Главни

Масажа

"Фрактура костију костију: врсте и симптоми, дијагноза, принципи лечења"

Ако, након повреде руке у ординацији лекара, сазнате да сте добили директан прелом радијуса са оффсетом, немојте паничити. Посједујући све информације које вам треба о њему, нећете разумјети само механизам штете и методе његовог лечења, већ такође бити у могућности да допринесете бољем и бржем повратку у нормалу свих физиолошких функција ваше руке.

Мало о анатомији

Радијус је у подлактици. Ово је део руке између лактова и зглоба. Доњи део радијуса је прилично рањив. Тањи је и спољни (кортикални) слој је такође мање издржљив.

Узроци повреда

На основу горе наведених карактеристика физиолошке структуре радијалне кости, могуће је разумети зашто је тако често повређено. Фрактура радијуса руке често долази од слетања на проширену руку како би заштитила руку напред или да је удари тврда површина. Ситуације у којима особа може примити сличну штету:

  • аутомобилска несрећа;
  • са недовољном поштовањем сигурности на послу;
  • неповољни временски услови;
  • страст за екстремне спортове.

Свака особа може повредити руку. Међутим, доктори разликују следеће категорије људи који имају већи ризик од узимања прелома горње ивице него остали. Ризичке групе:

  • жене преко 45 година;
  • деца од 5 до 15 година;
  • људи који се баве тешким физичким радом;
  • спортисти.

Врсте повреда

Код одраслих и деце, пражњење зрака има општу класификацију:

  1. Интра-артикуларно. Повреда која директно оштети зглоб.
  2. Ектра-артицулар. Зглоб остаје нетакнут;
  3. Затворени преломи костију. Слом је сакривен испод коже. Не постоји видљиви јаз, интегритет мишића и лигамената није прекинут. Затворени радијални прелом је најсигурнији тип прелома руке за жртву.
  4. Отвори Врло опасна врста повреда. Опасност је у томе што су кожа и мекана ткива отцепљена, контаминација може у свако доба доћи у рану и као резултат тога може изазвати озбиљну инфекцију.
  5. Фрактура прелома. Радијус је оштећен на више од два места. Често се то дешава када се снажни део стисне на обе стране. Коначно, кост се преломи у многе мале делове, што заузврат озбиљно оштећује оближња ткива.
  6. Фрацтуре витх дисплацемент анд витхоут (црацк).

Ова врста прелома ће се разматрати детаљније. У зависности од линије прелома, офсет може бити хоризонтална или вертикална. У хоризонталној фрактури, кост се преломи на два дела и помера се на страну. Уздужни отпад се јавља када се један од фрагмената помери више и дуж другог дела кости. Замјена може бити и потпуна (веза између остатака је лоше прекинута) и непотпуна (интегритет кости је скоро сачуван или се одржавају фрагменти костију).

Лом жарком у доњем делу (доњи трећи) представља прелом радијуса на типичном месту. У зависности од положаја четке по минути повреде, постоје две главне врсте ове фрактуре:

  1. Екстензивно (прелом колица). Ово је најчешћа врста трапезног тракта у трауматологији. Са овим оштећењима, један од фрагмената костију се помера према задњој површини руке.
  2. Флекион (фрактура смитха). Главни ударац пада на унутрашњој страни зглоба. Авион прелома је од предње стране до позади на спољашњост длана и одоздо према врху.

Симптоматологија

Са оштећењима јасно је чудо - ово је 100% фрактура. Јасан сигнал да ће настала повреда бити замењена је видљива деформација облика руке, праћена отицањем или модрицама. Рука боли пуно, а уз најмањи покушај да промени свој положај, сензације бола су значајно побољшане.

Прва помоћ

Прва ствар која треба да се уради у ситуацији фрактуре је да потпуно ослободите руку. Ово се ради како би се спречило даље расељавање фрагмената костију и избјегло оштећење околних ткива, живаца и тетива. Уради то под снагом сваке особе, чак и ако нема медицинско образовање. Главна ствар није да се плашите.

Ако је повреда затворене природе, екстремитет треба добро утврдити примјеном шкафа. Сваки равни и тврди објект може да делује као фиксираћа гума. Ако се јавља отворени прелом и прате га обиље губитка крви, за почетак треба га елиминисати уз помоћ ужета, чврсто ваљаног платна, каиша или конопа. Тек након тога поправити руку са гумом. Треба га наносити од средине рамена до основе прстију.

Модерна алтернатива малтеру и гумама

Многи се питају како да држе руку на прелому радијуса са оффсетом? Прави и сигуран положај - изнад појаса, у положају који је савијен под правим углом у лаку независно или везујући широку мараму.

Да бисте смањили бол, можете кратко причврстити нешто хлађења. Пошто сте примили такву повреду, не бисте се оклевали да контактирате хитну помоћ. Најбоље је тражити квалификовану помоћ у року од једног до два сата након инцидента. Са отвореним преломом, највероватније ћете ићи у болницу на неко време. Затворена повреда се може третирати код куће. Основно правило, међутим, остаје не подрум - савршено испуњава све захтјеве лијечника.

Третман

У случају повреде оштећених руку, лекари често бирају један од два пута тестирана терапија третмана: постављање кости у руке стручњака или отворено смањење са накнадним фиксирањем фрагмената са иглама. Радиографија руке помаже им да направи прави избор. Важно је не само да се споји кост, већ је неопходно очувати и рану осјетљивост и маневарност прстију. Термин акретације на прелому радијалне кости са оффсетом углавном зависи од изабраног третмана.

Ручна метода је исправна након локалне анестезије. После тога, не кружни гипсани лив, али гипсане плоче (шипке) се наносе на задњу страну подлактице и руке. Они ће средити руку првих 3-5 дана док се не отежава. Иначе, циркулација крви повређене руке може бити значајно оштећена. Када се олакшање смањи, узима се други снимак, након чега је гума ојачана завојем или замењена кружним гипсаним гипсом.

Отворена репоситион је мала операција у којој се изрезује изнад места повреде. Након што сте добили отворени приступ сломљеној кости, уклоните оффсет. Обновљена структура је причвршћена помоћу игле за плетење, плоча или других специјалних конструкција и малтера.

Интересовање како носити гипс на прелому радијуса је очигледно. Сви пацијенти стварно желе брзо да се врате у уобичајени животни циклус.

Одговор на то ће бити због неколико фактора:

  • озбиљност повреде;
  • старост пацијента (код дјетета, кост расте заједно брже, код старијих особа);
  • тип лечења (повезујући остатке током операције значајно смањује ризик од неправилне фузије костију).

Узимајући у обзир горе наведене факторе, период хабања гипса на прелому радијалне кости може се разликовати од три недеље до једног и по месеца. Просечан рок акретирања је 5 недеља.

Опоравак

Када се одстрани, не очекујте да рука може одмах да издржи претходно оптерећење. Од присилног прекида, мишићи су знатно ослабљени. Да бисте стекли претходну покретљивост руке, требало би да прођете кроз пун циклус рехабилитације. Укључује вјежбе за загријавање и вјежбе за фино моторичко вјештине, масажу с посебним мастима и различитим физиотерапеутским процедурама. Обучите руку пажљиво, повећајте оптерећење постепено.

Различите процедуре воде, купање или купање са морском солом ће помоћи да се рука врати њеној претходној снази. Температура воде не би требало да прелази 36-37 степени.

Исхрана такође игра важну улогу. Телу треба калцијум више него обично. Нарочито их има много у различитим млечним производима. Али постоје производи који могу успорити акцелерацију. Овај алкохол, јак чај и кафа са високим нивоом кофеина, газираних пића.

Највећи медицински портал посвећен оштећењима људског тела

Чланак описује прелом радијалне кости. Описани су узроци и симптоми трауме, дијагностичке и терапеутске мере су назначене.

Повреде горњих екстремитета су прилично честе, јер су руке подложне великом оптерећењу, укључене су у сва кретања особе. Посебно често постоји фрактура радијалне кости без измјештања - ова повреда може се десити код дјетета или одрасле особе, у различитим околностима.

Узроци прелома

Фрацтуре се најчешће јавља под утицајем спољашњих фактора:

  • директни ударци на подлактицу;
  • пад са висине на апстраховану руку;
  • ДТТП;
  • повреда у спорту или раду.

Мање уобичајене патолошке фрактуре. Појављују се због смањења коштане чврстоће због различитих патологија - метаболичких или ендокриних поремећаја, рака, остеопорозе, остеомиелитиса. За развој таквих прелома довољно је изложеност малом интензитету, на пример, током шетње, кућног посла.

Симптоми

Симптоми радијалних прелома могу се незнатно разликовати у зависности од локације повреде. Лом вратила радијалне кости без измјештања, као и глава сматра се интра-артикуларном повредом и може се десити у пределу лакта или зглоба.

Лом зглобног зглоба без измјештања се сматра интра-артикуларним и карактерише му бол у покушају да се притисне прсти, оток и хиперемија коже на подручју прелома костију, поремећене функције мотора и патолошка покретљивост у доњој трећини подлактице.

Лом радијалне кости лактатног зглоба без измјештања има исте манифестације, само су они локализовани у подручју лакта. Прекрет у подручју дијафизе се јавља много ређе и симптоми се обично бришу. Главна тужба ће бити бол. На руци је благи оток.

Дијагностика

Дијагнозу прелома врши трауматолог или хирург, а састоји се од неколико фаза.

  1. Медицинска историја и инспекција. Испоставља се када и под којим околностима је дошло до повреде. Клинички преглед се заснива на идентификацији симптома - боли, хематоми, едем, функционална инвалидност удова. Пронађено је стање крвних судова и живаца, на чему зависе даље терапијске тактике.
  2. Рентген Омогућава вам да идентификујете локализацију линије прелома и њен изглед (на слици). Такође се оцењује стање коштаног ткива.
  3. Компјутерска томографија. Спроведен у тешким случајевима и омогућава вам да идентификујете најмање пропусте. ЦТ скенирање је скупа процедура, цена која се може разликовати у зависности од лабораторије.
  4. МР Користи се за дијагностификовање стања нерва, мишића, крвних судова, јер визуелизује меку ткиво много боље од радиографских метода.

Лабораторијски тестови не откривају никакве посебне абнормалности, међутим, са патолошким преломима они играју важну улогу у успостављању тачне дијагнозе.

Третман

У одсуству расељавања фрагмената костију препоручује се конзервативни третман. Заснива се на имобилизацији подлактице и употреби симптоматских лекова. Поред тога, прописан је адјувантни третман и рехабилитација након прелома.

Мере прве помоћи

Фрактура зуба није опасан по живот. Али компетентно пружена прва помоћ спречаваће могуће компликације.

Прије доласка хитне помоћи или посјете здравственој установи треба извршити сљедеће активности:

  • уклонити прстење, наруквице, сатове од повређеног краја како би се избјегло превелик притисак пловила ако се развија едем;
  • имобилизирати руку помоћу специјалних пнеуматика или доступних алата - то минимизира ризик од померања фрагмената и смањује бол;
  • примењује се хладно за спречавање развоја едема;
  • да се нервирају са не-наркотицним анестетиком - Ибупрофен, Аналгин, Солпадеин, Кетарола (да би били у могућности правилно израчунати дозу, постоји детаљна упутства у кутији са лековима).

Даљи третман врше искључиво стручњаци.

Главни третман

Главна фаза терапије се састоји од имобилизације удова и мера усмјерених на његово акретирање. Да би се осигурала остатак повријеђене руке, кориштена је гипсана или модернија верзија имобилизације - ортоза.

Гипс или ортоза намеће се од врхова прста до лакта. Термин имобилизације је 3-4 недеље. Генерално, сложеност болнице са прелом радијалне кости без измјештања се издаје 30-35 дана.

Да би се убрзало зарастање прелома и елиминисати симптоме, користе се различити лекови.

  1. Препарати из групе НСАИД ће помоћи у спречавању запаљења и ублажавању болова. Користите алате као што су Диклофенац, Нимика, Мовалис. Додијелити за орално давање 2-3 недеље.
  2. Препарати калцијума. Потребно за јачање коштаног ткива. Примијените средства као што су Цалцемин, Терафлек. Трајање пријема је 3-4 месеца.
  3. Цхондропротецторс. Примијењен за обнављање ткива хрскавице. Додијелите Артхру, Дон. Ови лекови се такође узимају дуго, неколико месеци.

Ако је потребно, додајте лекове у лечење других група.

Рехабилитација после прелома

Након уклањања гипса, у просеку следи фаза опоравка од 2 месеца. Да би се обновила функционалност руке и елиминисала манифестација непријатних симптома, прописана је физичка терапија, физиотерапија, ручна масажа.

Табела Рехабилитационе методе након прелома подлактице.

Радијална фракција са и без расипања - рехабилитација и лечење

Шта је фрактура полупречника?

Лом радијалне кости је једна од најчешћих повреда у земљи, око 16% свих регистрованих акутних патологија скелетног система су управо такве повреде. Човјечанство се суочава са овим врстама прелома током своје историје, археолози проналазе кости са траговима таквих повреда у сахрањивању старијих од 5.000 година, а први древни, египатски и кинески разговори који већ знамо садрже препоруке за третирање таквих жртава. Ова патологија је тако широко распрострањена, као резултат механизма његовог појаве, жртва добија повреду пада на руку проширену напред или када је проширена рука снажно удара на нешто чврсто.

Често се ова повреда јавља код жена, након менопаузе, добија их више од половине таквих повреда. То је због чињенице да током овог периода смањују садржај калцијума у ​​костима и постају све крхке, а чак и мали терет може довести до повреде. Даље, ближе ћемо погледати како се таква оштећења јављају, какве симптоме има, како се лијечи, и колико је опасан прелом радијуса.

Радијална фракција са помицањем

Развија се прелом радијалне кости са помицањем, у случају да се делови сломљене кости померају релативно једни према другима. Врсте таквих прелома су веома различите и разликују се у правцу и врсти кретања оштећених фрагмената костију, њиховој локализацији и интегритету коже.

Постоји неколико група таквих прелома:

Затворени - сви фрагменти сломљених костију су под кожом, они су најповољнији за пацијента, подручје повреде је стерилно, ризик од могућих компликација је минималан међу прелома овог типа.

Отворени - у коме фрагменти сломљених костију прелазе кожу, а подручје повреда је у контакту са вањским окружењем, таква рана није стерилна због микроорганизама који у њега падају из вањског окружења, такве повреде су опасне могуће заразне компликације.

Интра-артикуларно - линија прелома је потпуно или делимично у зглобној шупљини, као резултат тога улази крв из сломљене кости, хематропа се развија, постоји значајан ризик од поремећаја оштећеног зглоба.

Промена у односу костију у подручју повреда може бити резултат саме повреде, на примјер, када је кост разбијен у фрагменте, а може се узроковати рад мишића. Ово се дешава када повуку један крај кости на своју страну, и он се меша у односу на други део кости на коју овај мишић више не припада. По правилу, у случају прелома са расипањем, обе варијанте патолошког процеса се посматрају истовремено, што отежава обезбеђивање адекватне рестаурације функције удова.

Карактеристичан спољни знак прелома са мешањем, ова промена у облику екстремитета видљивог очију карактерише карактеристична деформација, међутим, треба се схватити да промјене у таквој повреди које се појављују на оку појављују само са тешком уништењем костију и релативно ретким.

Трансверзално и уздужно замагљивање фрагмената костију је широко распрострањено. Са овом врстом повреда, прво се јавља попречна или коси прелом, који дели радијус на два дела. Као резултат тога, један од делова кости под дејством мишева који се удружују прелазе са стране, у овом случају постоји попречна фрактура са помицањем. Ако је прелом био уздужни, онда део фрагмената костију, под утицајем трауматског ефекта, помера руку и изгледа да се клизе релативно једни према другима. У већини случајева, жртве су истовремено посматране попречно и уздужно замагљивање фрагмената костију.

Нешто мање уобичајени прелом са расељавањем, назван ударац. Изгледа овако, пацијент пада на руку, а један део радијалне кости, док се заглави у другом, кост у овом случају је нешто попут телескопске антене, у којој један део кости улази у другу.

Од средине 20. века, међу преломима радијалне кости, проценат прелома компресије расте. Ово је директно везано за ширење друмског саобраћаја и индустријску опрему, а као резултат повећања броја жртава у несрећама које укључују машинерију. Механизам повреда, у таквим ситуацијама, разликује се од оног типичног за ову патологију. Оштећење кости не долази као резултат пада или штрајка, већ као последица кршења удова између две површине метала, што изазива да се кост здроби као да је у питању. Такве повреде карактеришу опсежна оштећења меког ткива и мноштво малих фрагмената костију на месту повреде.

Главни дијагностички метод ове врсте прелома у савременој медицини је рентгенски преглед. Радиографија, направљена у две пројекције, омогућава доктору да процени положај костију једни према другима и тежину повреде.

Лош радијуса без измјештања

Најмање пола случајева прелома радијалне кости се јављају без измјештања, пошто је мишићна маса подлактице много мања него на доњем екстрему, или на рамену, а онда са непотпуним преломима, снага мишића није довољна да замијени фрагменте костију једни према другима. У неким случајевима, чак и потпуна попречна прелома радијалне кости није праћена померањем фрагмената костију.

Најчешћа варијанта прелома радијалне кости без измјештања је пукотина у коштаном ткиву. Прихваћено је да се у трауматологији назове пукотина, а не потпуна фрактура, када постоје повреде само неког дела кости, али се не протежу до његове целокупне дебљине. По правилу, пукотине су последица домаћих и спортских повреда код релативно младих људи. Њихове кости су довољно еластичне и издржљиве да издрже тешка оптерећења, а потпуна фрактура се јавља приликом пада са мале висине или удара прилично ретко.

Спољно, такав прелом се манифестује у облику едема и бол на мјесту повреде, за разлику од прелома са помицањем и отвореног прелома радијуса, на мјесту повреда биће само едем и могуће хематом. На радиографији са овом врстом патологије не може се сагледати потпуна линија прелома, већ само оштећење периостеума и консолидација коштаног ткива на мјесту повреде.

Лош полупречника на типичном месту

Лом снопа на типичном месту је најчешћа повреда радијуса, уништавање коштаног ткива на овом подручју је због анатомских карактеристика структуре. У пределу зглобног зглоба, 3-4 цм од његове зглобне површине, када пада на руку, максимално оптерећење пада, а као резултат, кост се не устане и колапса.

На типичном месту постоје два главна типа прелома радијуса:

Лом колеса - представља проширење зглобног зглоба, на којем се на типичном месту јавља прелом радијалне кости. Код овакве повреде, дистални (смештен даље дуж крака) костни фрагмент се помеша у правцу дорзума подлактице. Око двије трећине радијалних прелома на типичној локацији су овакве врсте. По први пут такву варијанту фрактуре описао је 1814. године Абрахам Крлес, познати хирург и анатомист, који је живео у Ирској.

Фрактура Смитх-а је фрактура флексије радијалне кости, жртва у овом случају пада на руку, чија рука је савијена према задњој површини подлактице. Тако се дистални фрагмент костију помера на вањску површину подлактице. Ова врста типичне радијалне повреде први пут је описао Роберт Смит 1847. Заправо, прелом зрака на типичном месту представљају две врсте прелома који се огледају једни друге.

Тренутно, значајан проценат жртава са преломом греда на типичној локацији су жене након 45 година. Ово је последица последица менопаузе, која негативно утиче на јачину коштаног ткива, а као резултат нестабилности костију за ударне оптерећења. Утицај који би у 20-ак години могао довести до повреде, за жене од 50 година може лако довести до прелома.

Врх третмана с сличним повредама у земљама са хладном климом се јавља у пролеће и јесен, везан је за залеђивање и повећање ризика од пада, број људи који добија модрице повећава се, а број прелома се повећава.

Компликације након радијалне фрактуре

Компликације радијалних прелома могу се поделити у две велике групе:

Компликације директне повреде су компликације које произлазе из утицаја повреда насталих због фрактуре костију на нормалном функционисању удова.

Дуготрајни ефекти повреда - компликације које проистичу из неадекватног лечења или поремећаја нормалног лечења након повреде.

Непосредне компликације укључују:

Прекиди и повреде живаца, пружајући осјетљивост или покретљивост удова. Костни фрагменти могу оштетити или срушити велике нервне стијене својим оштрим ивицама, ослобађајући подручје који лежи испод мјеста сигнала повреда из мозга. Као резултат тога, способност да се произвољно помери погађена област може делимично или потпуно нестати, сензитивност се губи.

Повреде флексорних тетива прстију, фрагменти костију који се померају до задње стране подлактице могу оштетити паковање тетиве у руку, а као резултат тога жртва у потпуности или делимично губи способност кретања прстима руке.

Турнерово тешко отицање руке, као резултат тога, развија се рефлексна непокретност прстију, пацијент не може са њима да врши добровољне покрете, али ако покуша да их премести, онда доживљава тешке болове. Снажна остеопороза се развија до костију зглоба и циста.

Повреда великих великих посуда, праћена интракавитарном крварењем, таква штета може довести до развоја дуготрајних компликација.

Потпуно или делимично руптуре мишића, или одвајање мишића од везивања на коштано ткиво, онемогућава накнадне добровољне кретање које врши онај део крака, чије кретање је извршено од стране погођеног мишића.

Акутне заразне компликације, са отвореним преломима, инфекција може ући у рану, што заузврат може довести до стварања акутног остеомиелитиса. Ово патолошко стање се манифестује у облику гнојне фузије коштаног ткива са високом температуром и интоксикацијом.

Дугорочни ефекти повреда укључују:

Исхемијска контрактура је повреда покретљивости зглобова погођеног удова услед неправилно наношеног гипса, који стисне меку ткиву и поремећа снабдевање крвљу, а као резултат тога формирају се адхезије које крше покретљивост зглобова.

Прекршаји структуре костију због неадекватног размјештања, гипсани завој није правилно примијењен, не може довољно добро држати костне фрагменте, а током времена потребног за лечење, они ће преузети погрешну позицију, а у таквом положају ће се поправити проширење коштаног ткива.

Дуготрајне заразне компликације се, по правилу, манифестују као формирање хроничног остеомиелитиса. Ова хронична гнојива-септичка болест се развија као резултат пенетрације у коштано ткиво инфективног средства, који током своје виталне активности почиње да постепено уништава коштано ткиво чинећи густе шупљине у кости. Присуство ових шупљина узрокује интоксикацију, бол у погођеној кости и може довести до патолошке фрактуре, због смањења јачине коштаног ткива у погођеном подручју.

Дуготрајни ефекти хематропа, у присуству прелома радијалне кости унутар зглоба, крв неизбежно улази у зглобну шупљину. Крв у зглобу доводи до стварања фибринског зглоба, а ова протеинска агрегација прекрива зглобне површине изнутра, а особа више не може слободно, потпуно флексирати удружени зглоб.

Отицање након прелома радијуса

Едем на месту повреда је типичан знак фрактуре костију, а радијална повреда није изузетак. Хајде да ближе погледамо како може бити опасно на таквом прелому и шта је с тим. У већини случајева едем не представља значајну опасност, али није неопходно да се то третира безболно.

Ако не узмете у обзир величину повећаног едема током наметања гипса, његово повећање у затвореном простору малтера ће довести до компресије и исхемије ткива, што може довести до стварања исхемијског контрактура.

Не мање опасна компликација, Турнеров тањи едем, због чега пацијент губи способност померања четке и без благовремене медицинске заштите, то може довести до продуженог губитка покретљивости у зглобовима.

Требало би пажљиво пратити стање руке и ткива видљивих испод гипсаних шипки, пошто је присуство едема под облачењем тешко идентификовати, а његово дуго постојање је опасно не само са исхемијским већ и са тромбоемболичким компликацијама. То јест, у области едема, услед успоравања крвотока, могу се формирати крвни угрушци, који се могу касније кретати кроз посуде и довести до озбиљних здравствених проблема.

Лечење радијалне фрактуре

Лечење прелома радијалне кости, као и било који други прелом, састоји се од следећих корака:

Прву помоћ може пружити свака особа, чак и без медицинске едукације. Задатак прве помоћи је да смањи бол, обезбеди одмор за погођени екстремитет, спречи оштећење меких ткива око места лома. Ако је прелом затворен, онда је неопходно утврдити удио у сигурној позицији, ако је прелом отворен, потребно је зауставити крварење и нанијети заштитну завојницу на месту повреде. Након тога треба предузети мјере за транспорт пацијента у здравствени објекат.

Прву медицинску негу обавља лекар или други специјалиста са медицинским образовањем. Произведе се директно на месту повреде или у хитној соби. Задатак помоћи у овој фази је процена стања жртве како би се утврдило количина даљег лијечења и спријечило развој додатних компликација. Да би то урадили, процените да ли пацијент има фрактуру радијалне кости и да је разликује од дислокације и издужења. Након потврђивања чињенице о фрактури, пацијент је имобилисао удове, сврха ове процедуре је да спречи измјештање фрагмената повријеђене кости. Ако је пацијент у хитној соби, онда се доноси одлука о потреби хоспитализације или лечења код куће.

Квалификовану медицинску негу пружа трауматолог, задатак ове врсте неге је да се поврати анатомски и функционални интегритет повређеног удова.

Неопходно је не само да правилно расте кост, већ и да обезбеди покретљивост свих прстију и руку, како би се сачувала њихова осетљивост. Овај циљ се може постићи на три начина:

Терапијски третман радијалне фрактуре. Ова техника је једна од најстаријих, али и даље ефикасна. Добили смо информације да су пре око 5000 година људи познавали методе конзервативног третмана прелома и активно их користили. То потврђују и археолошки налази, на костима скелета видимо трагове вјешто обнављених места прелома.

Суштина овог начина лечења је следећа: фрагменти костију рукама трауматолога постављени су на такав начин да се њихов положај поклапа што је више могуће са структуром кости до тренутка повреде. Затим, кости у овом положају су фиксиране гипсом или полимерним завојем, а екстремитет је у њему, све док се не формира калус, а кости су поново једна целина.

Метода је најсигурнија, али у приближно 20% случајева преломи расту неједнако и посматрано је кривљење сломљене кости, често непримећено од стране пацијента, али у неким случајевима доводи до озбиљних проблема.

Затворена или отворена репоситион, а затим фиксирање игле. Овај метод лечења, у поређењу са терапијским третманом прелома, релативно је млад и активно се активно користио тек крајем КСИКС века. Метода се састоји у следећем: кроз фрагменте костију кроз кожу или зарезивање држећи игле или наметање плоче, а вијци фиксирају дијелове кости у истом положају.

Предност методе је његова највиша поузданост, фиксирање вијака, металне игле, све то се врши под визуелном контролом хирурга, кости су увијек фиксиране у исправном положају. Међутим, ова техника није без недостатака, првенствено је и даље операција, и она има све типичне ризике за операцију, друго, металне конструкције су страни објекти, а понекад их одбија тело, што доводи до озбиљних компликација.

Употреба спољног уређаја за фиксирање. Овај метод лечења прелома је најмлађи, први пут је такав уређај патентиран у СССР 1952. године. У свом језгру, техника је инсталација на удовима пацијента трансдермалног компресије-дистракционог остеосинтезног уређаја.

Једноставно речено, оштрице су убачене кроз фрагменте сломљених костију кроз пацијентову кожу, тада су фиксиране на посебан цилиндрични оквир у који се поставља удио жртве, иглице на раму се мешају тако да дијелови сломљене кости буду у положају који прати структуру здраве кости, затим све ово је фиксирано, а очекује се формирање калуса, који ће повезати оштећена подручја.

Ова техника вам омогућава потпуно рестаурирање структуре кости, чак и након најсложенијих оштећених прелома, али постоји ризик од заразних компликација које продиру у тело пацијента дуж пужева који пролазе кроз кожу.

Рехабилитација након радијалне фрактуре

Потпуни опоравак после прелома радијалне кости се састоји не само у обнављању структуре костију, већ иу потпуној рестаурацији функције удова, посебно покретљивости и осетљивости.

Чак и уз потпуно адекватан третман, продужена непокретност у зглобовима и мишићима горњих екстремитета отежава пацијенту да изврши кретање у зглобовима који су му претходно били лако доступни. Процес опоравка после повреде траје дуго и захтева пацијентову жељу да ради и стрпљење. Хајде да детаљније погледамо шта треба урадити за потпуни опоравак.

Како развити прелом радијуса? Вежба

Неопходно је што раније почети да развијају зглобове и мишиће у случају прелома радијалне кости, време почетка ових активности у великој мјери зависи од тога какву врсту лома имате и који начин лијечења користи ваш лекар током лијечења. Ако се прелом третира конзервативно, онда након 3-5 дана, након што се едем своди, требало би да започнете вежбање прстију.

Започните вјежбе са пасивним покретима, прстом на сломљеној руци с лијевој руци и нежно почните савијати у свим зглобовима, гнетите овако на 5-7 минута 3 пута дневно, све прсте осим велике. После недеље таквог тренинга, можете прећи на активне покрете, пацијент може почети да савија прсте без помоћи своје секундарне руке. Веома је важно правилно распоређивати оптерећење, ако је током вјежбе било болова, или је оток почео да се враћа, вјежбу треба зауставити.

Ако недељу дана касније ваш едем не пређе, а вјежбе прстима изазивају бол, онда се требате консултовати са доктором, такав проблем је сигуран знак да се одлив гипса који се нанесе на вас не осигурава поуздано фиксирање фрагмената костију.

Истовремено са почетком пасивних покрета у прстима, морате започети активне покрете у лакту и раменском зглобу, подићи и спустити руку, савити га у лакат, обавите ове вјежбе за 3-5 минута најмање 2 пута дневно. Постепено повећајте оптерећење.

После 3-4 недеље, ако активни покрети прстију не изазивају бол, почињу да повећавају оптерећење ових зглобова, узимају грудву глина и почну да га гнету у шаку, чине то што је могуће често, у року од недељу дана. Након скидања гипса, можете наставити са вежбањем са експандером за зглоб, радити са њим не мање од 3 пута дневно, током 5-7 минута.

Веома је важно обавити вјежбе на финој моторичкој вјештини до краја четвртог тједна, почети цртање или писање уз захваћену руку, ако то раније то не можете учинити, а затим покушати сортирати кроз једно зрно пиринча или хељде, то ће вам омогућити да уштедите не само снагу и покретљивост зглобова али и координацију кретања прстију. Текстове можете да упишете на рачунарску тастатуру као координациону вежбу.

Ако сте, док сте инсталирали гипс на шипку, урадите све ове вежбе, а након уклањања, период рехабилитације ће се знатно смањити.

Терапија вежбањем на врху радијалне кости

У процесу опоравка термичке процедуре играју улогу, грејање се може изводити на различите начине, али температура не би требало да пређе 39-40 степени Целзијуса. Можете то учинити без много тешкоћа код куће, ставити у пластичну бочицу са запремином од 1 литар воде на 39 степени, узети га у здраву руку и лагано га увући дуж подлактице, направити сличне покрете за леђима и предњој површини, поновити их док бочица не прихвата телесну температуру.

Ако је могуће, веома је пожељно додати редовну масажу погођеног удова на основне вежбе физичке терапије.

Физичка терапија може знатно ублажити непријатне манифестације болести које су жртве имале.

За лечење у овом случају користе се следеће процедуре:

Утицај електромагнетног поља ултра високих фреквенција. Током поступка, ткива пацијента почињу да се загреју, пацијент се осећа топло, регенерација се убрзава, а бол се опадне.

Утицај нискофреквентног електромагнетног поља. Током поступка, оток се смањује, неугодност и бол се смањује.

Обрадити место прелома ултраљубичастим, УВ зрачењем изазива повећање синтезе витамина Д, што је неопходно за апсорпцију калцијума из хране у дигестивном тракту.

Калцијумова електрофореза на подручју повреде. Под утицајем магнетног поља, позитивно наелектрисани калцијум јони пенетрирају кроз кожу у ткива пацијента, повећање концентрације калцијума убрзава изградњу коштаног ткива и као посљедица олакшава обнављање оштећеног коштаног ткива.

Треба запамтити да, иако су физиотерапеутске технике нешкодљиве, не би требало користити без лекарског рецепта, неконтролисана физиотерапија може довести до озбиљних проблема и значајно успорити процес опоравка после прелома радијалне кости.

Важну улогу у процесу опоравка после прелома игра дијета, требало би да укључи довољну количину протеинских храна, а веома је пожељно додати додатке калцијума нормалној исхрани.

Калцијумове препарате могу се заменити обичним производима, можете попунити дефицит који је важан за изградњу костију уз помоћ рибе и сирева. Ако више волите рибу, онда користите мале рибе које се могу једити с костима.

Веома је важно запамтити да се калцијум слабо апсорбује из црева, ако тело нема довољно витамина Д. Посматрајући све ове некомпликоване препоруке потпуно ћете вратити своје здравље без икаквих проблема.

Аутор текста: Каплан Александар Сергеевич, трауматолог, ортопедичар