Главни

Лакт

Који лекари третирају артрозо? Коме треба најбоље контактирати?

Ако имате јаке и отечене зглобове, уобичајени покрети су тешки - вероватно су то знаци артрозе. Најтачнија одлука у таквој ситуацији је да се што пре пређе код лекара за дијагнозу и лечење. А који доктор третира артрозу?

Најтужнији специјалиста који се бави лечењем зглобних болести је артхролог. На жалост, артхролози примају само у великим дијагностичким центрима и клиникама, у типичној урбани клиници не постоји лекар таквог профила. Па, ако имаш среће, а артхролог га прима близу, онда је боље да одмах одеш до њега.

У урбаним клиникама остеоартритис лечи један од три специјалиста:

ортопедиста (или трауматолог-ортопедиста),

Који лекар ће вас третирати зависи од више фактора: доступности специјалисте и тежине симптома болести.

По правилу, реуматолог се бави раним фазама лечења (када нема деформитета), специјалиста ортопедске трауме у касним фазама. Реуматолог је специјалиста за зглобове и везивно ткиво терапијског профила, односно не води пацијенте којима је потребна операција. Испитивање и лечење реуматолога посебно је неопходно у случајевима када тачан узрок болести није познат (дијагноза још није утврђена).

Ортхопедист такође може бити у потпуности ангажован у лечењу почетних стадија артрозе, посебно ако су већ искључени други могући узроци оштећења зглоба (реуматизам, системски лупус еритематозус и друге аутоимуне болести).

Хирург третира артрозо обично само у одсуству реуматолога и ортопеда.

Који специјалиста је боље контактирати у вашем конкретном случају, може рећи терапеут. Терапеут је лекар опште праксе, иако третира патологију зглобова само као последње средство (у малим насељима где нема других специјалиста), он је у стању да направи прелиминарну дијагнозу, преписује иницијално испитивање и упути се на специјалисте.

Контактирајте клинику, болницу или приватни мед. центар?

Ако је ваше стање више или мање задовољавајуће, онда морате посетити клинику.

Они се шаљу у болницу у тешким случајевима када је потребна хоспитализација, или за консултације, али опет - у правцу из поликлинике.

Ако имате недостатак времена, али постоји материјална прилика да идете у приватни медицински центар, а затим покушајте да изаберете клинику са добром репутацијом.

Уместо закључка

Који лекар третира артрозу може зависити од присуства коморбидитета и узрока болести. На примјер, у случају развоја артрозе на позадини метаболичких поремећаја, захтијева се консултација са ендокринологом, ако постоје неуролошки проблеми, неуролог и ако постоји вишак тежине, нутрициониста. У процес лечења укључени су и инструктори физичке терапије, физиотерапеути, ручни терапеути и масажни терапеути.

Који лекар третира остеоартритис?

Многи људи суочавају се са проблемом артрозе. Недавно је болест веома млађа, ако је пре неколико деценија остеоартритис био прерогатив људи у доба, данас се симптоми ове болести могу наћи код двадесетогодишњих пацијената. Доктори повезују растуће болести са савременим животним стилом и неповољним условима у животној средини.

Нажалост, многи људи који пате од артрозе зглобова, у почетним стадијумима болести не обраћају пажњу на симптоме, не дају им значајну улогу и, према томе, не журе да виде доктора. Ово је велика грешка, која ће у будућности довести до губитка радне способности, а понекад и до инвалидитета, јер је остеоартритис прогресивна болест која није способна спонтане регресије.

Савремени и правовремени начини дијагнозе артрозе, сложени конзервативни третман помоћи ће пацијенту да избегне операцију и сачува функцију захваћених зглобова.

Често људи не траже медицинску помоћ јер не знају који лекар лечи артрозо и где да започне испит: посетите локалног лекара или одмах контактирајте специјалисте?

Узроци и фактори ризика за остеоартритис

Остеоартритис је хронична, прогресивна, дегенеративна-дистрофична лезија зглобова, чији су главни симптоми бол и поремећена функција зглоба. Артроза је неизбежна фаза старења тела, као што су промене коже везане за узраст и сива коса. Али постоје предиспозивни фактори болести који доводе до преураног оштећења зглобова.

Фактори ризика за артрозо:

  • склоност конгениталне болести (породични случајеви остеоартрозе);
  • прекомерна тежина и гојазност;
  • зглобова у прошлости;
  • недовољан развој мишића који формирају костур за зглобове;
  • константна микротраума зглобних компоненти (на пример код спортиста);
  • женски род;
  • старост преко 45 година;
  • метаболичке болести;
  • истовремена патологија мускулоскелетног система.

Специјалисти у лечењу артрозе

Реуматолог

Када се појаве први симптоми болести, консултујте се са реуматологом. Реуматолог је терапијски лекар који се бави инфламаторним и дистрофичним обољењима зглобова и везивног ткива.

Рхеуматолог ће направити тачну дијагнозу, испитати вас, утврдити који зглобови су погођени. Додјељивање лабораторијских и инструменталних метода дијагнозе, на примјер, рентген, ултразвучни ефекат зглобних зглоба, МРИ, ЦТ, дензитометрија итд. Уз помоћ пуне прегледа, стручњак ће моћи да одговори на главно питање, која фаза остеоартритиса код пацијента и какав третман је неопходан за њега.

Реуматолог у својој пракси користи само конзервативне методе лечења, третира артрозо зглобова са лековима, мастима, ињекцијама (интравенозним, интрамускуларним и интра-артикуларним).

Терапеутски комплекс, који прописује реуматолог, често укључује процедуре које су ван надлежности лекара. Стога, стручњаци из других области медицине могу бити укључени у процес лечења:

  • физиотерапеут;
  • ручни терапеут;
  • масажа терапеута;
  • инструктор физичке терапије;
  • артроскописта;
  • хирург.

Артролог

У неким високо специјализованим медицинским центрима, артроза се лечи помоћу артрозе. Ово је хируршки доктор који се бави искључиво проблемима зглобова. Али такав специјалиста није пронађен свуда, а понекад је врло тешко заказати састанак с њим.

Ортхопедист

Ако се третман не започне временом или патолошким процесима у напредовању зглобова, упркос читавом комплексу терапеутских мера, када било који покрет у зглобовима изазива неподношљив бол или екстремитет губи функцију због контрактура и деформитета, може помоћи само ортопедски хирург.

Ортхопедист је онај који третира остеоартритис у далеко напреднијој фази када конзервативне терапије нису довољне. Лекар обавља 2 врсте операција:

  • чување органа (артропластика, артродеза, ресекција зглоба, артротомија, артроза), све ове хируршке интервенције имају за циљ да поврате функцију повређеног зглоба, елиминишу бол, задржавајући ткиво пацијента што је више могуће;
  • ендопростетика зглобова, када више нема смисла лечити артрозу (зглоб је потпуно уништен), доктор одлучи да замијени оштећену компоненту са ендопростезом, таква операција ће опет омогућити пацијенту да се креће без боли и потешкоћа.

Када треба да видим доктора?

Следећи симптоми артрозе требају вас упозорити и присилити доктора да затражи медицинску помоћ:

  • неугодан осећај или бол у зглобовима, најприје се појављују након физичког напора и на крају дана, постепено постају трајни;
  • немогућност проналаска угодне позиције за болне ноге ноћу;
  • отицање зглоба, црвенило коже преко ње;
  • оштар бол у зглобу, који не чини најмањи покрет (блокада зглобова са костним фрагментом);
  • кликова и крчи у зглобовима који су погођени током кретања;
  • када вам постане тешко за пењање и спуштање степеништа;
  • деформитет зглобова.

Остеоартритис је болест која постепено напредује без лечења. Због тога, при првим знацима оштећења зглобова, консултујте се са доктором и који специјалиста изаберете није толико важан, главна ствар је започети.

Шта урадити ако боли зглобови: који лекар третира артрозо

Људи који су забринути због болова и крутости кретања у зглобовима, често не знају кога ће доћи до контакта. Специјална артролошка болница није у сваком граду, а артхрологиста га не прими свуда. Али са болестима зглобова, можете ићи код других лекара. Најважније је да се не запрете алармантним симптомима, а не да одлажите посету лекару и да не покушате самостално лечити оболеле зглобове: запостављен остеоартритис је тешко третирати. Зашто и како се развија артроза, који лекар третира ову болест, каква је разлика између реуматолога, артхролога и ортопеда, где артхролог одводи у Москву - овај чланак је посвећен одговору на ова питања.

Шта је артроза?

Остеоартритис (остеоартроза) је не-упалне (у супротности са артритисом) зглобова болест у којој зглобна ткива пролазе кроз дегенеративне-дистрофичне промене:

  • састав и запремина синовијалних (интраартикуларних) промена флуида;
  • сува и тања зглобна хрскавица;
  • сукотне површине костију су изложене и деформисане;
  • синовијална мембрана се поново роди;
  • укључени су у процес мишића, тетива.

Најчешће погађају зглобови колена и кољена, њихове болести називају се коксартроза и гонартхроза. Остали велики зглобови удова - рамена, лакта, зглоб - су подложни овој болести. Дегенеративна дистрофична болест кичмених зглобова се назива спондилоартроза, она је међу три најчешћа типа артрозе. Болести малих периферних зглобова су мање честе: артроза удеса вилице, зглобова лица, руку, стопала. Нема смисла тражити који љекари третирају артрозо раменог зглоба, а који од малих зглобова ногу, специјализација није тако уски. Терапију могу изводити стручњаци терапеутског и хируршког профила, али који доктор третира остеоартритис зависи не од локализације болести, већ од степена његове озбиљности.

Рањи симптоми артрозе укључују бол у зглобовима током напора, јутарња крутост покрета. Постепено, бол и ограничење кретања повећавају се. Затим долази до фазе изражених деформитета костију. Ако је удио на коленском зглобу, болечина удова је савијена, одступа од осе, скраћује због губитка мишића, и развија се храм. Коксартроза такође води до шепања. Слабљење мишића рамена због рамена артхроза чине скраћивање и губитак моторичке функције руке. Артроза прстију доводи до чињенице да особа не може обављати свакодневне операције, трпе моторне вјештине. Са поразом максиларног, мандибуларног, лица лица, лице постаје асиметрично, тешко је једити и причати.

Разни узроци могу довести до развоја артрозе: трауме, преоптерећења, ендокриних поремећаја, промена у вези са узрастом. Дакле, међу онима који лијече остеоартритис, можда не постоје само специјалисти за болести зглобова, већ и лекари различитог профила, на пример, ендокринолога.

Када и кога да контактирате

Ко је угрожен остеоартритисом, који лекар третира ову болест и ко треба прво да се лечи у случају артрозе? Посебно је важно знати какву врсту лијечника третира артроза, онима који у било ком тренутку требају његов савјет и помоћ. Ризик од заједничких болести је већи ако су рођаци патили или ако сам особа:

  • води седентарни животни стил;
  • ангажовани на тврдом физичком раду, професионални спортови;
  • старији од 50 година;
  • пате од дијабетеса или других ендокриних поремећаја, аутоимунских, васкуларних обољења;
  • пре неког времена претрпела трауму;
  • је прекомерна тежина.

Такви пацијенти треба редовно провести превентивне прегледе код реуматолога, или бар са терапеутом.

Он најбоље зна шта лекари третирају артрозо, генерални лекар - терапеут. Област треба да иде ако сумњате да се развија артроза зглобова, а не знате који лекар ће се консултовати. Он ће прописати тестове, упутити га специјалисту из исте клинике, а ако постоји и артхролошка болница у граду, он ће препоручити да се тамо прегледа. Пост-трауматски остеоартритис обично се развија пар година након повреде, али понекад болест раздваја повреду од неколико месеци, почиње са акутним манифестацијама и напредује брзо. У овом случају се обично односе на трауматолога. Он усмерава пацијента на снимак и, зависно од присуства хируршке патологије, сам обавља поступак или препоручује другог специјалисте.

Шта стручњаци третирају артрозо

Дефинитивно одговорите на питање које лекар третира артритис и артроза је тешко. Може бити:

Кључни специјалисти

Најчешће, пацијент са притужбама на болове у зглобовима и ограниченом покрету односи се на реуматолога. Ово је специјалиста који се бави дијагнозом и лечењем широког спектра болести зглобова и везивног ткива. Може лечити не само артритис и артрозо, већ и бурситис, сновитис, спондилозу, остеопорозу, низ системских болести. Артхролог има ужу специјализацију: болести зглобова. Не свака клиника, дијагностички центар или болница може се похвалити присуством особља таквог специјалисте. У главном граду, они примају у мрежу "СМ-клиника", артхолошка болница НВО СЦАЛ нуди и услуге артхролога, ортопеда и неуролога.

Ако реуматолог изводи искључиво терапијски третман, онда је артхрологиста хируршки специјалиста. Постоји и специјалистички рхеуматолог-артхролог, што значи: овај специјалиста може да прибегне и конзервативним и радикалним методама лечења.


Ортхопедист припада и специјалистима хируршког профила. Обрађује различите патологије мишићно-скелетног система: конгениталну дисплазију, развојне недостатке, повреде и посттрауматске услове. Терапеут или реуматолог може упутити пацијента на ортопеда у такве случајеве:

  • диспластична болест (таква етиологија је типична за коксартрозу) или посттрауматске природе;
  • остеоартритис се развија на позадини кичмене кривине, равних ногу и других ортопедских патологија, третман захтева њихову корекцију;
  • пацијент је приказан носи ортопедске ципеле, ортозу, завој и слично;
  • деформација остеоартрозе достигла је фазу 3, захтева се радикална интервенција.

Ортхопедист је ангажован не само у лечењу, већ иу превенцији артрозе. Исправка дисплазије, положаја, равног стопала код деце и адолесцената, благовремено адекватно лечење повреда смањује ризик од развоја ове болести. Конзервативни третман се одвија у оквиру амбулантне ортопедије, оперативан - у оквиру операције. Један од смерова хируршке ортопедије је замена зглобова. Хируршко лечење артрозе може изводити не само артхролог, ортопедски хирург, већ и специјалиста за максилофацијалне операције - у случају оштећења темпоромандибуларног (ТМЈ) лица.

Остали стручњаци

Реуматолог прописује лекове за артрозо, артритис, усмерава пацијента на неколико уских специјалиста који развијају схему за не-лијечење и извршавају га. Ово је:

  • масажа терапеута;
  • ручни терапеут;
  • специјалиста физикалне терапије;
  • специјалиста физичких терапија;
  • рехабилитолог.

Консултације са нутриционистом се препоручује и за пацијенте, пошто је правилна исхрана важна за успешан третман. У зависности од разлога који су довели до развоја остеоартритиса, основна болест може се третирати паралелно. Ендокринолог се бави хормоналним поремећајима, флебологом или ангиологом се бави васкуларним обољењима. Који лекар третира спондилоартрозо? Као по правилу, исти су као и артроза периферних зглобова. Али пошто је ово патологија кичме, уже специјалиста - вертебролог може такође радити на томе. Спондилоартроза се често јавља у комбинацији са остеохондрозо и праћена је неуролошким поремећајима, у ком случају је неопходна помоћ неуролога.

Специјализована артхрологија клиника

Уобичајено лечење артрозе се врши амбулантно, са изузетком лечења и операција санаториј-кула. Али у случају компликованог тока болести, хоспитализација се може назначити. Такве услуге пружа једини специјализовани артролошки центар у Русији, научно и практично удружење "СКАЛ" (ова скраћеница означава "специјалистички терапијски амбулантни третман"). Болница се налази у близини станице метроа Пролетарскаиа. Добијте више информација, заказите састанак преко службеног сајта клинике. За пацијенте:

  • сложена хардверска дијагностика и организација консултација;
  • рачунарска тракторска терапија;
  • физиотерапија;
  • вежбање терапије под надзором инструктора.

Лечење болести зглобова укључених у различите стручњаке. Пацијенти који живе у малом селу са једним медицинским установом могу се консултовати са лекарима опште медицине. Ово је генералиста специјалиста који познаје опште принципе лечења артрозе. Али боље је да реуматолог прописује и координира лечење. Посматрано затворено само један уски специјалиста обично не успева, артроза је блиско повезана са другим болестима. У раној фази артрозе, конзервативна терапија је прилично ефикасна, уз напредне форме, потребне су услуге ортопедског хирурга.

Који лекар третира артритис и артрозу

У канцеларији лекара често су дијагностиковане болести зглобова. Артритис и артроза изазивају бол у екстремитетима и ограничавају покрете, ау хроничном току могу довести до инвалидитета. Правовремено тражење медицинске помоћи спречава настанак неповратних промјена у мишићно-скелетном систему. Да би се дијагностиковали и започели терапију, потребно је знати који доктор третира артритис и артрозу.

Садржај чланка

Која је разлика између артритиса и артрозе?

Артхритис и артроза су болести које се јављају са оштећивањем великих и малих зглобова. Они се разликују једни од других због појаве, природе курса, прогнозе и медицинске тактике. Тачну дијагнозу може урадити специјалиста након прегледа и додатног прегледа пацијента.

Артритис

Упала зглоба се зове артритис. У патолошком процесу обично се баве не само зглобне, већ и меке ткиво које окружују (лигаменти, мишићне тетиве, кожа). Болест се јавља у било које доба, може се развити код деце и старијих особа. Обично се дијагностикује артритис код младих пацијената од 18 до 40 година.

  • посттрауматски - се јавља након повреде удова;
  • инфективна - развија се због увођења патогених бактерија из ране или унутрашњих органа;
  • са системским болестима - појављује се на позадини аутоимунских лезија везивног ткива.

Важно је! Покренути облици артритиса могу се трансформисати у артрозу и довести до перзистентног ограничења кретања у зглобу.

Системске болести представљају велику групу артритиса, који се карактеришу хроничним релапсирајућим токовима, захтевају дуготрајно лечење, често доводе до инвалидитета. Аутоимунско оштећење зглобова укључује:

  • реуматоидни артритис;
  • реактивни артритис;
  • псориатични артритис;
  • Сјогренова болест;
  • анкилозни спондилитис;
  • системски еритематозни лупус;
  • реуматоидни артритис.

Артхритис се одликује запаљењем реакције зглобних и околних меких ткива:

  • заједнички едем;
  • црвенило коже преко зглоба;
  • повећање локалне температуре;
  • акумулација запаљеног ексудата у артикуларној шупљини;
  • бол ноћу приликом вожње;
  • крутост кретања ујутро.

Често се дијагностикује артритисом прстију и прстију, артритис колена, кичменог лезија и карличних костију. Системске болести карактеришу оштећења не само мускулоскелетног система већ и висцералних органа (бубрега, срца, јетре) и органа вида.

Артроза

Дегенеративно дистрофично оштећење зглобова се назива артроза. Болест се јавља услед оштећења метаболичких процеса у телу. Остеоартритис је чешћи код старијих особа, што је повезано са узрастом ткива и органа. Последњих деценија, лекари су приметили да промене у телу почев од старосне доби почињу код младих испод 40 година - болест "постаје млађа" због лоше исхране и начина живота. Код артрозе, синтеза синовијалне течности је оштећена, исхрана хрскавице и других компоненти зглоба погоршава. Ово доводи до уништења хрскавог слоја, зглобних површина костију и оштећеног кретања у погођеном зглобу.

Клинички знаци болести:

  • криж при покрету;
  • крутост током дана;
  • бол током вежбања, после кратког одмора нестаје нестабилност;
  • у тешким случајевима, зглобног зглоба и недостатка кретања.

Занимљиво Према статистикама, у 80% случајева дијагностикује се артрози код гојазних људи који воде седентарни начин живота. Здрава исхрана и редовна физичка активност - ефикасно спречавају развој болести.

Када артроза често погађа велике зглобове - колена, лакат, зглобове зглобова.

Који лекар третира артритис и артрозу?

Примарни приступ пацијената лекару у већини случајева је повезан са интензивним болом или неугодношћу током кретања. Неопходно је да се региструје за консултацију са лекаром одмах по појави алармних симптома. Ако се болест појави први пут, препоручује се консултација са лекарима опште праксе - локалним лекарима. Специјалиста ће прикупљати жалбе приликом пријема, открити историју болести, прегледати зглобове, поставити додатне дијагностичке методе. Након прегледа, терапеут одређује прелиминарну дијагнозу и, уколико је потребно, дати препоруке на којег доктору треба да се окрене у следећој фази. Докторка је написала препоруку за консултације како би смањила стручњаке - реуматолог или трауматолог-ортопедиста, у зависности од специфичности болести.

Реуматолог

Ако имате ново дијагностиковану артрозу и артритис, који доктор је потребан? Конзервативни третман зглобне патологије обавља реуматолог. Ово је уски медицински специјалиста који се бави великим урбаним болницама, регионалним медицинским центрима, приватним клиникама. У неким окружним амбулантама лекар саветује одређене дане. На рецепцији реуматолога, морате имати упутства од лекара, амбулантне картице, резултата лабораторијских испитивања и инструменталних прегледа (у случају прелиминарне дијагнозе).

Доктор интервјуише пацијента о притужбама у време лечења. Сазна историју болести: када се појављују први симптоми, са којим пацијент повезује болест, како се развила патологија, који третман је спроведен. Након анкете, специјалиста спроводи испитивање погођених и здравих зглобова, одређује степен покретљивости зглобова и процењује синдром бола у стању мировања и приликом премештања. Слуша звуке срца и дисање, осећа стомак, процјењује стање мукозних мембрана у устима и гљивицама.

Након прегледа, реуматолог одређује листу неопходних дијагностичких прегледа:

  • општи клинички тест крви;
  • општа клиничка анализа урина;
  • биокемија крви;
  • одређивање сијаличних киселина, серомукоидни, Ц-реактивни протеин (маркери упале) у крви;
  • Рендген сакралних зглобова, руку, ногу;
  • Ултразвук великих зглобова;
  • рачунарске и магнетне резонанце.

На основу прегледа, специјалиста одређује коначну дијагнозу болести или означава додатне дијагностичке методе. Након дијагнозе, реуматолог прави терапију адекватне терапије на амбулантној основи или даје упут за хоспитализацију у специјализованој болници.

Трауматолог-ортопедиста

Ако сте започели артрозо или артритис, које лекара треба заказати за консултације? Ортопедски трауматолог се бави хируршким третманом болести и пружа ортопедску негу за упорну дисфункцију зглобова. Хируршка интервенција је индикована код пацијената са гнојним инфективним артритисом, са артрозо разреда 3 и неповратним анатомским и функционалним променама у зглобовима у системским болестима (реуматоидни и псориатични артритис). Ортопедска њега се састоји у избору посебних обуће и прибора за олакшавање кретања, спречава напредовање патологије, елиминише неугодност.

Пажња! Ортопедски уређаји су неопходни за истовар болног зглоба, доприносе ефикасној рехабилитацији након повреда и хируршких интервенција. Усклађеност са препорукама лекара даје шансу за опоравак.

Ако се обратите ортопедском трауматологу, морате бити спремни да поднесете потребну листу прегледа и дуготрајну терапију рехабилитације. На рецепцији лекар прегледа здравствени картон пацијента да би се упознао са резултатима прегледа и лечења. Прикупља притужбе пацијента, испитује удружени зглоб, процењује степен мобилности у зглобу. Ако је потребно, специјалиста означава додатне дијагностичке методе. Одређује терапеутску тактику, даје упутства консултацијама другим специјалистима, припрема пацијента за операцију.

Медицинска тактика

Лечење болести зглобова укључује конзервативну терапију, операцију, ортопедску негу.

Конзервативна терапија обухвата:

  • антибиотици за уништавање патогених бактерија;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) за смањење упале и елиминацију болова;
  • хондропротекторима за нормализацију метаболизма у артикулацији и обнављању хрскавице;
  • глукокортикоиди за спречавање запаљења и стварање ексудата у зглобној шупљини;
  • имуносупресиви у аутоимунским болестима ради заштите зглобова од штетних ефеката имунитета.

Ортопедска нега је да носи ортопедске ципеле, унутрашњост, кнекапс, ортозе.

Оперативна терапија се обавља на два начина:

  • операције чувања органа усмјерене на обнављање изгубљених функција зглобова док максимално очување сопствених ткива (артродеза, артротомија, зглобова зглоба);
  • Зглобна протетика се прописује у случају озбиљног уништења артикулације, састоји се у замени спој са ендопростезом од вјештачких материјала.

После операције спроводи се дуга рехабилитациона терапија која помаже у рестаурирању мобилности у артикулацији, нормализује локално циркулацију крви и метаболизам.

У случају болести зглобова, неопходно је не само знати који ће лекар консултовати, већ и благовремено заказати састанак са специјалистом. Рана дијагноза и терапија смањују ризик од компликација, прогресије болести, појаву трајних неповратних промјена које доводе до инвалидитета.

Који ће лекар помоћи да се отарасите артрозе?

Многи људи се питају која врста лекара третира артрозо. Вриједно је напоменути да је крајем прошлог стољећа болест често забринутала средовечне људе и пензионере, а сада се то јавља код пацијената од 20 до 30 година. Стручњаци приписују широко распрострањену патологију зглобова на лошу екологију у великим градовима, уз стални напор и погрешан начин живота.

Главна ствар око остеоартрозе

Остеоартритис је хронична прогресивна лезија зглобова. Кога љекар третира артроза, биће затражен од стране локалног терапеута, којем пацијент треба прво да се појави.

Лекари разликују следеће симптоме болести:

  • синдром бола током кретања или интензивног физичког напора;
  • харинга спојнице;
  • погоршање покретљивости и крутости у покретима;
  • деформитет зглобова;
  • општа слабост;
  • грозница.

Ако имате ове симптоме, обратите се реуматологу, ортопеди и артхрологу. Реуматологи углавном иду код пацијената са артрозо, која је настала услед акутног инфламаторног процеса. Његов узрок је недавна инфекција пацијента која је смањила његов имунитет.

Ортопедистима се баве они људи који нису имали побољшања после терапије. Њихов главни начин лечења је артропластика или инсталација заједничке протезе.

Доктор - артхролог се специјализовао за патолошке промене зглобова.

На развој остеоартрозе утичу следећи фактори:

  • поремећаји метаболичких процеса у телу;
  • присуство вишка тежине, која преоптерећује спојеве;
  • нездраву исхрану;
  • запаљење у зглобовима;
  • честе прехладе;
  • генетска предиспозиција;
  • полно преносиве болести;
  • интоксикација тијела.

Компликације болести

Ако пацијент не одлази на лекара на време, може се појавити једна од компликација:

  • потпуно уништавање удара кука или колена;
  • деформитета погођеног подручја;
  • инвалидитет пацијента;
  • спинална дисфункција;
  • смањен квалитет живота.

Требало би одмах доћи до специјалисте, чим се појављују сљедећи знаци артрозе:

  1. Брза умирљивост након не тежих физичких активности.
  2. Тешки бол у зглобовима колена или кука.
  3. Отицање ткива.
  4. Црунцх када возите, која је раније била одсутна.
  5. Промена облика споја.

Болест у раним фазама може се излечити у прилично кратком времену, чувајући себе од потпуног уништења зглоба.

Ко третира остеоартритис и гонартхрозу?

За лечење остеоартритиса, специјалиста - реуматолог прописује лекове против болова.

За референцу! Најефикаснији аналгетици дјелују централно. Отпуштају се само на рецепт лекара који долазе, јер су једнаки психотропним наркотицима.

Да би се спријечио даљи развој запаљеног процеса кука или рамена зглоба, потребно је интра-артикуларно примање хормонских средстава кортикостероида.

Помоћ ће помоћи боли и упале у нестероидним лековима остеоартритиса. То укључује Диклофенак и Ибупрофен. Ток терапије не траје дуго, јер ови лекови негативно утичу на органе дигестивног тракта, узрокујући појаву ерозија и чируса.

Да бисте побољшали стање ткива хрскавице и спријечили уништење кољенастог или зглобног зглоба, можете користити хондропротечаче. Најчешћи су хондроитин сулфат и глукозамин сулфат. Требало би их узети више од 1 године.

Чињеница! Цхондропротектори ојачавају зглобове, лечење остеоартритиса.

Са оштећеним метаболизмом, специјалиста за лечење гонартхрозе прописује интра-артикуларни кисеоник. Често је 4 процедуре са паузама између 2 дана. Да би се елиминисали непријатни симптоми остеоартритиса, ласерско зрачење се широко користи. То олакшава упале, бол, а такође има стимулативни ефекат.

За лечење гонартхрозе коленског зглоба, специјалиста прописује ињекције хормоне или нестероидне антиинфламаторне лекове.

Често се гонартхроза јавља код жена. Ово је због недовољног физичког напора, због чега се смањује проток крви у коленима, а стомак крви се појављује у ногама. Осим тога, гонартхроза може настати након повреда или бројних микротраума повезаних са спортским и професионалним активностима.

Код гонартхрозе, реуматолог прописује различите масти и ињекције. У неким случајевима, он вам омогућава да комбинујете лечење лијекова користећи фолне лекове. Један од најчешћих третмана остеоартритиса или гонартхрозе је трљање. За ово можете користити ораси. Да бисте припремили решење за лечење, требало би да мешате зидове ораха са медицинским алкохолом 70% или водком.

Ефикасан лек за патологију кука или рамена је маст која се припрема код куће. Да бисте то урадили, потребно је да узмете 1 пилежевог јаја, 100 г сирћета, 50 г биљног уља и 25 г пречишћеног терпентина. Све компоненте су темељно помешане, а затим се наносе на болело место у облику компримовања. Требало би да се обратите препорукама доктора и узмете састојке у пропорције које је назначио у рецепту.

Дијагностика

Да бисте дијагностиковали артрозу зглобова на рамену, куку или колену, прво морате да дођете до рендгенског дела места који пацијенту даје бол и нелагодност. Кс-зраци ће показати какве су дистрофичне промјене настале на подручју зглобне хрскавице. У неким случајевима, рентгенски снимци сами нису довољни да дају тачну дијагнозу, тако да је МРИ скенирање зглоба неопходно. Ово ће помоћи специјалисте да процени стање меких ткива рамена или кољенског зглоба.

Ако ортопедиста нађе хронични ток болести код пацијента са артрозо, он ће издати упутства за састанак са ендокринологом, гинекологом, хематологом. У случају детекције реуматоидних патологија, пацијент треба консултовати реуматолога.

Коме лекару треба да ступим у контакт за артхрозо зглобова?

Када контактирају клинику пацијента, они се упућују на ортопедског хирурга или хирурга. Често преписују нестероидне антиинфламаторне лекове, хормоне, кортикостероиде и комплекс физиотерапијских процедура код пацијената са артрозо. Не ради без лекова заснованих на хондроитину и глукозамину. Специјалиста такође препоручује пролазак кроз терапијску масажу. Лекар за ручну терапију може уклонити бол помоћу акупунктурних ефеката на биолошки активне тачке.

За референцу! У великим клиникама, пацијенту се може упутити лекар - артхролог. Али се то налази само у великим градовима.

Да би постигао позитиван резултат током лечења, препоручује се да сваки од специјалиста учествује у току терапије. Хирург ће проверити стање ткива. Реуматолог ће прописати основне лекове и пратити процес лечења. Ако је остеоартритис зглоба кука настао као резултат повреде, онда не можете учинити без консултовања са трауматологом.

Када је главни узрок патологије елиминисан, неопходно је консултовати реуматолога. Током периода рехабилитације пацијент прати ортопеда. Он ће прописати лекове који ће убрзати процес лечења и рећи ће вам које вежбе треба да се изводе, фокусирајући се на индивидуалне карактеристике сваког пацијента.

Ко третира артрозу, какав је доктор?

Остеоартритис се развија у различитим зглобовима, али најчешће у куку и колену. У првом случају, доктори дијагнозе кохортрозо, а у другом, гонартхроза.

Манифестације артрозе

Први знаци патологије укључују бол и отицање у зглобној зони, неугодност на погођеном подручју, а затим кршење моторичке активности. У почетној фази, болест се брише. Жалбе се појављују само након физичког напора и ноћу. Због тога људи не обраћају пажњу на ове симптоме, чекају да све нестане и не желе да оду код доктора. Међутим, кашњење у тражењу медицинске помоћи није вриједно. То може довести до неповратног дегенеративног процеса у ткиву хрскавице зглоба.

Појава нелагодности у заједничкој зони је разлог да се одмах заказује са доктором.

Кога треба контактирати

Лекари укључени у лечење артрозе су подељени на:

  • Профил (терапеут, реуматолог, артхрологист, ортхопедист);
  • Суседни (други стручњаци су кардиолог, нефролог).

Први доктор код кога пацијент долази је терапеут или породични лекар. Пацијент наставља да се лечи у њему, ако се не појаве компликације и болест не напредује. Доктор прикупља анамнезу, испитује удружени зглоб и прописује скуп испитивања:

  • Тестови крви (опћенито, биохемијски, одређивање реуматоидног фактора, имунограм). У ретким случајевима се врши анализа за претраживање одређених заразних средстава;
  • Узорци са алергеном;
  • Кс-зрака и / или магнетна резонанца (МРИ) зглоба. Методе зрачења дозвољавају разматрање контура зглобне површине, одређивање присуства страних тела и утврђивање стања болести;
  • Ултразвучни преглед (ултразвук) подручја проблема;
  • Специјалиста за консултације.

Реуматолог је специјалиста у генерализованом остеоартритису. Ангажовани у конзервативном третману дегенеративних болести зглобова у случају њихове прогресије. Терапија укључује таблете и ињекционе форме лијекова, масти и гела. Рхеуматолог самостално врши интраартикуларне ињекције лекова (хормони, аминокиселине), контролише поступак лечења, а ако је потребно, упућује пацијента ортопедији.

У великим клиничким центрима, артхролози се баве зглавном зглобовима. Лекар за лечење артрозе одређеног зглоба (гонартхроза или коксартроза). Али такви специјалисти нису у свакој дистриктној болници.

У другој фази артрозе, пацијент настави са лечењем ортопеда. Специјалиста се бави хируршком корекцијом захваћених зглобова. Ако у окружној клиници нема ортопеда, хирурзи или трауматолози врше преглед и даљи третман пацијента.

Пацијент треба знати ко третира артрозу и остеоартритис. У првој фази болести, након консултација са уским специјалистима, локални терапеут се бави пацијентом. На другом - реуматолог и ортопедиста. На трећем месту - хируршки доктор.

Функције других стручњака

Физиотерапеут, физиотерапеут и масер воде пацијента кроз све фазе терапије (лекови, операције, као иу пост-оперативном и рехабилитационом периоду). Стручњаци бирају оптимални начин физичке активности и прописују третман без лијекова. Часови се могу држати у болници или амбулантни.

Сесије ручне терапије помажу у ублажавању мишићних и фасциалних блокова, побољшавају циркулацију крви и лимфни ток и помажу у смањењу едема.

У пост-оперативном периоду специјалиста рехабилитације укључен је у обнављање функције коначних мјера. Доктор развија индивидуалне програме за сваког пацијента.

Исти стручњаци непрекидно посматрају како би временом препознали прогресију болести и предузели одговарајуће мере.

Коме још можете контактирати

Понекад се артроза развија у позадини других болести. У таквим ситуацијама потребна је консултација са доктором сродног профила. Пацијенти се испитују:

  • Ендокринолог - процењује и исправља хормонску позадину пацијента;
  • Неуролог - укључен је у лечење поремећаја у исхемији неуроваскуларног снопа на позадини заједничког едема;
  • Алерголог и имунолог - проверити стање одбране тела и алергијске реакције на различите супстанце;
  • Инфективиста - бави се идентификацијом патогених бактеријских или вирусних агенаса;
  • Васкуларни хирург - дијагностици крвотока крвотока на подручју удруженог зглоба;
  • Нутрициониста - прилагођава дијету код гојазних људи.

Одлуку о прегледу пацијента од стране повезаних специјалиста узима лекар који присуствује.

Пацијенти треба једном годишње контактирати лекара који присуствује остеоартритису да благовремено открије напредак болести.

Лечење артрозе

Лечење артрозе је сложено и обухвата:

  • Медицински лекови - нестероидни антиинфламаторни лекови, хормони, хондропротектори, аминокиселине, витамини;
  • Компресијска трикотажа, она подржава спољашњи спој, стварајући ефекат спољашњих лигамената;
  • Физиотерапија помаже повећању протицаја крви у патолошком подручју и смањује интензитет болова;
  • Резултат редовних вежби физичке терапије је повећање мишићног тона удова, што доводи до повећања мишићног оквира зглоба.
  • Масажа - омогућава вам да уклоните мускуло-фасциалне блокове;
  • Хируршки третман - користи се у другој и следећим стадијумима лечења болести.

Операција

У касним стадијумима остеоартритиса, хрскавица се уништава и зглоб не може нормално да функционише. Ортопедисти су развили серију операција за обнову рада удова.

Хируршко лечење је подијељено на очување органа (артропластика, артродеза, артротомија) и радикална (зглобна протетика). Све операције се изводе под општом анестезијом и отвореним поступком.

Када артропластија у зглобној шупљини између хрскавице, хирург сече кроз све адхезије и адхезије, формира чврсту површину. Када артхродеза формира фиксирани зглоб и поправи га у овој позицији. Ово се ради како би се смањио бол и даље уништавање кости.

У артхротомији, хирург отвара шупљину захваћеног зглоба и извлачи комаде хрскавице, гњурка. Протетика се састоји у замени сопствених ткива пацијента вештачким. Зглобови су израђени од титана и кобалта, полиетилена, керамике и коштаног цемента. Протетизација се бира појединачно и убацује у пацијента.

Остеоартритис је уобичајена дегенеративна болест зглобова. Немогуће је излечити болест, али свако може успорити уз благовремену дијагнозу. Стога, пацијенти треба одмах тражити помоћ од специјалиста и знати који доктор третира артрозо коленског зглоба.

Лекар који третира артрозо: ортопет, трауматолог, реуматолог

Ако пацијент има артрозо било којег зглоба, онда његово прво питање је на који доктор треба да се обратите? Међутим, етиолошка природа патологије и постављање тока болести не дозвољавају недвосмислен одговор. У зависности од типичних манифестација и природе осећања пацијента, пацијенти се окрећу лекарима из неколико специјализација. Због тога се чини да је потребно анализирати ситуацију корак по корак, тако да свака особа зна који лекар третира артрозо.

Укратко о узроцима и главним манифестацијама болести

Важно је знати! Доктори су у шоку: "Постоји ефикасан и приступачан лек за АРТХРОСИС." Прочитајте више.

Није све артрозе исте врсте порекла. Може изазвати болести:

  • дегенеративни-дистрофични процес у зглобу;
  • системска лезија везивног ткива;
  • траума;
  • локални поремећај снабдевања крви у зглоб са оклузијама централних аутопутева;
  • асептична некроза једне од зглобних површина;
  • оштећење нервног система, што доводи до недостатка осјетљивости артикулације.

Сваки од узрока патологије утиче на природу пацијентових осећања. Дакле, симптоми који се појављују пре свега чине да одете код лекара не према профилу. Главни клинички знаци остеоартритиса:

  • бол;
  • зрачење дуж нервног плекуса;
  • кршење активних покрета;
  • специфичне манифестације карактеристичне за оштећење одређеног поремећаја зглобова, слабости руке или ноге и других симптома.

Како је клиничка слика болести увек разноврсна, обично је бол особе која доминира. Са ових ставова особа почиње да тражи медицинску помоћ.

Ко третира артрозу - најчешћи третман пацијената

Списак специјалиста коме приступају пацијенти са притужбама због оштећења зглоба је врло бројан. Следећи су главни специјалитети лекара и разлози због којих се људи окрећу према њима:

  • хирург. Није трауматолог, већ је специјалистичка општа оријентација која се одвија у клиници. С обзиром на то да је бол доминантан симптом, то је хирургу који већина људи пре свега претвара;
  • терапеут. Постаје болестан у два случаја: када је процес тек започео, постоје само мања одступања у раду зглоба, као што је бол или бол у старту, или у вријеме када је због старости процес већ удаљен;
  • трауматолог. Првобитна жалба таквом лекару је могућа само при споменутој повреди. У другим случајевима, трауматолог остаје изван домета већег броја пацијената;
  • васкуларни хирург. Жене обично долазе код овог доктора јер су се срели са њим због проширених вена. У таквој ситуацији, бол у зглобу се приписује оштећењу венског система. Друга категорија људи који могу доћи у васкуларни хирург су пушачи који пате од атитеросклерозних облитеранаца артерија доњих екстремитета;
  • неуролог. Често, бол у зглобу, посебно у куку или кичми, симулира клиничку слику остеохондрозе. Према томе, пацијенти се окрећу неурологу.

Иако је број лекара коме пацијенти у почетку долазе прилично велики, сваки од њих, са изузетком патологије профила, даје правац рендгенском прегледу погођеног зглоба. Ово води ка разјашњавању узрока неугодности пацијента. Тада се пацијент шаље специјализованом љекару, у зависности од планиране дијагнозе.

Остеоартритис зглобног зглоба - који лекар третира

Један од најтежих дегенеративних-дистрофичних процеса зглобова је колут. Слиједе опције лијечења артрозе зглоба од стране лијечника разних специјалитета, у зависности од стадијума и узрока болести:

  • Артроза фазе 1. Човек је узнемирен неусаглашеним зглобовима у зглобовима, потешкоћама у напору, периодичним крчењем и немогућношћу да обављају уобичајене активне покрете. Артроза фазе 1 најчешће се јавља из 2 разлога: дегенеративног-дистрофичног процеса или системског оштећења везивног ткива. У овој фази, обичан локални терапеут може лечити артрозо. Важно је само исправно дијагнозирати како би се искључила прогресија болести;
  • Фаза 2 Болест напредује стално, симптом бол се повећава, функције зглоба су поремећене. Све мање количине синовијалне течности која прети брзом прелазу на потпуну непокретност. Ово је најважнија ствар - ако третирате пацијента погрешно, онда ће се појавити анкилоза, што доводи до инвалидитета. Због тога, у дегенеративном-дистрофичном процесу, трауматолог усмерава терапеутске мере, ау случају системског оштећења ткива, реуматолог. Обично је прописана комплексна терапија лековима у комбинацији са физиотерапијом, терапијом за вежбање и масажом;
  • Фаза 3 Потпуна непокретност зглобног колка. Терапеутске мере су бескорисне, јер само операција - замена ендопротезе - може радикално помоћи пацијенту. Пре интервенције, указана је терапија вежбама како би се припремили мишићи удова за предстојеће промене. Због тога се лекар вежбе за вежбање повезује са лечењем, а трауматолог-ортопедиста игра главну улогу у помоћи пацијенту са лезијама зглобова.

У условима савременог система здравствене заштите, помоћ уских специјалиста, укључујући трауматолога или доктора вежби за вежбу, искључиво је саветодавна. Само у ретким случајевима пацијент директно посматра лекаре. Међутим, прецизно придржавање препорука трауматолога или реуматолога може добро пратити окружни лекар. То је доктор који стално прати патологију.

Чим пацијент примећује да има проблем, одмах се поставља питање о томе који лекар третира артрозо зглоба кука. Иницијална апелација терапеуту је тачна, јер је неопходно извршити дијагностички минимум прије него што ступите у контакт са уским специјалистичким љекарима. У почетку, у првој фази, процес се може стабилизирати, а савјетодавна помоћ трауматолога или реуматолога ће бити врло корисна.

Тактика терапије у зависности од стадијума болести

С обзиром да потез артрозе било којег зглоба има јасну поставку која карактерише степен учешћа артикулације у патологији, начин лечења и избор лекара значајно се разликују. На почетним манифестацијама артрозе било којег зглоба, главни правац неге пацијента је конзервативна терапија. Принципи лечења артрозе стадијума 1:

  • побољшање протока крви у зглобу;
  • повећана производња синовијалне течности;
  • повећање активности покрета;
  • јачање мишића и лигамената укључених у рад зглобова;
  • стабилизацију зглоба и спречавање прогресије.

Чак и "трчање" АРТРОЗ-а може се излечити код куће! Само не заборавите да га разбијте једном дневно.

Главне методе терапије:

  • лекови: хондропротектори, НСАИЛс, периферни вазодилататори;
  • смањење тежине како би се ублажио оптерећење на зглобу, нарочито у удовима;
  • корекција придружених болести, нарочито кардиоваскуларних и ендокриних патологија;
  • коришћење терапије вежбања и курсева за масажу;
  • проводјење акупунктуре;
  • постављање физиотерапијских сесија.

Стога су у сложени третман артрозе укључени следећи стручњаци:

  • терапеут;
  • ендокринолог;
  • доктор вежбања;
  • физиотерапеут;
  • реуматолог;
  • у присуству истовремене тешке патологије - кардиолога.

Терапија надгледа терапију на стадијуму 1 артрозе било којег зглоба. Он дјелује самостално, али уз подршку специјализованих лекара. С обзиром на посету локалном лекару у клиници треба започети терапеутски и дијагностички процес.

Фаза 2 артрозе је граница у питању даље тактике која би помогла пацијенту. У почетку се увек врши конзервативна терапија, нарочито у присуству системског упала у телу. Водећи специјалиста који исправља лечење је лекар за профил. Изузетно је важно зауставити прогресију болести, јер ће током преласка у следећу фазу операција бити неизбежна. Пацијент се обично додели:

  • побољшана терапија лековима, укључујући хондропротекте, НСАИД, хормоне, а понекад и цитостатике;
  • физиотерапија;
  • масажа;
  • Терапија вјежби;
  • увођење лекова у заједничку шупљину.

Обично само амбулантна њега не завршава третман; Потребно вам је најмање 3 курса годишње активних стационарних ефеката на зглобу. Орална терапија се комбинује са парентерално, а често без интра-артикуларних лекова је неопходно.

На стадијуму 2, болест је већ фиксирана, скоро је немогуће обрнути процес. Због тога је императив да примарни захтев за медицинском негом у најизраженијим манифестацијама болести. Ако се квалитет живота и радне способности пацијента не може вратити конзервативним мерама, онда се поставља питање радикалне хируршке корекције кориштењем ендопростетике. Пацијент се прати од стране реуматолога и терапеута, али редован консултативни контакт са ортопедским трауматологом је неопходан како би се изабрала најбоља тактика неге пацијента.

Постоје ситуације када је у фази 2 конзервативни третман неефективан. Међу патологијама:

  • брзо прогресиван процес;
  • некроза главе фемура;
  • интраартикуларни преломи;
  • присуство васкуларне инсуфицијенције услед повреде или варикозних вена;
  • грозни естетски дефект;
  • немогућност обављања свакодневног рада;
  • оштро погоршање квалитета живота пацијента;
  • контраиндикације за узимање помоћних лекова.

У овим случајевима, трауматолог-ортопедиста постаје лекар који третира артрозу, јер је хируршка помоћ неопходна за пацијента.