Главни

Лакт

Прогрес спиналног диска - шта је то?

Излив интервертебралних дискова је узрокован екструзијом интервертебралног диска изван граница своје природне локације. Протрљина увек претходи формирању киле. Хернија кичме се јавља у случају квара фиброзног прстена и излаза садржаја језгра споља.

Протрусион - шта је то?

Да би се схватила суштина болести, неопходно је разумјети структуру основе људског скелета. Кичмени гребен је повезивање кичменог костију помоћу дискова. Они су прилично мали, али синдикат свих дискова представља четвртину дужине кичме. Диск, смештен између пршљенова, има центар (језгро), назван желатинозни, окружен влакном прстеном.

Основна компонента је геластична супстанца са многим молекулима који држе воду. Језгро прстена састоји се од јаких колагенских влакана који спречавају излазак језгра. Константно стискање и исправљање унутрашњег дела обезбеђује функцију душења кичме. Целу структуру комора пршљенова и интервертебралних компоненти држе уздужни лигаменти смештени испред и иза кичме.

Захваљујући сталним покретима и оптерећењима, желатинасто језгро је компримовано и притиска на влакнасти прстен. Он, заузврат, је растегнут. Уз прекомерно стискање језгра, појављује се снажна екструзија прстена изван кичмене мождине, појављује се пролаз диск.

Штавише, протргавање диска се јавља не само са једним оптерећењем. Често је то резултат вишегодишњих дегенеративних промјена. Интервертебрални дискови постају мање еластични са годинама и више подложни промјенама. То доприноси:

  • Суочене повреде;
  • Хередити;
  • Стални прекомерни стрес на одређеним деловима кичме на послу, код куће или током спортских активности;
  • Повреде природног положаја леђа (сколиоза).

Због чињенице да се желатинасто језгро и фиброзни прстен не могу вратити у своје нормално стање, појављују се тањирајући и појављивање микрокрвака у прстенастој структури. На стање међувербних дискова у великој мери утиче начин примене хранљивих материја. Код одрасле особе, то се дешава не због танке капиларе (као у детињству), већ због апсорпције елемената у траговима из суседних мишића.

Уколико се интервертебрални садржај прекомерно стисне, њена исхрана се погоршава и стога се његово стање погоршава.

Ако не уклањате вањски утјецај на пршљенове и дискове, онда се испупчује диск. Издужења су последица конвергенције пршљенова и јаке компресије интервертебралног диска. Језгро не издржи јарбол, а прстен протиче изван граница гребена. Овај "излаз" назива се протурзија медјусобног диска.

Врсте избочина хируршких дискова

Класификација класичних дискова заснива се на локацији оштећеног кичменог диска. Свака од њих прати одређени симптоми болести.

  • Кршење у грчком региону. Сасвим честа болест проузрокована узнемирјеношћу хируршког стуба у описаном подручју. Бол је узрок чак и најмањих кршења природног стања кичме. Симптоми проклизавања дискова кичмене кичме - бол, праћени мигринима, наглим растућим или опадајућим притиском, кружење главе. Ова врста болести без интервенције специјалиста може значајно утицати на тело.
  • Поремећаји у лумбалној регији. Најчешћа врста избочина пршљенова. Лош је најслабији део леђа, који истовремено доживљава знатна оптерећења. Када се лумбални диск "појави", жртва осећа оштар бол при савијању, тешкоће да се подигне са склоног положаја, одређену слабост ногу. Појављује се радикулитис струка, функционира мокрење.
  • Интервертебрална избочина кичме у пределу торака. Ова област је најмање изложена стресу, тако да је врста болести мање присутна. Симптоми протруса - бол и краткотрајне потешкоће у кретању леђа и стомака, утрнулости у ребрима.

Поред тога што зависи од локације погађеног диска, постоје типови пројекција диска у зависности од стране у којој се прстен стисне изван граница хрбта.

  • Централна (медијална) диска протрљава према кичменом каналу, која се налази у центру. Иако се болест не манифестује, опасно је, јер може утицати на кичмену мождину.
  • Бочни (латерални) фиброзни прстенасти протрусион. Честице прстена пропуштају са стране пршљенова. У овом случају, кичмени нерви могу бити под притиском. Ријетка врста болести (око 10% случајева).
  • Постериорна латерална кичма. Најчешћи тип. Прстен протиче изван граница пршљенова у смеру леђа и бочно. Постоји притисак на нерве и друге делове кичмене мождине. Симптоми болести се јављају са било којим ефектом на нервне завршетке.
  • Повреда хрбтенице ступа натраг када се екструдира од абдоминалног дела до леђа. Најјачи ефекат на нервне завршетке је такав тип избочина. Симптоми - бол, поремећај, смањена осетљивост. Пате од органа уринарног и гениталног система.

Дијагностичке методе

Када пацијент контактира пацијента, лекар користи разне методе за утврђивање дијагнозе диска. Терапија је најтачније прописана након томографије, на основу типа магнетне резонанце кретања честица. Студија није лака, нема значајан утицај на тело. Према резултатима студије, лекар добија потпуну слику болести - величину прозрачности, величину кичменог стуба, степен упале погођеног подручја.

Приметно је да томографија уз помоћ компјутерске технологије не даје тачне резултате прегледа. Стога, у дијагнози и третману избочина кичме, користите поуздане и доказане методе.

Како излечити штит

Често, многи људи не знају какав је пролаз дискета. Стога, било каква неугодна осећања у леђима или краткотрајним поремећајима у телу су повезана са замором или прекомерним вежбањем. Али у случају описане болести, једноставан одмор неће пружити олакшање од болести. Неопходно је прибегавати интервенцији специјалиста, разумети шта се лијечи и како се отарасити изливања. У кичми, основа тела је положена, а свако кршење у њему утиче на опште добробит особе, нарочито на избацивање интервертебралних дискова. Правовремени третман ће у великој мјери убрзати опоравак.

Особа која је сазнала за протрљавање кичмених дискова се бави питањем, може ли се излијечити излечити? Недвосмислени одговор у свакој од специфичних ситуација биће његов, али у већини случајева болест се може лечити. Све врсте лечења могу се груписати као медицинске, народне и сложене.

Уз помоћ лекова

Излив интервертебралног диска се јавља углавном с упалом нервних завршетака и крутошћу мишића на кичми. Након прегледа, често се прописују антиинфламаторни лекови, као што су диклофенак, ибупрофен и многи други. Да би се ублажио акутни бол, лекови се дају интрамускуларно, а неколико дана се прописују у облику таблета. Спинално зарастање је процес који траје пуно времена.

Релаксација мишићног ткива се јавља услед лекова релаксанта мишића, елиминишући спазму.

Масти и гелови имају одличан ефекат. Загревају тканину, пружају опуштајући ефекат. Комбинација спољних ефеката (масти) и унутрашњих (таблета) дају најбољи резултат. Вертебрални протрусион се лечи операцијом, али ово је кранска мера, која се користи само у ванредним ситуацијама.

Фолк третман

У питању како лијечити протурзију диска, помоћи у традиционалној медицини. Имају за циљ уклањање упале на мјесту повреде и опуштања. У наставку су приказани примери рецепата.

  • Тинктура лука. Исецкати 150 г лука и мешати са 250 мл водке. Инсистирајте 10 дана. Направите коморе за ноћ.
  • Индијски рецепт за лук. Ова биљка се често може наћи на прозорима који воле кућне лијекове. Добијемо груди од овог лука, пролазећи кроз млин за месо. Додајте мед у размери 1: 1. Ми свакодневно трпимо у зону бола.

Физиотерапија

Најчешћи начини лечења протруса интервертебралних дискова имају за циљ комбиновање неколико врста, као што су курсеви за масажу и гимнастику. Често се, када се бави болестом, помоћу физичког утицаја на кичму - истезање, истезање кичме на специјалним уређајима, носиће корзете - помаже. Спинални поремећаји у пределу врата се третирају применом проналаска имена Схантс.

Препоручљиво је да се пацијенту дијагностикује "Диск протрусион" у санаторијама и одмаралиштима, где се користе различите врсте купатила и терапеутског блата.

Погоршана лумбална кичма често захтева од пацијента да лежи 2-3 дана. Препоручена суха топлота. Како је пацијент постављен посебан садржај гимнастике и утицај електрофорезе. Комбинације медицинске физиотерапије препоручују се свим пацијентима у којима се проналази протурзија медјувербног диска. Ове вежбе ојачавају мишиће леђа, које боље држе пршљенице у жељеној позицији. Промене у кичмени диску се могу добро третирати, потребно је консултовати специјалисте на првим симптомима.

Кружни диск протрусион, шта је то?

Излив спиналног диска: третман, узроци, симптоми

Вероватно не постоји таква особа која није барем једном осећала бол у леђима. Са узрастом, овај симптом постаје готово неизбежан сапутник, који морате поднети или стално узимати лекове против болова.

На пријем различитим љекарима о боловима у леђима, особа може добити гомилу различитих дијагноза од којих су многи изгубљени: остеохондроза, ишијасица, лумбодинија, дорсалгија, радикулопатија, дорсопатија и други. Многи људи мисле да су то различите болести, доктори су збуњени и не знају ништа. То нам не додаје оптимизам, ми се попнемо на интернет, конфузија у глави се само повећава.

Сви ови концепти су називи симптома таквог процеса као дегенеративно-дистрофичне промене кичме и међувербних дискова различитих степена озбиљности. Да, неко се више навикнути, може га назвати остеохондроза, мада се доктори постепено одмичу од овог термина. Један од узрока болова у леђима је протурзија интервертебралног диска, чији третман пишемо испод.

Мала анатомија

Наша хрбтеница подржава цело тело. Али за савијање, савијање, окретање, мора бити покретно, тако да се састоји од многих (тачније од 33) пршљена, који су повезани једни с другима преко зглобова и лигамената. Оваква веза у медицини се назива полу-покретним - кичма је у стању да обавља кретања уопште, али истовремено, сваки прстен остаје непомичан у односу на главну осу.

Чињеница је да наша кичма врши још једну важну функцију - штити кичмену мождину која пролази кроз њега од оштећења.

Првобитац има тело и лук. Конзистентно постављени једни на друге, тела кичме формирају хрбтеницу, а рупе унутар сводова - кичменог канала. Процеси из руку: два горња и два доња зглобна процеса, десни и леви трансверзални процеси и спиноус процеси (то су оне које можемо осјетити на леђима). Постоје форамина форамина између суседних зглобних процеса. Кроз њих, кичмени корени долазе из кичмене мождине.

Интервертебрални диск (МТД) се налази између тела вретенца. Она врши улогу полу-мобилне везе, као и функције амортизације (ублажава шокове и вибрације).

Диск је хрскави влакнасти прстен, унутар кога се налази пулпно језгро. Са горње и доле покривена је танковитим плочама хијалина кроз које се одвија њена исхрана (МПД сама нема своје посуде).

Нуклеус има структуру која је желе, способна да се контрактира и проширује са оптерећењем дуж вертикалне осе. Исхрана језгра се одвија кроз поре преломних хрскавих плоча са мање или више једнаким физичким напорима. Стога, због свог нормалног функционисања, и непокретност и прекомерна напетост на кичми су штетна.

Влакни прстен је густи, састоји се од вишесмерних колагених влакана, претпоставља ротационо оптерећење (увртање око осе).

Нормално, влакнасти прстен равномерно обложе и држи језгро у средини диска.

Механизам развоја

Шта су дегенеративне промене на диску? Верује се да наша кичма почиње да стари после 20 година. У тој доби, судови који хране МПД коначно су атрофирани, а снабдевају храњивим материјама само кроз хијалинску хрскавицу. Код особа старијих од 45 година, дегенерација кичме се јавља у 90%, преко 60 година - у 100%.

Остеохондроза је цена плаћена за усправно ходање. Сваке године аксијално оптерећење на кичми доводи до руптура појединачних влакана аннулуса. Неко је бржи, неко је спорији.

Са старошћу, количина воде у нашим ткивима се смањује, диск постаје мање еластичан. Микрокрачи и губици влаге проузрокују да се растављају. Желатинасто језгро је супстанца, мада мекана, али еластична. Ако притиснемо на гумену куглу, притисак у њему ће се повећати и благо се проширити на бочне стране.

Исти је и са пулпалним језгром: с обзиром да се висина диска смањује, почиње да се изравнава, а ако нађе слабу тачку у облику руптуре унутрашњих влакана аннулус-а, претежно се избацује у том правцу. Кртички прстен под притиском језгра ће такође избуљити, иза граница пршљенице. Ово се назива проклизавање кичмених дискова.

Уколико се у овој фази не предузму никакве мере, притисак унутар диска ће се повећати, а затим ће се руба влакна разбити, тј. Влакнасти прстен ће се потпуно разбити. Нуклеус излази изван својих граница - формира се интервертебрална кила. Према томе, протрусион је почетна фаза интервертебралне киле, то је штрцање диска без прекида фиброзног прстена. Протрусије су чешће киле, стога најчешћи узрок бола у леђима.

Протрусије се јављају углавном у лумбалној, цервикални, врло ријетко у грудном простору.

Узроци развоја

Главни узрок проклизавања диска је дегенеративни процес повезан са узрастом, или на други начин, остеохондроза. Међутим, фактори који изазивају:

  • Повреде кичме.
  • Закривљеност, сколиоза, која се формирају у детињству.
  • Углавном слабост везивног ткива.
  • Прекомјерна тежина.
  • Претежно седентарни посао.
  • Прекомерно оптерећење кичме (тежак физички посао повезан са подизањем тежине).
  • Слаб мишићни оквир због недовољне физичке активности.
  • Неправилан положај тела током подизања тежине.
  • Оштри покрети који су изван уобичајеног (пада, оштар пораст, ротације).
  • Честа вибрациона оптерећења на кичми (остеохондроза у возачима).
  • Операција уклањања пренетих дискова - дискецтоми. Након тога, оптерећење суседних МТД-ова нагло повећава.
  • Инфекције.

Под површином избочине, подијељени су на:

Дифузна (кружна)

Булжење се јавља дифузно и заузима више од 50% обима диска.

Локално

Изгушивање је ограничено у подручју (мање од 25% обима диска).

  • Постериор (медиан, дорсал). Они су опасни јер могу директно притиснути на кичмену мождину.
  • Антериор (вентрална). Опћенито асимптоматски.
  • Бочно.
  • Задња страна. Најчешће, могу стискати кичмене корене.
  • Фораминал. Директно у излазној зони кичменог корена, готово увек праћен симптомима радикулопатије.

Страна локализације

  • Лева страна.
  • Добро.
  • Билатерално.

У величини

  • Мала - 1-2 мм.
  • Средње - 3-5 мм.
  • Велики - више од 6 мм.

То је просечна величина, важност избацивања великих или малих зависи од локализације у одређеном одељењу. Према томе, за цервикални регион, штеточина од 4 мм се већ сматра великим и манифестује симптоме, ау лумбалној области, избочине могу достићи до 8 мм и не манифестују на било који начин.

Главни симптоми

Прогреси диска могу дуго бити асимптоматски. Појавиће се када избацивање почиње да врши притисак на нервне структуре - кичмену мождину или коренове. Главни симптоми су бол и радикуларни синдром.

Бол може бити незнатан, који се појављује периодично након физичког напора, или се може појавити нагло, на одговарајући начин, типа "лумбаго". Напад се може догодити једном и више се не труди, или се периодично понавља или бол који се појављује непрестано мучи и не иде уопште. Бол је узрокован и директним притиском на нервне структуре и рефлексним спазама мишића.

Радикални синдром зависи од локализације патологије, главне манифестације су повреда осјетљивости и мишићног тона. У почетним фазама, сам пацијент можда не осећа ништа, али неуролошки преглед већ показује асиметрију рефлекса.

Протрња у лумбалној кичми

Најчешћа локализација избочина је лумбални регион. Овај део кичме носи главно оптерећење, састоји се од пет најмасивних пршљенова. Они су означени као Л1-Л5. Дискови у лумбалној регији су такође означени латиничким словима пршљенова између којих се налазе. На пример, возите Л3-Л4.

Пети лумбални пршљен је повезан са последњим МТД са сакромом и означен је као Л5-С1. Сакрум састоји се од 5 пршљенова заједно, а дискови више нису ту.

Лумбални регион доживљава главно оптерећење приликом подизања тежине, као и приликом седења. Најчешће се појављују херни на диску Л5-С1 (50%) и Л4-Л5 (40%).

Главни симптоми проклизавања диска у лумбалној кичми су бол и компресија нервних корена. Најчешће пати од нервног нерва.

Бол је локализован у доњем делу леђа, али може се одрећи у ногу, у задњици, у желудац. Повећава се са кретањем, покушавајући да седне или стоји. Постоји рефлексни спазам мишића, формира се поштедна телесна позиција: прекомерно исправљена, или, напротив, савијена назад, укривљеност на страну.

Нервни корени који остављају лумбосакралну регију иннервирају цео доњи екстремитет, као и карличне органе. Симптоми њихове компресије зависе од врсте избочина, њеног правца, величине. Ово се углавном манифестује:

  • Повлачење болова у ногу.
  • Парестезија - пузање, утрнутост, сагоријевање на доњим екстремитетима, као иу пределу препона и перинеала.
  • Слабљење мишићне чврстоће у ногама.
  • Нестанак неких рефлекса.

Ретка је компресија куне еквине са дисфункцијом карличних органа током избочина.

Протрусион у цервикални кичми

Цервикални регион је погођен због своје огромне покретљивости у свим правцима, у њему се налази 30% свих избочина. Састоји се од 7 пршљенова. Они су означени редом, почевши од лобање, латиничним словом Ц (Ц1-Ц7).

  • Обрнути, вући или "пуцати кроз" бол у врату, отежаним покретима.
  • Грч мишића у врату, понекад до тачке да пацијент не може помјерати главу.
  • Пуцање у бол.
  • Зрачење болова у раменском појасу, рука.
  • Бурнинг сенсатион оф тхе сцалп.
  • Парестезија у рукама - отрплост, мршавост, осећање да се "леже" руком.
  • Слабљење силе у руци.
  • Главобоље, вртоглавица.

Дијагностика

Да сумњате да је протекција МТД-а већ на горе наведеним симптомима. Испитивање неуролога може открити губитак рефлекса, смањену осетљивост и мишићну снагу. Ово ће дати грубу идеју о томе на који диск утјече.

Рентген

Најприхватљивије истраживање је уобичајени рендген. Уз помоћ је немогуће видети протрљавање, али ипак не вреди занемарити. Радиографија вам омогућава да добијете општу идеју о кичми, њеној кривини, стању пршљенова, да бисте искључили преломе. Радиолог ће такође указати на индиректне знакове избочине или хернирани диск: смањење његове висине.

ЦТ и МР

Прецизније студије о стању МТД-а су ЦТ или МРИ. Меке ткива, укључујући дискове, боље се посматрају помоћу МРИ. У оним случајевима када је ова метода контраиндикована или није доступна, ЦТ је прописан.

На томограму протрусион се посматра као избочина крвне плочице изван граница вертебралаца. Главна карактеристика њеног кила: ширина између ивица протрума је увек мања од ширине на бази.

У закључку је увек приказана МРИ:

  • врста избочина (протрусион или екструзија),
  • локализација (тачно означавање диска, на пример Ц5-Ц6),
  • његов смјер (дорзална, бочна, средња), димензије,
  • стање кичменог канала.

Основни принципи лечења

Како лијечити дисфункцију диска? Са правим животним стилом и адекватним конзервативним третманом, сви симптоми и дуготрајна опуштеност болести могу нестати. Други циљ је спречити напредовање и транзицију државе на стадијум интервертебралне киле.

Постоји много традиционалних и нетрадиционалних метода третмана за протрљавање, а понекад чак и егзотичних. Пошто је ова патологија веома честа, потражња је диктирана понудом, а оглашавање за "најефикаснији лек за болове у леђима" може се наћи свуда, посебно на Интернету.

међутим, чак и научници се понекад не слажу са одређеним мерама. На примјер, још увијек нема јасних препорука о физичкој активности током погоршања: што је боље - одмор у постељи или још увијек умерени напор.

Али и даље су основни принципи лечења познати:

  1. Ефективно смањење болова.
  2. Смањивање оптерећења на оболелој кичми.
  3. Јачање мишићног оквира кичме.
  4. Уклањање мишићног спазма.
  5. Побољшати провођење нерва.
  6. Успорава дегенерацију хрскавице.

Лечење у периоду погоршања се разликује од терапије у периоду опоравка. Главни циљ током егзацербације је анестезија и најнижи бенигни начин.

Третирање лијекова

Нон-нарцотиц аналгесицс

То су лекови као што су Парацетамол, Аналгин, Баралгин, Темпалгин. Оне се користе мање чешће од НСАИЛ-а, али се могу прописати ако постоје контраиндикације за нестероидне, кратке курсеве.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)

Ово је велика група лекова који имају и аналгетичке и антиинфламаторне ефекте. Најчешће се прописују. То укључује:

  • као стари, добро познати свим Ибупрофеном, Кетопрофену, Диклофенаку, Мелоксикаму,
  • и лекови нове генерације - Целекоксиб (Целебрек), Декалгин, Лорнокицам (Ксефокам), Нимесулиде (Неисе).

Користи се у таблетама, свећама и ињекцијама. Главни нежељени ефекат је способност узрока улкуса и ерозије слузокоже у тракту гастроинтестиналног тракта, па чак и 1 не-стероидна таблета треба пити под омотом Омепразола и његових аналога.

Проклизавина диска - узроци, симптоми, профилкатика и третман

И. Шта је протрљавање дискова

Протверзија интервертебралног диска је патолошки процес у кичми, у којем се интервертебрални диск улази у кичмени канал без прекида влакнастог прстена. То није независна болест, већ једна од фаза остеохондрозе, након чега следи хернија. Најчешће се локализује у лумбалној и мање - у грлићним пределима.

Уствари, избочина из киле се одликује условом фиброзног прстена, који ограничава и потискује пулпално језгро интервертебралног диска. Ако овај прстен чува интегритет и структура диска није прекинута, онда се протрљава. Ако је прстен сломљен и део диска паде, то је хернија.

Постоји много разлога за уништавање фиброзног прстена - кретање тегова, недостатак физичког напора, физичко и психолошко преоптерећење, нервозни стрес, преоптерећеност, недостатак елемената у траговима (хондроитин, глукозамин, калцијум...), остеохондроза, сколиоза, кипоза и друге болести. ) - формирана као резултат руптуре влакнастог прстена интервертебралног диска, кроз који део желатинозног језгра изблесава.

Протрусион међусобних дискова (ПМД, из латинске "протрудере" - "проговори".) Зове се протрусион интервертебралног диска преко кичмене мождине без прекида влакнастог прстена.

Прогрес диск је један од најчешћих облика дистрофичних поремећаја и почетна фаза формирања киле на интервертебралном диску. У свим фазама развоја болести, унутрашња влакна у фиброзном прстену су оштећена. Али не постоји празнина у спољној шкољки. Када овај прстен прелази преко интервертебралног диска, формирајући штитник. Величина протрума је од 1 до 5 мм. Излив од 1-3 милиметара се и даље сматра неопасним и најчешће не даје симптоме. Али када пулпно језгро протресе изван фиброзног прстена на удаљености од 5 милиметара или више, избочина узрокује неугодност за пацијента. Као резултат тога долази до иритације (компресије) нервних корена и наступа бол, што је непрестано (повремено) у природи, што се објашњава различитим степеном иритације нерва на различитим положајима тела. С обзиром на то да је главна опасност избушивања или пролапса диска компресија кичмене мождине, а величина протрума може бити значајна, скоро је опасна као и хернија.

Ии. Узроци проклизавања диска

Најчешће, ова патологија (ПМД - протрусион интервертебралног диска) се јавља у лумбалној кичми, што се објашњава чињеницом да овај одјел чини највећи терет. Механизам формирања протрума се првенствено састоји у дистрофичким промјенама влакнастог прстена диска, што доводи до његовог постепеног пуцања, губитка еластичности и изравнавања. Кршења утичу на пулпно језгро, која дехидрира и губи запремину, а потом под притиском тела кичме почиње да иде преко свог нормалног положаја. Доња линија је да интервертебрални диски немају крвне судове, они добијају све хранљиве материје путем дифузије из суседних ткива. Ако из неког разлога не дође до дифузије (на примјер, због недостатка физичког напора), интервертебрални диск почиње да "изгладњава", што је оно што узрокује појаву дегенеративних процеса.

Разлог за избацивање кичмене диске је, пре свега, остеохондроза, када недостаје вода, елементи у траговима и аминокиселине. У општем смислу, протрљица се формира као резултат остеохондрозе и доводи до погоршања еластичности дискова и смањења њихове висине.

Следећи фактори могу изазвати развој ПМД:

  • Остеохондроза проузрокована променама везаним за узраст је главни узрок проклизавања диска;
  • Повреде кичме;
  • Закривљеност кичме - хиперкефоза, сколиоза, кифосколоза;
  • Генетска предиспозиција;
  • Прекомјерна тежина;
  • Неадекватно, прекомерно оптерећење на кичми;
  • Погрешна позиција приликом подизања тежине;
  • Неправилан положај;
  • Прекомјерна тежина;
  • Недовољан развој мишићног оквира;
  • Кршење метаболичких процеса у телу;
  • Промене узраста;
  • Тешки инфективни процеси у телу.

Оптерећење кичме зависи углавном од положаја тела. На пример, када подиже у савијену позицију, притисак на лумбалну кичму је 10 пута већи од његове тежине. А ако мислите да се максимални притисак на лумбалну кичму јавља док сте стали, грешите се! Заправо, са просечном тежином, у стојећој позицији, то је 70-80 кг, ау сједишту - 140 кг, односно двоструко више! Притисак на ивицу диска повећава се за 11 пута! Ово показује колико је штетни седентарни начин живота и колико доприноси формирању диска.

ИИИ. Симптоми проклизавања диска

По правилу, многи случајеви избијања су асимптоматски, нарочито на самом почетку његовог формирања. Али у одсуству дужне пажње, ово је преплављено озбиљним посљедицама. Протрусион је рана фаза у развоју хернираног диска.
Како одредити симптоме асимптоматске болести?

Као што смо рекли, протрчање се може развити дуго времена без појаве симптома. Само у моменту када се штитник "добије" до најближих нервних завршетака појавит ће се симптоми који су карактеристични за ову болест. У исто време, бол може бити прилично слаба у првом реду, а пацијент ће га игнорисати "успјешно". Али након једног дана или два, бол ће се интензивирати и почети озбиљно узнемиравати особу.

Симптоми болести "протрусион" зависе од величине и локације. То је интензитет симптома који указују на прави узрок и озбиљност болести.

Карактеристични симптоми који допуштају да сумњају у присуство штитника:

  • акутни или хронични бол у врату, доњем делу леђа или у пределу торакалне кичме;
  • зрачење или миграциони болови;
  • радикулитис;
  • слабљење мишићног система и губитак мишићне еластичности;
  • поремећаји сензитивности у горњим и доњим екстремитетима (мршављење, "пузање гоосебумпса" итд.);
  • крутост и сагоријевање у грлићу, прсну или лумбалну кичму;
  • главобоље, вртоглавица, смањени вид и слушање.

БУТ Симптоми проклизавања диска су прилично индивидуални. То зависи од локације и узрока оштећења диска. Због тога, за ефикасан третман, треба направити тачну дијагнозу помоћу техникама неуроимајзинга (МРИ или ЦТ) како би се разликовале од других болести које производе сличне симптоме.

Одређене су следеће манифестације избочености, што је у великој мјери резултат његове локализације и природе избијања:

1. Проклизавање диска у цервикални кичми

Цервикална кичма је веома покретна и одговорна је за стабилност положаја главе и еластичност покрета у врату. У овом делу кичме налази се седам пршљенова, међу којима су међувретенчасти диски. Када се диски истроше, појављују се избочине које могу изазвати компресију кичмене мождине или коријена. Протрусије у пределу грлића су склоне развоју компликација, изазивају преоптерећење кичме и развој вишеструких избочина (а потом и интервертебралне херни).

  • локални болови у врату акутне или хроничне природе;
  • главобоља, вртоглавица;
  • ограничена покретљивост врата;
  • бол који зрачи дуж руке;
  • трљање, утрнулост у руци;
  • слабост мишића у рамену и руци.

Пацијенти се годинама могу лијечити од других болести, али протрчање које се не открије временом постепено ће напредовати и може довести до инвалидитета.

2. Прогрес диск у торакалној кичми

Протрусије у грудном кичму су прилично ретке. Чињеница је да је покретљивост пршљенова у грудном пределу знатно нижа него у цервикалном или лумбалном, а стога је могућност прекомјерног излагања дисковима много мања. Али, ипак, одређена количина кретања је и даље присутна, а избочине се могу појавити током дегенерације диска.

Следећи симптоми су могући:

  • крутост у леђима или бубрега;
  • неугодност, акутни или хронични бол у торакалној кичми;
  • бол у интеркосталном простору или између лопатица, међурегионална неуралгија;
  • поремећаји осетљивости (отрплост, мршављење у грудима и стомаку);
  • кршење рада органа који се налазе у грудима и абдоминалној шупљини (јетра, срце, итд.);
  • слабљење абдоминалних мишића.

Симптоматологија болести зависи од локације избочине и степена њеног утицаја на оближња нервна влакна и корене.

3. Прогрес диск у лумбалној кичми

Најчешће испупчења се јављају у лумбалној кичми. Овај део кичме најчешће пати због великог оптерећења (центар гравитације тијела је у лумбалној области) и велику амплитуду покрета. Као резултат, лумбални дискови су склонији оштећењима и изгледу избочина. Ситуација је погоршана дегенеративним процесима везаним за узраст.

Када протргавање интервертебралног диска иритира оближње структуре кичме и постоје карактеристични симптоми:

  • акутни или хронични болови у леђима;
  • бол у леђима, претвара се у задњицу и ногу;
  • крутост и болест у лумбосакралном подручју;
  • лумбосакрални радикулитис;
  • слабост у мишићима и бутинама телећа;
  • зрацење болова у једној или обје ноге;
  • хладне ноге;
  • повреда осетљивости (утрнулост, мршавост, осећај "пузавог гоосебумпса") у доњим екстремитетима, у пределу карлице и препона;
  • у ретким случајевима - кршења уринарних и репродуктивних органа.

Као што видите, већина симптома је неуролошка по природи и повезана је са компресијом корена кичмене мождине. То је оно што узрокује бол дуж читавог нерва, који је компримован.

Ив. Фазе формирања протруса

Интервертебрални диск протрусион (ПМД) у клиничкој пракси је много чешћи него хернија (пролапс), јер је, уствари, његова интермедијарна фаза, након чега, после ерупције интервертебралног диска, фиброзни прстен се разбија и пролапс језгра пулпалног канала.

Формирање диска протруса је прилично дуго и састоји се од три узастопне фазе:

  1. У првој фази, као резултат дегенеративних процеса, до 70% структуре интервертебралног диска је уништено. Уравнотежава, губи еластичност, појављују се пукотине у фиброзној мембрани. Отпор на диску постепено се повећава, а његова база, пулпално језгро, полако се помера на страну са мање отпорности. У овој фази, особа осећа бол, међутим, непријатност је локална, постоји умерени спазам мишића, могу се појавити статички-динамичне промене.
  2. У другој фази почиње формирање избочина диска - то је мрежа самог протрусиона интервертебралног диска. Пулпно језгро се креће од центра до ивице, због чега су влакнаста влакна прстена истегнута. Пролапс достиже 2-3 мм, узрокујући интензиван бол и озбиљну неугодност у подручју оштећеног диска. У овом случају постоји повреда осетљивости, благо асиметрија рефлекса. Синдром бола постаје интензивнији, непријатне сензације се шире не у околним подручјима. Мишићно-тонички синдром и поремећаји моторичке активности су умерени.
  3. За трећу фазу карактерише значајно протрјечавање садржаја диска. Ово је последња фаза која претходи руптурију фиброзног прстена и формирању међурегионалне киле. Карактерише се акутним, зрачењем бола и мањим неуралгичним поремећајима (на примјер, укоченост екстремитета).

В. Како препознати испупчење

Интервертебралне дисфункције диска могу се десити код деце и одраслих. Дегенеративна-дистрофична промена кичме у вези са узрастом заправо доводи до чињенице да праве киле интервертебралног диска код људи старијих од 40 година развијају прилично ретко (често имају протурзију диска, који се често изједначава с хернијом). Интервертебрални диск протрусион изазива проблеме на два начина. Поред механичког утицаја на нервне структуре, запаљенски медијатори, који су узроковани хемијском иритацијом, изађу из диска кроз микроракре. Комбинација ових фактора доводи до болова, слабости, утрнулости дела тела који инервише овај нерв.

Врло је важно обратити пажњу на болне симптоме позади. На крају крајева, како се то дешава, боли у леђима често се јављају након напорног дана или након физичког напора, па се стога уочавају као нешто уобичајено и уобичајено. Чини нам се да је ово само на крају радног дана нешто што негде одвлачи и завири, боли леђа. Сматрамо да смо једноставно уморни на послу, преоптерећени у земљи, пуно сатирали или стајали дуго. Из тог разлога, самостално дијагностикујемо и само-лијечимо као поуздано. Истовремено, нажалост, заборављамо да ако тражите помоћ од стручњака у времену, можете проћи кроз једноставне методе лечења и избјећи многе проблеме. На крају крајева, коначну дијагнозу може урадити само стручњак након прослеђивања темељне дијагнозе.

Методе дијагностичког истраживања имају за циљ диференцирање избијања од других болести које имају сличне симптоме и за идентификацију узрока болести. Пре свега, сакупља се детаљна историја и врши се физички преглед пацијента. Употреба специјалних ручних тестова омогућава вам да утврдите дисфункцију сегмента вретенчарних мотора, кршење положаја, измењени тонус мишића и оштећену осетљивост екстремитета. Ако се сумња на протуузију или интервертебралну килу, пацијенту се прописују додатне методе испитивања: МР, ЦТ, рентген, ултразвук и још неке - према одлуци доктора. Рентгенске студије помажу у утврђивању степена дегенеративних и деформационих промена. Имагинг магнетне резонанце (или ЦТ) омогућава вам јасно визуализацију компресије нервних снопова. Степен оштећења нервних влакана се може проценити коришћењем електромиографије (ЕМГ).

Ви. Класификација избочина међувербних дискова

Традиционално, избочине су класификоване према врсти, врсти прозора и локацији.

Спинал протрусионс

Протурзија диска је укључена у листу најчешћих болести и дијагностикује се у готово половини становника на свету старијих од 30 година. Са благовременим лечењем, патологија је реверзибилна, али у напредној фази она угрожава развој компликација и значајно погоршање здравља. Шта су кичмене избочине, како су опасни, и како их третирати?

Шта је протрљавање

Уобичајено, међувербне дискове се не протеже преко ивица пршљенова, али када се промени структура ткива, дио диска може проћи кроз кичмени канал. У процесу, шкољка или влакнасти прстен остаје неоштећен и задржава садржај диска, односно језгре. Добијени протурз, који обично има величину од 1-5 мм, и назива се избацивање диска.

Протрусион до 2 мм се не сматра опасним и веома је тешко одредити без посебног прегледа због одсуства симптома. Издужења веће величине већ су испољавале симптоме и, ако се не лече, довеле су до озбиљних компликација: компресија нервних завршетака, оштећење крвног притиска, компресија кичмене мождине. У неким случајевима, величина прореза може достићи 9 мм, а онда је њен утицај једнак интервертебралној херни. У већини случајева, избочина диска се јавља у лумбалној регији, што се мање чешће налази у пределу грлића материце, а врло ретко у пределу торака.

У процесу формирања протрљавање пролази кроз три узастопне фазе:

  • Прво, промене дегенеративног карактера утичу на око 70% структуре диска, ткива се сабијају, изгубе своју еластичност, формирају микроструке у шкољку, повећавају унутрашњи отпор. Језгро диска почиње да се постепено помера ка мањом отпорности;
  • друго - језгро се помера на ивицу љуске, због чега се притисак на влакнастим влакнима прстена подиже и растегнути. Изгубљени дио диска за 1-2 мм изнад анатомских граница;
  • трећи - протрчак достигне своју максималну величину, влакна шкољке су растегнута до границе. У овој фази, чак и благи пораст оптерећења на пршљенама може изазвати руптуру аннулуса и формирање киле.

Избацивање диска може се десити у било ком смеру, а то у великој мери одређује симптоме болести. Смер у коме се пулпално језгро помера зависи од тога колико је опасно такво стање и колико ће брзо бити могуће вратити нормалну позицију диска.

Према правцу пристрасности, постоје четири главне врсте ове патологије.

Прогресија опасних промена - протрусион међусобних дискова: шта је то и како се лијечи бол

Интервертебрални диск протрусион је једна од фаза остеохондрозе. У овој фази, дегенеративне-дистрофичне промјене су и даље реверзибилне. Ако се не лече, болест напредује, појављује се опасна кила интервертебралног диска, и скоро је немогуће да се отарасимо.

Зашто се испуцале у остеохондрози? Како успорити напредовање опасних промена на међусобно супротним дисковима? Време је да схватимо више.

Шта је то

Суштина патолошких промена:

  • интервертебрални диск нема своје крвне судове, кисеоник и хранљиве материје снабдијевају околна ткива;
  • када су метаболички процеси поремећени унутар елемента, примећују се негативне промене: висина се смањује, диск се исушује, влакнаста капсула губи снагу и еластичност влакана. Тако почиње остеохондроза;
  • са даљим дејством негативних фактора, болест напредује: развија се пршљена кичма. Постепено повећава трење суседних пршљенова, оштећено подручје доживљава још већи притисак, садржај "стискања" из кичме, али влакнасти прстен још није оштећен. Издужење језгра диска и фиброзног прстена је избочина кичме;
  • у овој фази се често развијају дегенеративни процеси у кичмени стуби: спондилоза, спондилоартроза, закривљеност кичме, подубликација пршљенова;
  • на озбиљној фази остеохондрозе, фиброзни прстен је сломљен, језгро језгре се стисне изван периметра диска - развија се хернија. Понекад је дио језгра раздвојен, диск је уништен са потпуном губитком функционалности.

Узроци

Негативне промене на међусобно супстанцама се јављају под утицајем негативних фактора. Доктори често откривају комбинацију напорног рада, лоше исхране, високе телесне тежине и хроничних патологија. Седентарни и нездрав животни стил се често додају таквом "букету" узрока остеохондрозе.

Поред ових фактора, има и других врста негативних ефеката:

  • погрешан метаболички процес;
  • упала ткива ткива (анкилозни спондилитис, реуматска обољења);
  • професионалне спортске активности;
  • старосне промене. Инкутивна природа дегенеративних-дистрофичних промена сваке године се повећава;
  • статична преоптерећења различитих делова кичме (рад у канцеларији, иза точка или стојећи иза бројача, савијена позиција тела код оператора дизалица, прекомерна напетост мишића код терапеута масаже итд.);
  • непрописно одабрана, лоша квалитета постељине (јефтини душек, јастук превише висок);
  • конгениталне аномалије мускулоскелетног система;
  • хиподинамија или прекомерно оптерећење са превише активним тренингом;
  • генетска предиспозиција;
  • лоша исхрана, недостатак довољне количине производа у менију који обезбеђују хрскавице, кост и мишићно ткиво са корисним супстанцама.

Сазнајте о симптомима и лијечењу лумбосакралне спиналне спинализе.

О узроцима третмана и опција лијечења болова у зглобовима и мишићима, прочитајте на овој адреси.

Врсте избочина

Класификација се врши у правцу избочине у односу на избочину интервертебралног диска:

  • локална избоченост (ограничена протруса означена у различитим правцима). Дорсални тип је најнеповољнији и опасан, вентрални тип је предња протеривање, се јавља готово без симптома. Бочни избори - одступања лево или десно од кичме са ретким неуролошким компликацијама;
  • кружни протрусион. Издужење пршљенова долази равномерно око периметра. Хронични курс, изражени дегенеративни процес унутар интервертебралног диска. Опасне компликације, у одсуству третмана - инвалидитета, инвалидности пацијента.

Симптоматологија

Негативне манифестације зависе од области локализације протруса, тежине патолошких промена. Са дорзалним и кружним формама, негативни симптоми изгледају светлије, прогресија патологије се интензивира брзом брзином.

Торакална кичма

Кључне карактеристике:

  • крутост у грудима;
  • неугодност у абдоминалној шупљини и срцу;
  • болешћу приликом дубоког удисаја, отежину ваздуха;
  • акутни или вучни бол дуж интеркосталних простора, у пределу груди, испод раменских лопатица.

Врло ријетка врста избочина због ниских покретљивости и ниског оптерећења на грудном подручју. Опасност од ове врсте патологије је третман непостојећих болести јетре, плућа и срца у присуству болова. Нису сви лекари одмах схватили да узрок неугодности у грудима и перитонеуму лежи у лезијама кичме. Детаљно испитивање, МРИ скенирање и консултација са неурологом помоћи ће вам да избегнете грешке.

Цервикални

Главни симптоми протруса цервикалне кичме:

  • перзистентна главобоља у окомитом региону;
  • ослабљена мишићна снага руку;
  • често утрнутост у рукама и врату;
  • ограничавајући покретљивост врата, бол при савијању главе;
  • артеријска хипертензија.

Лумбар

Главни знаци избељивања лумбалне кичме:

  • чести напади ишијаса;
  • проблеми са радом карличних органа;
  • хронични и акутни бол у лумбалној кичми;
  • крутост кретања у лумбалној регији;
  • развој пареса, слабљење мишића ногу;
  • бол у карциному код жена, неплодност, еректилна дисфункција код мушкараца;
  • проблеми са осјећајима стопала, мрављинчење, укоченост.

Дијагностика

Инструменталне методе пружају потпуну слику дегенеративних-дистрофичних промена на интервертебралним дисковима. Лабораторијска дијагностика је назначена у случајевима сумње на метаболизам, хормоналне поремећаје и ендокринолошке патологије.

Преглед врши артхролог, реуматолог, ортопедиста. Често је неопходна помоћ лекара опште праксе, ендокринолога, неуролога, гинеколога.

Основне дијагностичке методе:

  • магнетна резонанција (посебно када се покрећу патологије). Високо информативна метода за визуелизацију меких ткива. Слике показују степен избочености, помажу у идентификацији недостатака фиброзне капсуле. Предности - висока тачност, детаљна анализа погођених подручја, велика количина корисних информација за доктора. Минус - висока цена;
  • радиографија. Метода даје мање информација од МРИ-а, погодна је за примарну студију проблематичног подручја, искључујући преломе вертебралног система. Предности - расположивост, ниске трошкове.

Општа правила и опције лијечења

Главни принцип терапије је интегрисани приступ. Конзервативне методе не излече протрљавање, али уз помоћ лијекова, физиотерапеутских процедура, масаже, терапијских вежби, могуће је смањити негативне манифестације. Остеопатија, ручна терапија, акупунктура, здравствена корекција у санаторијуму даје добар ефекат.

У остеохондрози цервикалне кичме, високи перформанси показују кичмену оптерећење. Хируршко лечење се одвија само у тешким стадијумима. Минимално инвазивне технике, савремена опрема смањује ризик од компликација, али увек треба да запамтите: најмања грешка у интервенцији кичме може довести до инвалидитета.

Лекови

Следеће врсте лекова се користе за елиминацију бола, смањење отицања ткива и нормализацију стања хрскавог ткива:

  • нестероидна антиинфламаторна једињења. Неколико облика ослобађања: капсуле, таблете, масти и геле, раствор за ињекције. Најефикасније ињекције, најмање ефикасне - средства за спољашњу употребу (тешко је продрети у проблематичне пршљенове кроз дебљину меких ткива). Уклањање болова, али штетни ефекти на дигестивни тракт;
  • хормонски антиинфламаторни лекови. Глукокортикостероиди се користе у кратком периоду терапије како би се ублажио акутни бол у озбиљној фази остеохондрозе и ексацербација. Изражени нежељени ефекти, негативни ефекти на многе органе;
  • хондропротектори. Лекови дјелују на механизму развоја негативног процеса. Продужени пријем постепено зауставља уништавање хрскавице, побољшава стање међувретенчних дискова. Лекови са "кумулативним ефектом" морају пити до шест месеци, дисциплина пацијента је важна.

Ортопедски режим, имобилизација проблематичних подручја

У акутној фази остеохондрозе, доктори препоручују ношење специјалних структура које подржавају ослабљене пршуте, што спречава даљи развој негативних промјена у ткивима кичме.

Главне врсте ортопедских структура и уређаја:

  • овратник Схантса са грлићем остеохондроза;
  • завојни уређаји у облику каиша за проблеме лумбосакала;
  • ортозе у облику осмог облика или крстастог завоја за истовар грудног региона.

Сазнајте занимљиве детаље о лечењу пете шока са терапијом шок-таласима.

Упутства за употребу Артра таблета за третман зглобова су описана на овој страници.

Идите на хттп://всеосуставах.цом/болезни/подагра/питание.хтмл и прочитајте о дозвољеним и забрањеним хранама за протин.

Терапијска гимнастика и масажа

Са поразом различитих делова кичме, препоручује се специјална вежба од стране лекара који је присутан. Да би се постигао стабилан резултат терапије, важно је редовно учитавање пршљенова, али без непотребне марљивости. Споро, глатка кретања, јога - основа за заустављање дегенеративних процеса на интервертебралним дисковима.

Главни покрети у поразу различитих области кичме:

  • цервикални регион. Окрета, кривине главе, ротација у полуокругу. Забрана наглих кретања, ограничавајући амплитуду кривина и окрета главе;
  • лумбосакрал. Препоручене вјежбе за доње екстремитете, карлични регион. Приказана је опрезна напетост лумбалног региона;
  • торакални. Различите вежбе са гимнастичким апаратима и без, дозирање терета, савијање напред - уназад, бочно, вежбе у "лежећем" положају.

Неурологи и ортопеди препоручују у периоду ремисије да пролазе кроз терапијску масажу, ручне терапијске терапије. Процедуре треба извести искусан масер. Пре почетка курса, дозволу даје лекар који присуствује.

Предности масаже:

  • побољшање микроциркулације крви;
  • благи штетни ефекти протруса;
  • интензивно снабдевање ткива храњивим материјама и кисеоником;
  • спречавање венске стазе;
  • опуштање мишићних влакана;
  • уклањање токсичних супстанци заједно са крвљу из погођених подручја.

Која је разлика између избијања интервертебралног диска и киле интервертебралног диска? Како и зашто се формира протуза. Шта урадити да би се очувало здравље, флексибилност и пластичност кичме у наредним годинама? О овоме - у следећем видео снимку:

Као овај чланак? Претплатите се на ажурирања сајта преко РСС-а, или будите спремни на Вконтакте, Одноклассники, Фацебоок, Твиттер или Гоогле Плус.