лечење

Болест захтева озбиљан преглед. Стога, у првој фази, пацијент подвргава МР, ЦТ, рентген, ултразвук, биохемијски, клинички узорак крви, урин и пункт са студијом о садржају. Надзор се врши под контролом ортопеда, неуролога, онколога. Понекад тумор има бенигни облик, у ком случају се циста једноставно уклања.

Када вам треба помоћ од лекара?

Са настављеним болним сензацијама на подлактици, руци, лакту са леве или десне стране, вриједи посјетити болницу. Додавање грознице, повећање едема, грознице и мрзлице указују на озбиљну болест.

Како сами уклонити бол?

Шта да радиш ако паднеш на раме? Први корак је да примените хладно на место. Покушајте да не напете руку. Узмите аналгетик. Дозирање индометацина, Дицлофенац је дозвољено.

У ситуацији у којој боли, боли лево раме и подлактица од умора, повлачење тегова помоћи ће трљањем са есенцијалним уљима розмарина, лаванде, ђумбира, комарца, еукалиптуса, брда.

Савршено се носите са подлогом за боре са хорсом. Да бисте то урадили, труните коријен хрена на финој груди, причврстите на погодно подручје. Ако се тешко спали, корени се замењују свежим листовима биљке.

Неке праве универзалне масти на бази биљног уља, сенфа и меда. Сви састојци су помешани, утрљани у зону. Савршено елиминише састав нелагодности на бази прополиса, свињске свиње. Држите празнине у фрижидеру до следеће употребе.

Да сумирам, желео бих да кажем да подлактице и рамена могу да болују од било чега. Дакле, не постоји универзални начин како и шта треба третирати.

Болна рамена и рамена зглобова - како уклонити бол? Дијагностика и вежбе за лечење

Рамена зглоба је једно од најугроженијих места у нашем телу. Чињеница је да га 70% цијелог терета носи. Зглоб се формира помоћу зглобне шупљине и главе хумеруса. Упркос чињеници да је све у телу чврсто и сигурно изграђено, да би се избегло спрјечавање и разне повреде, једноставно је немогуће. Многи се жале на повреде рамена и рамена. Како уклонити бол и вежбе за лечење би требало да именују само специјалисте, након што је извршио прелиминарни преглед и испитивање удруженог злочина.

Узроци рамена

Узрок бол је веома разнолик. Раме одржава велико и константно оптерећење. Болне сензације могу се десити у апсолутно свакој особи. Неопходно је поставити заједнички необичан за њега - на пример, нове физичке вјежбе у теретани, или монотоност вертикалне позиције руке - сликајући плафон, жетву. Сутрадан је бол, неугодан бол, који пролази за неколико дана. Проблеми са лијевима на раменима - утоваривачи, боксери, ученици који носе тежак ранац на једном рамену, уз утовар рамена.

Разлог може бити и: повреда, хередит, старост, болести зглобова, хормонални поремећаји. У васкуларним болестима, поремећај крви у зглобовима је поремећен, што доводи до дистрофичних промена у зглобним ткивима. Али особа може изазвати појаву бол са оптерећењем, што може бити симптом различитих болести.

Болести доприносе боли рамена

Најчешће болести које узрокују бол у раменском зглобу, а на првој манифестацији потребно је благовремено лечење:

  1. Тендонитис је једна од обичних болести повезаних са запаљењем процеса тетива. Разлог лежи у чињеници да под оптерећењем, ките које су чврсто повезане са структурама костију почињу да се носе са кости. Као резултат тога, особа осећа нагло бол са активним покретом. Постоји хиперемија погођеног подручја.
  2. Бурситис је акутна, хронична инфламација која се карактерише формирањем течности у синовијалној врећи. Ова болест је најчешће узрокована повредом или константним механичким стресом. Код ротације или померања рамена на страну, бол се повећава. Површина зглоба се значајно повећава по количини, оток се примећује.
  3. Бицепс тендонитис је уобичајен код спортиста. Они су узнемирени болним осјећајима када подигну руку са дланом, а ноћ се окреће у сну и у савијеном стању лакта. Због дуготрајних понављајућих покрета, као што су голф, тенис, повређен је дугачак глава бицепса. Клинички, изгледа овако: као резултат руптуре трансверзалног лигамента, тетива дугог глава бицепс мишића је дислоцирана.
  4. Плекситис или брахијски неуритис. Болест утиче на гране доњих грлића грлића и кичмене живце у грудном пределу, које су међусобно повезане. Упала у нервним влакнима узрокује поремећаје покрета у раменском зглобу. Са развојем патологије, пацијент се пожали на одсуство могућности кретања руке. Може доћи до последица као што је парализација руку, атрофија мишића. Узрок плекитиса су повреде, заразне болести, прелом клавикула, хипотермија, дислокација рамена.
  5. Артритис рамена. У остеоартритису се јавља процес дегенерације, ткива и глатка покривеност кости се бришу. Ова болест погађа људе зрелог доба. Узрок реуматоидног артритиса лежи у упалишту синовијалне мембране, због чега су зглобови погођени. Симптом раменог артритиса је неподношљив бол и што је мање занемарен процес, што је лошије последице. Пацијенти имају грозницу и отицање.
  6. Синдром "судара" долази када калцијумове соли или њене мале честице падну у субакромијалну врећу. Код пацијената старијих од 35 до 50 година може доћи до калцификације лигамената и тетива. Жалбе се примају на ротацију рамена на 30 степени.
  7. Симптоми брахијалне артрозе примећени су у раним стадијумима болести. Подизање и савијање руке узрокује бол и болове. Разлог за то је да је запремина зглобне врећице раменог зглоба у присуству упалног процеса у њему склона да се смањи или згуши. Често болест тражи људе који пате од дијабетеса, болести штитне жлезде.
  8. Присуство таквих патологија као што је стенокардија, пнеумонија, може изазвати синдром бола на подручју зглобног зглоба.
  9. Повреде раменог зглоба, узроци и третман који се јављају због остеохондрозе у грлићној кичми. Болест се обично развија код људи који проводе доста времена на једној позицији - канцеларијски радници, камионети. Када су поремећаји циркулације и вегетативни систем, бол.
  10. Интеркостална неуралгија - трајна или привремена. Бурнинг и оштри болови узнемиравају током спавања. Забрињавајући бол приликом удисања, смеха и изненадних покрета, што се рефлектује у рамену.

Дијагноза болести рамена зглоб са болом

Према жалбама пацијента, изведена је темељна и квалитетна дијагноза како би се направила одговарајућа дијагноза. Лекар прописује низ потребних мера које ће одредити стратегију лечења.

У почетку доктор врши палпацију, ствара кретање рамена зглоба, занима се трајање синдрома бола и његових могућих узрока.

  • Преглед пацијента почиње радиографијом. Ако патологија није откривена стандардном радиографијом, изводи се томографија зглоба;
  • Ултразвук, МР;
  • Инспекција специјалисте, испада природа бол и узрок.

Лечење патологија због идентификованих узрока болова у раменим зглобовима

Често људи, како би избјегли бол, примјењују помоћ импровизованих средстава, као што су масти и облоге. Али, запамтите, ако синдром бола не нестане у року од недељу дана, то је озбиљан разлог да се појавите терапеуту, трауматологу или неурологу, а бар на рендгенско болешће. Када се дијагностикује болест, пацијенту се прописује адекватан третман. Природа болести, која је погодила одређени део рамена зглоба, увеличала је трајање терапије.

  • У случају артритиса, артроза, сложени третман је прописан. Мораћемо да елиминишемо физички напор који узрокује бол. Затим треба искључити сам узрок упале, то се може урадити уз помоћ медицинске терапије. Користе се хондропротектори и нестероидни антиинфламаторни лекови. Са напредним стадијумима, хормони и наркотични аналгетици користе се за ублажавање патње пацијента. Унесите лекове прописане индивидуалним психосоматским особинама људског тела. Ако конзервативни третман не доведе до жељеног резултата, треба да се прибегнете операцији.
  • Како уклонити бол са хумероскапуларном периартхрозом зна сваки квалификовани специјалиста. Прва ствар коју треба да урадите - будите стрпљиви и упорни. Овај процес захтева трајање и имплементацију свих препорука. Именована терапијска вежба, која помаже повећању еластичности зглоба, побољшава снагу мишићног система, ублажава бол. Традиционална медицина се широко користи - биљни комади, биљни унос, да би се смањили запаљенски процеси у ткивима и зглобовима. Ако се болест занемарује, аналгетици се уносе у интраартикуларну капсулу, врши се блокада.
  • Бурситис Хронични бурситис реагује довољно на третман. Пацијент који је упознат са овим симптомима зна да с благовременом помоћи свом зглобу болест наставља без озбиљних компликација. Лекар прописује терапијске процедуре, као што је масажа, чиме се побољшава циркулација крвних судова и курс физиотерапије, како би се смањио ексудат - течност у периартикуларној врећици. Ако је праг болова код особе висок, преписати бол.
  • Разбијани лигамент. Постоје два типа руптуре лигамента - потпуна руптура свих влакана и парцијална суза (лигаментно истезање). Често пацијенти говоре доктору да су чули благу крч или пукотину током повреде. На месту руптуре може се појавити хематом. Први корак је поправити удио, примијенити лед, ублажити бол са аналгетиком. Хируршка интервенција је неизбежна уз потпуну руптуру лигамената. Али, на срећу, савремена медицина је способна да обнови тетовирану тетиву помоћу артроскопије, што омогућава пацијенту да напусти болницу следећег дана.
  • Када модрице и повреде на подручју које брине, намеће лед. Затим се можете прибегавати коришћењу антиинфламаторних масти, компримовања.

Шта да радим ако ми боли рамена и рамена? Како уклонити бол (да идентификује узроке) и вежбе за лечење

Можете се бавити болом у раменима и раменским зглобовима уз помоћ специјалних вежби. Ниједан сложен третман не може да ради без терапеутске гимнастике. Испод су примери физичких вежби који ће довести до тонова мишића, ојачати мишићни корзет позади.

Вежбе за лечење - терапеутске вежбе:

  1. Закривите се левом руком преко десног рамена, десном руком преко лијевог рамена. У овој вежби, лактови се простиру што је више могуће, а прсти покушавају да стигну до кичме. Ми држимо мишиће у таквој напетости седам секунди. Поновите најмање 10 пута.
  2. Поставили смо столицу испред нас, померите га на растојање од 40-50 цм. Држите леђа стола, правимо нагиб тако да су ваше руке паралелне са поду, а затим повуците рамена доле. Чувајте тон седам секунди.
  3. Иза леђа, држите се за руке и окрените торзо у различитим правцима на начин који вам доноси лактове ближе једна другој.
  4. Лежи на леђима, истегните руке нагоре, без подизања рамена са пода, остати у том положају 10 секунди. Поновите вјежбу 15 пута.
  5. Лезите на леђима и подигните руке наизменично.
  6. Ставите леву руку на десно раме. Леви лакт држимо десном руком и веома пажљиво покушавамо да ставимо лијеву руку на супротно раме. Држите ову позицију на 7 секунди.
  7. Да бисте извршили ову вежбу, морате да узмете део крпе или пешкир. Руке за узимање ивица и подизање руку врхова покушавајући их превести што је више могуће, али не савијте лактове
  8. Ако седите у столици, требало би да наизменично додирнете супротну сцапулу.

Узроци и лечење болова у раменом зглобу приликом подизања, увлачења, савијања, ширења руке

Људско тијело је најкомпликованији механизам, у којем се у сваком дијелу тијела комбинују различита ткива, истовремено се великодушно плетирају посудама и нервима различитих калибара. У неким областима има више живаца, ау другим не може бити никаквих.

Појединачно нервно влакно може пренијети информације из околине, али без обзира на различита ткива (на примјер, из капсуле зглоба и мишића који га помјерају). Осим тога, постоје живци који су довољно дужине. Они се састоје од влакана који долазе из доњих и надлактичних органа. Дакле, они носе информације о сензацијама (управо то чине сензорна нервна влакна) од далеко раздвојених и неповезаних органа.

Шта је ова лирска дигресија? То је директно везано за ваше питање - шта може изазвати бол у раменском зглобу. Овај симптом најчешће прати болести структура самог зглоба и мишића који су одговорни за кретања у њему. Али узроци бола могу бити у патологији унутрашњих органа. Велика нервна влакна садрже информације о осетљивости и раменском појасу, а истовремено и жучне кесе (онда ће болети на десној страни), срце (бол је локализована са леве стране), дијафрагма (може бољети са обе стране).

Размислите у реду, али не препоручујемо да се дијагностикујете.

Анатомија

У наставку ћемо се вратити на појединачне детаље анатомије. Сада ћемо укратко рећи.

Зглобни рам је нај мобилнији. Обезбеђује покрет у било ком смеру. Тако се рука може померити од тела ка бочној страни и према горе, донијета на њега, подигнута, окренута иза главе или иза леђа, окренута (ово је кретање око своје оси) када се савије на лакт.

Висока покретљивост одређује облик зглоба, који се назива сферичном. Овде хумерус завршава скоро потпуном "лоптом", а долази у контакт са практично равном "платформом" на бочној страни лопатице (то се назива зглобна шупљина). Ако ово зглобно место није било окружено са свих страна хируршким ткивом, глава рамена би "излетела" из споја са сваким покретом. Али ова зглобна "усна", као и лигамент костију који богато увртавају артикулацију костију, држе раме на месту.

Зглобна капсула је формација ткива, слична у структури лигаментног апарата. Таква структура "обрађује" сваки спој, омогућавајући јој да круже унутар овог ограниченог простора. Посебност капсуле овог одређеног зглоба је да је широка и да представља простор за обиље покрета изведених у зглобу.

Пошто зглоб чини много покрета, он мора да буде окружен великим бројем мишића, чија влакна ће се одвијати у различитим правцима и причвршћивати на различите стране хумеруса, груди, рамена и клавикула. Овај други, иако се не сматра дијелом рамена зглоба, директно је укључен у његове активности, што је додатна подршка за хумерус који се врти у свим правцима.

Мишеви се причвршћују за хумерусе и раздвајају се у различитим правцима. Они формирају ротирајуће рамена:

  • Делтоидни мишићи су одговорни за отмицу рамена;
  • субцапуларис - за ротацију рамена према унутра;
  • супраспере - за подизање и отмицу;
  • мала округла и подстрана - ротирајте раме према споља.

Постоје и други мишићи, као што су бицепс, чије тетиве трче унутар зглоба. Који од њих је запаљен може бити индиректно оцењен покретом који је узнемирен или изазива бол (на пример, бол који се јавља када подигнете руку указује на запаљење супраспинатус мишића).

Све ове структуре - мишићи, лигаменти, зглобна хрскавица и капсула - пенетрирају сензорни нерви, који преносе сензацију бола у мозак, ако се у неким ткивима развија инфламација, она се истегнула или руптура.

Овде моторна влакна прелазе из кичме - команду мишићима да померају ивицу у једном правцу или другом пролази кроз њих. Ако су заробљени између костију или других структура, појављује се и бол.

Обраћамо пажњу да здравствени радници назову горњу трећину руке "раме" - од рамена до зглоба лактова. Површина од врата до рамена зглобова се назива "рамени појас" у медицини и, заједно са структурама које окружују шпапуљу и кључу, формира рамени појас.

Зашто боли рамена зглобова

Узроци болова у раменском зглобу конвенционално су подељени у две групе:

  1. Патологије повезане са самим зглобом и околним лигаментима, тетивом или мишићима. То укључује запаљење капсуле, ротирајућу руку мишићне манжетне, артичну врећу, хрскавицу на зглобовима, мишићима, тетивима или читавом зглобу, неке не-упалне болести истих структура.
  2. Патологије са екстра-артикулном локализацијом. Ова група обухвата остеохондрозу грлића материце, упале сензорног нервног влакна (неуритиса) или читавог великог нерва, који је део брахијалног нервног плексуса (плекитиса), болести плућа, срчаних болести или дигестивног тракта чије запаљење или тумор "даје" раме.

Размотрите сваки од узрока бола детаљно, почевши од прве групе патологија.

Тендонитис (упала мишићне тетиве)

Пошто, како смо рекли, раменски зглоб окружује мноштво мишића које су везане овде са својим тетивама, стога, тендинитис може имати различиту локализацију. Симптоми болести зависе од овога.

Заједничке особине било ког тендинитиса су:

  • најчешће се јављају међу онима који врше стереотипне покрете рамена (спортисти, покретачи);
  • бол може бити акутна, досадна или болна у природи;
  • најчешће, бол у пределу рамена је оштра, нема очигледног разлога;
  • боли ноћу;
  • мобилност руке се смањује (то јест, постаје тешко подићи, савити, подићи).

Супраспинозни тендонитис

Ово је мишић који се налази у горњем делу лопатице и дуж краћег стаза достиже спољни део главе рамена. Његова тетива најчешће се инфламира у случају повреде или у случају хроничног упала торбе која лежи под акромијелним процесом лопатице.

Овде се бол у раменима понекад повећава, а затим слаби - у периодима. Максимални бол се примећује ако руку подигнете на страну на 60-120 степени. Такође ће болети ако ставите притисак на раме или га потплатите.

Компликација нездрављеног тендинитиса је непотпуна руптура тетиве.

Тендинитис тетиве бицепса

Овај мишић, који се често назива бицепс (реч "бицепс" и преведен са латинског - "бицепс"), врши флексију у раменима и лактовима, даје прилику да окреће дланове.

Симптоми овог тендинитиса:

  • понављајуће болове на предњој површини рамена, често одустају од руке;
  • нема само бола;
  • бол у савијању руке у рамену и лакату;
  • Притисак на подлактицу (подручје од лактичног зглоба до руке) је болан;
  • Можете пронаћи тачку у глави хумеруса, чија палпација изазива оштар бол.

Овај тендонитис може бити компликован потпуним руптуре или подубликације тетиве. Последњи услов је скидање тетиве из жлеба на површину кости у којој би требало лежати.

Тендинитис субостеалних мишића

Ово је болест спортиста и радника тешког физичког рада. Нема изражених симптома. Само бол приликом ротације цијелог краја, ако истовремено притиснете на рамену зглоб. Такав бол је локализован не само у рамену, већ се такође шири дуж задње површине руке до лакта, а понекад и до прстију.

Компликација ове нездрављене државе је потпуна руптура тетиве.

Ротаторна манжетна упала

Овде се налази бол у раменском зглобу када подигнете руку (када вам треба нешто да се добије или када пијете).

Ово се дешава другог дана након што је особа интензивно радила с његовим рукама, поготово ако раније није морао да ради такав рад (на пример, да би избегли плафон). Бол је оштра, јака, пролази када спушта руку. У миру се не труди.

Ако се истовремено уради радиографски преглед рамена, радиолог ће рећи да не види патологију. Дијагнозу ће израдити само трауматолог или лекар спортске медицине.

Запаљење артикуларне врећице (бурситис) и запаљење артикуларне вреће са зглобовима (тендобуритис)

Овде је бол у раменском зглобу акутна, јавља се без икаквог разлога, ограничава извршење било ког покрета са руком, не дозвољава аутсајдеру (на пример, доктору) да направи пасивне кретње са болом руком.

Капсулитис (запаљење заједничке капсуле)

Ово стање је ретко, тако да морате размишљати о томе последње, искључујући озбиљније болести као што су артритис, руптура лигамената зглобног или зрачења бол у болестима абдоминалних органа.

Капсулитис на раменском зглобу најчешће је погођена женом од 40-50 година, која је морала дуго да лежи без потпуног померања руке.

Запаљење се постепено развија, неприметно људима. У неком тренутку примећује да је постао превише тешки (као осећај "утрнутости") да би са својом руком изводио уобичајени покрет који захтева подизање или стављање иза леђа. Дакле, постаје болно, на пример, да свира музички инструмент или да ради са копчом од грудњака. Овај симптом назива се "смрзнуто раме".

Артритис - запаљење унутрашњих структура зглоба

Болест се развија због:

  • контакт зглоб са зараженим ткивима;
  • пенетрирајуће повреде зараженог објекта или операцију са нестелилном опремом;
  • продирање бактерија у зглоб са протоком крви;
  • реуматизам изазван стрептококузном бактеријом (обично се развија након боли грла или гломерулонефритиса);
  • крварења у болестима система коагулације крви, када је крв која је ушла у зглобну шупљину потиснута;
  • повреде зглоба уз накнадни развој упале и суппуратион;
  • метаболичке болести (као што је гихт), када је зглоб иритиран солима мокраћне киселине која су пала у њега;
  • алергије на супстанце у организму (често се ова реакција јавља као одговор на увођење протеинских препарата у вену или мишиће: серуми, антитоксини, вакцине);
  • аутоимуно оштећење када тело третира заједничке протеине ванземаљаца и почиње да производи антитела против њих (ово се дешава код реуматоидног артритиса).

Ако артритис није узрокован траумом, може имати билатерална локализација.

Симптоми артритиса не могу се занемарити. Ово је:

  • јак бол у раменском зглобу;
  • не пролази мирно, али се повећава са кретањем, посебно када покушава да положи руку иза главе, подигне га или помери на страну;
  • бол се повећава палпацијом (палпација од стране лекара) или лаким додиром споја;
  • немогуће је подићи руку изнад условне линије која је хоризонтално извучена кроз осу рамена зглоба (то јест изнад рамена);
  • зглоб се деформише због едема;
  • зглоб може постати врућ на додир;
  • телесна температура расте.

Артроза - неуморно оштећење ткива зглоба

Ова патологија је повезана са развојем промена у зглобној хрскавици која лежи на глави хумеруса или на шупљој зглобној површини. Најчешће се развија као резултат често толерисаних артритиса, као и код старијих особа, због поремећаја нормалног снабдевања крви са структурама зглоба.

Симптоми остеоартритиса су следећи:

  • акутни бол у рамену, који се јавља током било ког покрета руке, али прође у миру;
  • максимални бол - при подизању тежине са овом руком;
  • боли кад додирнете клавикул и дно лопатице;
  • лоша покретљивост у зглобу постепено развија: није више болна, али немогуће је подићи руку, бацити руку иза леђа;
  • приликом покрета у рамену, чује се хрк или бука.

Повреде рамена

Бол који се појавио у рамену након што је ударио у ову област, пао са његове стране, подизао тежине, нагло или неприродно кретање руке, указује на то да је особа повредила самог рамена или околних лигамената или тетива.

Ако у рамену постоји само бол, моторна функција није оштећена, причамо о контузији периартикуларних ткива. Ако након повреде дође до болова у рамену до лакта, немогуће је померити руку или чак због болова, може доћи до руптуре тетива и оштећења мишића - само хирург траума може разликовати ове услове.

Деформитет зглоба после повреде, са немогућношћу нормалне кретања руке, означава дислокацију. Ако је активно покретање немогуће, можете само пасивно (уз помоћ друге руке или када то чини неки аутсајдер) да направи кретање са овим краком, док се под кожом може осјетити крч или неки покрет, ако је подручје самог зглоба или испод њега отечено. боли на додир, онда је највероватније дошло до фрактуре.

Депозиција калцијумових соли у ткивима тетива или лигамената

Такво стање - калцификација меких ткива зглоба - може се развити код особе старије од 30 година, у контексту погоршавајућих метаболичких процеса. Раније ово доба, калцификација се јавља код особе која пати од болести паратироидних жлезда, у којима је метаболизам калцијума смањен.

Симптоми ове патологије су следећи:

  • бол у рамену је константан;
  • не нестаје у миру;
  • повећава се када подиже руку или га повуче на страну;
  • интензитет се повећава током времена.

Спинални поремећаји

Патологије у пределу 4-7 прстена грлића кичме, било да:

  1. некомплицирана остеохондроза;
  2. хернирани интервертебрални диски;
  3. помицање једног пршљена у односу на друге (спондилолистеза);
  4. упала тела кичме (спондилитис);
  5. сублуксације или фрактуре кичме

ће показати бол у раменском зглобу.

Дислокације и преломи се јављају након повреде. Спондилитис се најчешће појављује на позадини одложене туберкулозе, чија је манифестација била суха кашаљ, слабост, знојење, ниска температура.

Најчешћа болест кичме, која узрокује бол у рамену, је остеохондроза. Ово је стање у којем се хрскавична формација смештена између пршљенова (интервертебралног диска) тањава дуж периферије, а његова централна гел-слична подела помера се према кичменом каналу. Када такво језгро или преостали "голени" пршљеници стисну корен четвртог, петог или шестог нерва грлића материце, а постоји бол у рамену.

За болести кичме, карактеристичне су следеће:

  • боли се јављају у рамену и руци: проширују се од раменског зглоба до зглобова, а понекад и до руке;
  • амплификован приликом окретања и нагињања главе;
  • заједно са болом, осетљивост руке је поремећена: она је хладна или, напротив, осећа се топла;
  • на боли руке често "трче гоосебумпс", уроњеност или пецкање се примећује.

Остеохондроза је често компликована периартхритисом рамена, када су тетиве мишића које покрећу раме, као и капсула и лигаментни апарати овог зглоба, запаљене. Периартритис се такође може јавити у случају повреда рамена или реактивне упале као резултат процеса хроничне инфекције у тијелу (тонзилитис, запаљење бубрега или бронхија)

Ево бол у рамену:

  • појављује се нагло, без очигледног разлога;
  • постепено расте;
  • се јавља ноћу;
  • повећава се када подижете руке, као и покушавате да је доведете иза себе, леже иза главе или одведете на страну;
  • поподне, у миру, бол се своди;
  • бол у раменима и врату;
  • након неколико месеци, чак и без лечења, синдром бола нестаје, али зглоб губи мобилност: постаје немогуће подићи руку изнад хоризонталне линије или померити иза леђа.

Неуритис брахијалног живца

Овде раменски зглоб доживљава бол, у савршеном стању са околним ткивима. Патологију карактерише појављивање "лумбага" у рамену, након чега остаје оштар бол. Побољшан је ручним покретом.

Плећни плекситис

У овој патологији налазе се један, два или три велика нервна стабла, који пролазе одмах испод клавикула. Они носе команде на врат, руке и прикупљају информације о сензацијама одатле.

Патологија се развија након:

  • повреде: прелом кљуицула, спраина или дислокација раменског зглоба;
  • повреда порођаја - код новорођене бебе;
  • продужени боравак у принудном положају: у случају комплексног и продуженог рада на органима грудног коша или стомака, са карактеристикама професионалне делатности које захтевају дугу позицију са руком која се продужава или подиже;
  • вибрације;
  • ношени штакори;
  • општа заразна болест (болести херпетичке групе су нарочито способне за ово: мононуклеоза, херпес зостер, херпес симплек, пилећа пацова);
  • хипотермија рамена;
  • као резултат поремећаја метаболичких процеса у телу: дијабетес, гихт).

Болест захтева хитну његу и карактерише се следећим симптомима:

  • тешки бол који пролази до рамена, али локализован у подручју изнад или испод клеивила;
  • повећава се под притиском на површину испод клавикула;
  • постаје јача када померате руку;
  • карактерише се као пуцање, ломљење, бушење или бола;
  • може се осећати као бол у раменима и врату;
  • рука губи осјетљивост изнутра (гдје мали прст);
  • рука постаје бледа, може чак добити плавичасту боју;
  • четкица може набрекнути;
  • "Гумени ударци" који "трче" на унутрашњост руке, али више у доњем делу;
  • рука се не осећа топло / хладно, бол.

Други разлози

Симптом често описује као бол у раме мишићима, бар - као бол у рамену или зглобу рамена, може доћи не само када бурситис, упала тетива, смрзнутог рамена, артритиса, остеохондроза. Постоје и друге болести и услови:

  1. синдром контракције (импеданцијски синдром);
  2. врата и рамена плекопатија;
  3. миофасциални синдром;
  4. миелопатхи.

Не постоје субјективни симптоми за ове болести. Дијагнозу доноси лекар - углавном неуропатолог, али можда ћете морати консултовати реуматолога или трауматолога.

Одражени болови

У рамену може дати бол у болестима унутрашњих органа:

  1. Ангина пекторис је стање у којем срце пати због недовољног снабдијевања кисеоником. Овде ће бол бити локализован иза грудне кости и истовремено у левом раменском зглобу. Појављује се на позадини било које врсте физичке активности, без обзира да ли је ходајући од вјетра, подизање тежине или пењање степеништа, не мора бити кретање лијеве руке. Бол у миру пролази. Може бити праћен осећањем поремећаја срца. Прочитајте више о симптомима, дијагнози и лечењу ангине.
  2. Инфаркт миокарда се манифестује на сличан начин ангини. Али овде главни симптом - чак и ако је подручје смрти срчаног мишића мало - представља кршење општег стања. Ово је повреда срчаног ритма, лепљивог зноја, дрхтања, страха, може доћи до губитка свијести. Бол је јак, тражи хитну медицинску негу. Прочитајте више о инфаркту миокарда.
  3. Бол у раменима и раменима је карактеристична за запаљење панкреаса. У овом случају, бол је озбиљна, даје у горњој половини стомака, праћена мучнином, лабавом столицом, грозницом.
  4. Ако бол утиче на десно раме и шпапуљу, то може значити развој холециститиса - акутно или погоршање хроничне. У исто време обично мучнина, горки укус у устима, грозница.
  5. Пнеумонија горњег луба може такође бити праћена болом у рамену на делу плућа пацијента. У исто време, постоји слабост, недостатак ваздуха, кашаљ - сув или влажан. Често се температура подиже.
  6. Реуматска полимиалгија. Ако се појавио бол у рамену након што је особа имала бол у грлу или црну грозницу, нарочито ако је у коленском зглобу дошло до пораста и бола, највероватније је развио компликацију - реуматизам. Синдром бола у рамену је једна од манифестација ове болести.
  7. Тумори ткива шупљине шупљине. На пример, канцер врха плућа, због чега ће болети раме и између лопатица.

Бол у рамену локализацијом

Размислите о карактеристикама бола које се могу развити у било ком рамену:

Бол у раменском зглобу десне руке: узроци, знаци болести, лечење

Бол у десном рамену може се јавити из различитих разлога: запаљење тетива, артритис различитог порекла, артроза, болни "лумбаго" у остеохондрози грлића кичме итд.

Природа лезије рамена десне руке, њен ток, симптоми и третман су исти као код патологије лијевог зглоба. Али пошто је већина људи десничарима, из истих разлога, десни зглоб је често погођен, јер доживљава максимално оптерећење током физичке активности, док ради са својим рукама, док игра неке спортове (на пример, тенис).

Озбиљност притужби пацијента са оштећењем зглоба може се разликовати од малих, прелазних болова до синдрома болних болова, што је пропраћено губитком функције зглоба. Озбиљност стања зависи од болести, степена њеног развоја, адекватности третмана (или његовог одсуства). На примјер, код артритиса у почетној фази, симптоми су слабо изражени, функција зглоба је мало боља, а код инфективног артритиса постоји акутни бол, температура и оток рамена.

Прогноза болова на десном рамену највише зависи од благовремености лечења: раније се терапија започиње, вероватније је да се одржи опсег кретања у руци или да се постигне потпуни опоравак. Генерално, бол у десном рамену може се успешно излечити, али процес лијечења, његова сложеност и резултати - све зависи од специфичне болести.

Када се појави бол у рамену, одмах се обратите лекару (први ортопедски трауматолог, артхролог или први терапеут), који ће сазнати разлог и прописати оптимални третман.

Важно је! Анатомијом, рамена је рука од рамена до лактовог зглоба; болови у овој области обележени су низом болести унутрашњих органа: холециститис, панкреатитис, ангина пекторис. У овом чланку пролазим из "популарнијег" концепта да је рамена рамена зглобова.

Даље у чланку: главни разлози због којих постоје болови у десном рамену (могуће патологије), дијагностику и методе лечења.

Главни узроци болова у десном рамену

Осам највероватнијих разлога зашто би вам рана рука десне руке повредила:

Тендонитис је запаљење тетива у раменском зглобу, што се јавља услед неуравнотежене, прекомерне вежбе.

Артхритис је запаљење зглоба из различитих разлога (инфекције, алергије, имунолошке болести, итд.).

Артритис (запаљење) раменског зглоба

Периартхритис раменог појаса је запаљење периартикуларних ткива (капсула, лигамената, мишића).

Артроза је прогресивно уништавање хрскавице које узрокује оштећења зглобних површина.

Артроза рамена зглобова

Бурситис је запаљење артикуларне врећице.

У остеохондрози цервикалне кичме, бол може "дати" рамену.

Мање ретке узроке: туморске метастазе у зглобу (метастазе - односно секундарне туморске жаришта узроковане преношењем "узрока тумора" из примарног фокуса болести), хондросарцома (канцер умјетне хрскавице), зглобова туберкулоза (њихово уништење).

Могуће патологије

На пример, која врста болести је узроковала бол у десном рамену, можете за неке типичне симптоме:

(ако табела није потпуно видљива - помакните је на десно)

Најчешће се јавља код људи младих и средњих година, физички активних, укључујући и оне који се баве спортом. Постоји веза између јаких и (или) дуготрајних оптерећења на рамену и појаве болова. Сам бол је сјајан, у мировању може бити одсутан, али се јавља када се крећу у рамену.

Артхритис карактерише акутни почетак и озбиљни знаци упале у зглобу: врућ је на додир, боли у миру, а нарочито када се креће, набрекне, кожа изнад је црвена, а покрети у рамену су ограничени.

Развијена из истих разлога као што је артритис, има сличне симптоме.

Обично се јавља код људи средње и старости, који се развијају након повреда, хипотермије, прекомерних оптерећења. Болови су прилично оштри, повезани са кретањем у руци. Нема спољашњих знакова (облик зглоба се не мења).

У раменском зглобу, артроза се јавља углавном код старијих особа чија је професионална активност повезана са оптерећењем са десне стране (тенисери у прошлости, људи тешког физичког рада, можда наставници, писци, секретари - који пишу или укуцају доста текста, поготово ако рука је у неудобном положају).

Болест напредује постепено: прво, рамена боли на крају дана, временом се зглоб постепено деформише. Карактеристично повећање ограничења функције зглоба.

Појава бола је јасно повезана са ранијим повредама или изненадним оштрим и тешким оптерећењем.

Са болом у рамену због остеохондрозе - ова болест се манифестује и код других симптома: бол у врату, леђима, крч на врату током покрета главе.

Метастаза малигног тумора или хондросаркома (артикуларни рак хрскавице)

Појављују се на позадини било које локализације симптома карцинома (канцер плућа, тироидне жице, јетре, костију руку може метастазирати до рамена). Дијагноза је често позната.

Код хондросаркома, тумор се првенствено налази у рамену. Болови су јаки, болни, а функција зглоба је брзо изгубљена.

Релативно ретко. Постепени растући болови су типични: први досадни, ноћу; онда стално и изражено. Често се дуго повећава температура унутар 37,5 степени, знојење, губитак тежине на позадини доброг апетита.

Дијагностика

На доктору треба одредити тачан разлог због којег рамена са десне стране боли. Искусни специјалиста, на основу жалби и прегледа, моћи ће да предложи дијагнозу, а радиографија може помоћи да то потврди. Поред тога, изводи се рачунарска томографија, ултразвук зглобова, тест крви (опће, биохемијске анализе).

Методе лијечења

Лечење болова у раменском зглобу десне руке врши се у зависности од идентификованог узрока:

  • са тендинитисом и артрозо - ограничити оптерећење;
  • антибиотици се користе за бурситис и артритис заразног порекла;
  • у остеохондрози, неопходно је лечити основну болест, а рамени зглоб нема никакве везе са њом;
  • у случају заједничке туберкулозе, лекови против туберкулозе су прописани;
  • за метастазе и хондросарком - антитуморна терапија (зрачење, хемотерапија) или хируршки третман.

У свим случајевима се активно користе лекови против болова: у случајевима који нису повезани са раком, довољно је прописати нестероидне антиинфламаторне лекове (нимесулид, диклофенак, итд.). Код акутног бола могу се убризгати неко време, а затим пренијети на таблете.

Трајање терапије зависи и од узрока проблема:

  • већина облика артритиса, бурзитиса, тендинитиса добро одговара на лечење и завршава се опоравком или продуженом ремисијом;
  • артроза и остеохондроза су неизлечива, али бол се може зауставити константним или узимањем лекова против упалних инфекција, физиотерапијом, специјалним вежбама које развијају зглоб;
  • са лечењем туберкулозе је дуг, али након пуне терапије могуће је опоравак;
  • у карциному, прогноза зависи од времена постављања исправне дијагнозе.

Сажетак

Позитивни резултат у бављењу болом у рамену десне руке највише зависи од правовремене дијагнозе и адекватности лечења. Стога не покушавајте сами да сазнате узрок и не узимате лекове против болова дуже од 2-3 дана без рецепта од лекара - то може довести до "замућивања" симптома и потешкоћа у дијагнози.