Главни

Менискус

Који су снимци прописани за кичмену килу

Спинална блокада се користи као ефикасан метод елиминације главног симптома бола у леђима - бол. Тешки бол је повезан са патологијама у кичмени стуби, у којима је нерв кичменог стуба пинцхед. Такав поступак није начин лечења болести леђа, већ само начин да се ублажи бол.

За кичму, ињекција није лака процедура, јер се блокада користи само као последње средство ако једноставне методе лечења синдрома бола не помажу.

Бол нагнутог нерва даје се у удовима, у зависности од погођеног нерва и његове инерерватион. У случају хроничног бола, централизовани запаљен фокус се развија у церебралном кортексу. Више није могуће уклонити такав фокус овим методом и неопходно је прибегавати лечењу само уз помоћ јаких антидепресива и антиепилептици.

Шта је блокада

Кичмени блок, у чему је дефиниција? Блокада је привремено искључивање нервне проводљивости болних влакана. За блокаду користите локалне анестетике, блокирајући понашање ћелије методом инхибирања потенцијално зависних натријумских канала. Осим лијечења симптоматског бола, убризгавање болова у леђа може најочекивније одредити гдје се налази центар болова. Није увијек могуће да лекари утврдјују место стезања нервног или кичменог диска, стога, овај метод одређује на који се део бола кичме шири.

За бол у хрбтеници, увођење анестезије одмах ће искључити синдром бола.

Ако се то не догоди, лекари се требају обратити другим дијагностичким методама, јер је узрок бол потпуно сасвим другачија патологија. Медицинску блокаду кичме врши искључиво лекар који има вишу медицинску едукацију. Ова манипулација захтијева специјалистичко знање о анатомији и топографији кичме на вратима, јер се углавном одвија у неуролошким, неурохируршким и трауматским одјељењима.

Пошто је кичмена мождина изузетно незаштићена од спољашњих претњи у облику бактерија и вируса, медицинска блокада кичме се нужно врши стерилним рукавицама, а блокада кичме се врши под условима оперативне или стерилне процедуре. У принципу, сам процес је сличан пункцији ледвене течности, са разликом што пацијент лежи на стомаку, а не на његовој страни, а ињекција није нужно у доњем леђима.

Блокада болова у леђима као метода борбе има неколико предности. Пре свега, он даје изузетно брз резултат за пацијента, уклањајући синдром бола. Поступак нема дугих последица за особу која вам дозвољава да то изведете много пута, чиме се ефикасно бори против симптома.

Неки лекови у раствору имају антиинфламаторни ефекат, на пример, глукокортикостероиди. Поступајући на имунитету, смањују количину хистаминских излучивања у ткиву, што супротставља развој запаљења.

Није вредно покушати сами да направите блокаду код куће, поготово без одговарајућег образовања, чак и када знате како се блокада ради. Неправилна ињекција може довести до губитка функције кичме, вирусних обољења кичмене мождине, погоршања стања пацијента, мијелитиса, енцефалитиса и минингитиса.

Индикације за блокаду

Пошто блокада носи главни циљ - елиминацију бола, индикација је акутни синдром бола за:

  • Остеохондроза;
  • Диск протрусион;
  • Интервертебрална кила;
  • Интеркостална неуралгија;
  • Неуралгија сензорних нерава на леђима;
  • Миоситис;
  • Спондилоартроза.

Најчешћа индикација су дегенеративни-дистрофични поремећаји кичме. Према препорукама, немогуће је извршити процедуру чешће од 4 пута годишње. Понекад су блокирани прописани курсеви од 10-15 ињекција, који се постављају са паузом од 5-6 дана. Ово елиминише могуће формирање болног фокуса у кортиколошким подручјима хемисфера.

Врсте блокада

У зависности од локације фокуса бола, постоје следеће врсте кичмених блокада:

  • Блокада грлића материце;
  • Торакална блокада;
  • Торацо-лумбална блокада;
  • Сацро-лумбална блокада;
  • Блокада Цоццика;
  • Паравертебрална блокада.

Цервикални и торакални

Назив блокада долази директно са њихове локације. Цервикли се раде на нивоу 1-7 цервикалних пршљенова. Блокада надлактоног пршљења омогућава вам да уклоните не само бол на нивоу врата, већ и кроз кичму. Груди могу ослободити синдроме болова нерва одговорних за горње удове, унутрашње органе и иннервацију мишића тела. Они се налазе на нивоу од 1-12 торакалних пршљенова, омогућавајући анестезију ових подручја.

Торацо-лумбална

Торацо-лумбална блокада помаже у анестезији доњих екстремитета, услед чињенице да је иннерватион, која се одвија на њиховом нивоу, одговорна за мишиће карлице, доњих екстремитета и неких делова црева. Блокаде које су изведене испод преласка грудног пршљена на лумбалну дијагностичку сврху у највећем делу - блокада лумбалне кичме и блокаде кокака.

Паравертебрал

Паравертебрална блокада постављена у посебну грану нерва, не додирујући читаву кичму. Ово вам омогућава да анестетизујете само једну половину тела, што је понекад довољно за ублажавање болова, као и за дијагнозу локације мишића, зглоба или нерва. Поступак се врши методом увођења анестезије у подручје параверске линије. Ова линија се налази на нивоу трансверзалних процеса пршљенова. Концепт паравертебралне блокаде не значи само блокаду на паравертебралној линији, већ и као блокаду која се не одвија у самој кичми, већ у подручју поред ње.

У овом случају, паравертебрална блокада може се подијелити на:

  • Интрадермал;
  • Субкутани;
  • Интрамускуларно;
  • Перинеурални или радикуларни.

Као и горе наведене врсте блокаде, они се зову са места анестетичке ињекције. Интрадермално и субкутано могу ослободити епителне слојеве кичме. Интрамускуларно доводи до опуштања напетих и запаљених мишића, има анти-стрес ефекат, ублажавајући бол синдром. Перинеурал има за циљ онемогућавање пацијентовог нерва.

Лијекови за блокаде

Као главна блокада лека коришћена су решења новоцаине и сладоледа.

Они прекидају нервне импулсе дуж нерва инхибирањем натријумских канала деловања. Поред ових лекова могу се користити глукокортикостероидни лекови, чији је задатак смањење упале у оштећеним зглобовима. Одвојено, без лецокаина или новоцаине, не користе се зато што немају изразит аналгетички ефекат. Такође се користе витамини, лидазија, АТП или тромболизин, у зависности од оштећења и патологије у развоју.

Контраиндикације на блокаду

Све контраиндикације се заснивају на типу патологије леђа. Погледајте најчешће контраиндикације:

  • Хеморрге изазване хемофилијом, недостатак тромбоцита, патологија система хемопоезе, узимање антикоагуланса;
  • Инфекција у телу;
  • Недостатак свести;
  • Осјетљивост на кориштена рјешења блокаде;
  • Патологија срца и срчаних мишића;
  • Миастхениа гравис;
  • Васкуларни хипотонус;
  • Епилепсија;
  • Ментална болест;
  • Оштећење јетре;
  • Трудноћа

У процесу постављања блокаде, ткива су исцрпљена, долази до крварења. Ако крв пацијента није довољно брзо ударио, онда крв улази у шупљину кичмене мождине и узрокује оштећење нервног ткива. Слично томе, инфекције улазе у кичмену мождину и уништавају ткиво.

Присуство свести је важно за дијагностичке сврхе. Осим тога, без свести немогуће је процијенити стање кичмене мождине и направити дијагнозу. Осетљивост на лекове је главна контраиндикација - анафилактички шок угрожава живот пацијента. Анестетици утичу на срчани ритам и срце. Ако има проблема са тим, онда морате наћи другу методу за ублажавање бола. Исто важи и за хипотензију судова и мијастенију. Епилепсија је последица формирања болног фокуса у мозгу, па је неопходно ово узети у обзир приликом постављања блокаде.

Лијекове за ињекцију се метаболизирају у јетри, јер с њено хипофункцијом неопходно је правилно израчунати дози како не би дошло до негативних ефеката на жутицу.

Компликације

Поступак не спречава развој компликација. То укључује крварење, инфекцију на месту пункције, оштећење подлоге мозга. Када је изведен од стране неискусног лекара, или без довољног удела тачности, могуће је оштећење меких ткива леђа. Таква штета доводи до развоја непожељних бочних синдрома. Ово је још једна стриктна индикација за поступак само у медицинским установама под водством лекара. На то се односи и анафилактички шок. Таква манифестација захтева хитну интервенцију лекара како би се спречило смрт пацијента.

Компликације су могуће уз увођење анестетика и кортикостероида. Реакција тела истражује интравутално тестирањем. Али сами лекови имају негативне реакције. Анестетици утичу на срце, а кортикостероиди имају ослабљен имуни одговор. Морате схватити да је поступак сложен и да то ради само стручњак. Неправилно убризгане ињекције и његове компликације могу угрозити живот особе. Пријавите се о својим радњама.

Како направити ињекције за киле лумбалне кичме?

Спинална кила је озбиљна болест коју карактерише руптура фиброзног прстена кичменог диска са накнадним пролапсом пулпусног нуклеуса дуж кичмене мождине. Ова патологија доводи до запаљеног процеса, праћеног тешким болом и накнадним деформитетом кичме. Савремени методи третмана укључују: масажу, гимнастику и лекове. Нема мање ефикасних ињекција за килу лумбалне кичме. Препоручују се ињекције узимајући у обзир здравствено стање пацијента или могуће контраиндикације. Додели ињекције киле кичме, како би ублажили грчеве и бол.

Класификација ињекција

Најчешће се ињекције за килу користе у периоду погоршавања болести, са снажним синдромом болова. Одлуком лекара који се појави, ињекција се може унети:

  • Интравенски;
  • Интра диск (за блокаду бола на врху);
  • Интрамускуларно (ињекција се врши директно у леђа, поред упале или у задњици).

Тек након темељите анализе стања пацијента, лекар прописује један или други начин. Сви лекови се разликују у облику ослобађања, функционалности и састава лека. Дакле, у сваком случају, какве врсте пуцњева имате код кичмене киле?

Због присутности многих контраиндикација, свака лијека, само-примењена ињекциона терапија је стриктно забрањена!

Класификација лекова прописаних за кичмену килу:

  1. Стероидни антиинфламаторни лекови (СППГ);
  2. Нестероидни;
  3. Цхондропротецторс;
  4. Дроге које обнављају нервну активност;
  5. Витаминска терапија;
  6. Лекови ублажавају грчеве - релаксанте мишића;
  7. Лекови за епидуралну блокаду;
  8. Инфузиони третман (дроппер).

Стероид група (СПГ)

У препаратима ове групе, главни активни састојак је кортикостероид, који сама има снажан аналгетик и антиспазмодични ефекат. Препоручују се у касним фазама развоја киле лумбалне кичме. Најпопуларнији производи су:

  • Метил Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Бетаметазон;
  • Преднисолоне;
  • Триамцилоне.

Прихватање ових ињекција је релевантно ако је људски имунолошки систем у повећаној активности, што доводи до постепеног уништавања ткива костију и хрскавице. Уз помоћ стероидних лекова, није могуће излечити интервертебралне или друге спиналне киле. Неопходно је интравенозно или интрамускуларно убризгавање, идеално, недалеко од извора болести, дуж кичмене колоне. Дуготрајно лечење сличним лековима прети компликацијама, због чега се прописују на кратким курсевима.

Контраиндикована код трудница, пацијената са улкусима, дијабетичарима и пацијентима са туберкулозом. Узрокују систематски поремећаји и зависност.

Нонстероид група

Поред аналгетских антиинфламаторних особина, нестероидни лекови добро ослобађају отапање. Ињекције се прописују интрамускуларно, доза и учесталост ињекција, лекар одабира строго појединачно, у зависности од природе и тока болести. Најчешће коришћени:

  • Ибупрофен или Диклофенак;
  • Китанов или индометрацил;
  • Дексалгин или диклоберил;
  • Ревмоксикан или Мовалис;
  • Мелокицан или Текамен.

Под дејством ових лекова уклања се запаљење нерва у интервертебралној области лумбалне кичме. Главни недостатак узимања ових лекова је обимна листа контраиндикација, а то су:

  • Трудноћа или дојење;
  • Туберкулоза или бронхијална астма;
  • Ерозија или крварење желуца;
  • Отказивање бубрега;
  • Било која болест јетре.

Једна доза не би требало да прелази 15 мг, трајање курса - до 5 дана. У будућности је обавезан прелазак на таблету облик лечења, али ефекат ињекција је већи.

Хондропротективна група

У третману интервертебралне киле посебну улогу имају хондопротетотички лекови који доприносе регенерацији ткива између костију и хрскавице интервертебралних дискова. Није могуће постићи потпуну ремисију само код хондопротектора, али је дјеломична регенерација сасвим могуће. Ињекције се не производе директно на мишиће, које се налазе близу киле. Третирајте са курсом од 20 до 60 ињекција, напредак се посматра не прије него у 4 мјесеца.

По правилу, прописати:

Неке од наведених средстава се додатно прописују у облику масти или капсула. Ефикасност лијечења херни међурнебралне зоне, због присуства активног састојка - хондроитин сулфата. Компонента игра улогу "подмазивања" у систему костију и хрскавице. Ињекције се врше према схеми коју је развио лекар, узимајући у обзир личне карактеристике здравственог стања пацијента.

Средства за поправљање нерва

У каснијој фази киле у доњем леђима, када су вертебрални нерви снажно пинцхед и доносе снажне болове пацијенту, прописују се интравенски лекови који утичу на проводљивост нерва. Ови лекови укључују:

  • Ацтовегин или Винпоцетин;
  • Цавинтон или Еуфилинус.

Ињекције се дају интравенозно, понекад уз помоћ капсера.

Витамин група

У третману / превенцији кичмене киле неопходно је користити витаминску терапију ради побољшања имунитета пацијента и брзог регенерације ткива костију и хрскавице. Витамини групе Б и Ц се користе у медицини. Витаксон или Витамол су се добро доказали.

Група за релаксацију мишића

Кила кичме, која се карактерише великим грчевима мишића струка и леђа као целине. У присуству боли и упале, мишићи у леђима су још напетији, стискајући нервне завршетке, чиме се нарушавају метаболички процеси. То доводи до загушености и спорије регенерације природног ткива. Ињекције из киле кичменог стуба са релаксантима за мишиће помажу у повећању циркулације крви, ублажавају отапање и грчеве. У неким случајевима, коришћене су вазодилатацијске ињекције.

Најчешћи лекови укључују:

  • Сирдалут или дадитилин;
  • Тизанидин или Метаксалон;
  • Фенагликод.

Релаксанти мишића су лекови са брзим дејством. Ефекат се осећа за 5-10 минута. Неовисно прописују такве дроге строго је забрањено, неки од њих узрокују непоправљиве менталне поремећаје, а предозирање је опасно по живот. Главне контраиндикације укључују:

  • Трудноћа или дојење;
  • Било каква поремећаја у психици или нервном систему;
  • Чир и гастритис желуца;
  • Оштећење бубрега или јетре;
  • Бронхијална астма и туберкулоза.

Епидуриална блокада

У акутно напредним стадијумима кичмене киле, када је бол толико јака да пацијент то не може толерисати, а други лекови немају потребан ефекат, прописује се епидурални блок. Ињекције од болова у леђима током киле се ињектирају локално, тј., Интервертебралне. Искусни лекар убризгава лек директно у зону интервертебера погођеног подручја. Најчешће се примењује: Новоцаин или Лидоцаине.

Према ефикасности лекова су иста - имају сличне контраиндикације. Паралелно се примењују стероиди или други антиинфламаторни агенси, на пример:

  • Кортизол или флуксин;
  • Дексаметозол или Целестон.

Такав сложени третман карактерише висока ефикасност и повећана сварљивост лека, без обзира на индивидуалне карактеристике и ток болести болесника. Ако овај третман не доведе до жељеног ефекта, онда примени антихистаминску и противнетну блокаду. Блокада је добила велику популарност због следећих предности:

  • Због непосредног убризгавања лека у интердискални простор кичменог стуба, постиже се максимални ефекат, који се карактерише скоро тренутним уклањањем запаљења и бола, након чега следи уклањање отока;
  • Минимална листа контраиндикација чини ове лекове скоро сваком пацијенту;
  • Готово потпуно одсуство нежељених ефеката чини администрацију лекова приступачном, сигурном и ефикасном.

Инфузиони третман (дроппер)

Ефективно у почетним стадијумима болести. Користи се мешавина лекова са изотоничним медицинским раствором. Кроз капање, лековито отопло полако и постепено улази у крв, затим се распршује по целом телу, поуздано ослобађа упале. Препоручени метод, као хитни пацијент, због немогућности увођења других лијекова. Такође се препоручује у случајевима када је неопходно одржавати одређени ниво концентрације лека у крви.

За интравенски инфузиони третман се користи:

  • Аналгетици (Парацетамол, Аналгин), који ефикасно ублажавају бол;
  • Винпоцетин, који помаже у побољшању циркулације крви и блокира стагнирајуће процесе у кичми;
  • Еуфилинус, који се користи за ублажавање грчева и болова;
  • Ацтовегин, ублажава бол у нервним завршетима хируршких дискова;
  • Да би се обновили и регенерисали завршени нервни завршеци, Трентал се активно препоручује. У неким случајевима се користи под надзором лекара - до 24 сата.

За третирање капања кила лумбалне кичме, која се карактерише употребом комбинације неколико лекова у различитим правцима. На пример, истовремена примена хондропротека и мишићних релаксанси, или антиинфламаторних лекова и витамина групе Б или Ц.

Важно: Немогуће је комбиновати дрогове од себе. Тачне пропорције, дозирање и трајање лечења које је прописао лекар.

Само-ињекција

У неким случајевима могуће је само-давање лијекова. Након детаљне анализе стања болесника, лекар може да дозволи независне ињекције, након детаљног информисања о технику извршења и могућим последицама. Област перформанса строго одређује лекар, као и доза и учесталост администрације. Лекар мора осигурати да пацијент може самостално и безбједно дати лек. Самотретање је дозвољено само у почетним стадијумима киле лумбалне кичме. Процедура за ињекције, са хернираним дисковима, је сљедећа:

  1. Пре убризгавања, ампуле се мора третирати раствором алкохола, употребом памучног бриса, а затим отворити, поштујући санитарна правила.
  2. У стерилном шприцу за једнократну употребу, бира се број наведен у рецепту. У случају уласка ваздуха у шприц, користећи клип, истисните га.
  3. Обрадите површину за убризгавање раствором алкохола помоћу подметача за памук.
  4. Игла се убацује под правим углом, након чега се лек полако ослобађа помоћу клипа.
  5. Независне ињекције су дозвољене само у горњем дијелу задњице и спољашњем дијелу кукова, рамена или руку.
  6. Након ињектирања лека, игла мора бити брзо уклоњена, а памучни тампон просути у алкохолном раствору треба применити на место ињекције. Препоручује се држање брисача око 15 минута.
  7. Затим третирајте руке растворима алкохола и оперите сапуном.
  • Обавезно прочитајте: вежбе са килнацијом

Апсолутно сви лекови су дизајнирани за одређену фазу интервертебралне киле и специфичне симптоме. Ако доживите примарне симптоме болести, одмах се обратите лекару. Како је у најранијим фазама интервертебрална кила највише подложна брзом третману. Уз одговарајућу правовремену дијагнозу прописана је адекватна терапија, која потискује развој киле.

Самотретање киле лумбалне кичме може довести до непоправљивих промена у структури ткива костију и хрскавице. Само-администрирање лекова може довести до озбиљних посљедица, укључујући и парализу. Немојте ризиковати здравље!