Главни

Менискус

Знаци прелома радијуса руке и метода лијечења

Фрактура радијуса руке се сматра једним од најчешћих повреда.

То чини скоро 16% свих повреда насталих у свакодневном животу. Посебно се често јавља код жена током менопаузе.

Прво помињање прелома се може наћи у античким медицинским истраживањима Египта и Кине. Чак и тада, древни хеалери су обраћали пажњу на ову врсту повреда и давали препоруке за лечење и рехабилитацију жртава.

Лош полупречника на типичном месту

Трауматолози имају такву ствар као "фрактура зрака на типичном месту". Ово је због чињенице да се велика већина прелома (скоро 75%) јавља у дисталном дијелу кости (која се налази ближе руци).

Лом средњег и проксималног (лоцираног ближе лактацијском) делу радијуса налази се само у 5% случајева.

Постоје два типа:

  • Смит или флексор. То се дешава када особа пада на руку која се савија према задњој површини подлактице. Као резултат, фрагменти костију радијалне кости пребацују се на вањску површину подлактице;
  • Точкови или екстензор. Појављује се у случају када жртва падне на длану површину четке. Као резултат, прекомерно савијање се јавља у радиокарпалном зглобу, а костни фрагмент се помера према дорсуму подлактице.

Као што се може видети из описа, Смитов фрактура и Точкови су огледала једне од других.

Класификација повреда

У зависности од природе догађаја:

  • Патолошки - не догоде се толико под дејством механичке силе, већ као резултат смањења минералне густине костију. Болест, чија је манифестација патолошки преломи, се назива остеопороза;
  • Трауматично. Појављују се као последица утицаја на кост било којег механичког фактора: удара, пада, извртања, прекомерног физичког напора итд.

У зависности од повреде интегритета коже:

  • Затворени радијални прелом руке када је кожа изнад места повреде нетакнута;
  • Отвори У овом случају, интегритет коже је прекинут, а фрагменти костију излазе напољу.

У зависности од линије грешке:

  • Скев;
  • Трансверсе;
  • Лонгитудинал;
  • Сцрев-схапед;
  • Т облик;
  • Удружени, у које улазе фрагменти костију ("чекић у") један у други;
  • Шљунак.

Постоји и анатомска класификација:

  • Лом дијафизе вратила (тела);
  • Интраартикуларни прелом главе и врата радијалне кости;
  • Лом стиролог процеса.

Симптоми

Повреда је пратила прилично живописна клиничка слика. Главни знаци и симптоми сломљене руке су следећи:

  • Соренесс Бол је веома акутан, интензивира се при најмањем покушају да се помери или напуни мишићи руке. Синдром бола је посебно интензиван у случају отворене повреде; Бићете заинтересовани. Симптоми и третман прелома малог прста на руци
  • Локални оток ткива. Лом спроводи каскаду реакција, због чега се развија запаљен процес. Истовремено, крвни судови се дилирују, а течност делимично се зноје у ткиву, што доводи до појаве отока. Ако је хематом настао као резултат повреде, тада место едема постаје плаво-љубичасто у времену;
  • Патолошка покретљивост у руци. Овај симптом се односи на апсолутне знаке, односно, његово присуство у 100% случајева указује на фрактуру. Провера патолошке покретљивости може довести до оштећења ткива, тако да га може обавити само специјалиста!
  • Скраћивање руку. Овај симптом се јавља код прелома са помицањем фрагмената дуж дужине;
  • Црепитус костних фрагмената. Овај симптом, попут патолошке покретљивости, односи се на апсолутне знаке прелома. Приликом покушаја уклањања костију испод прстију, постоји карактеристична криза, која се у клиничкој пракси назива црепитусом. Провера црепитација може бити само специјалиста. Ако покушате сами потврдити овај симптом, може доћи до још већег помјештања костних фрагмената.

Прва помоћ за прелом радијуса руке

Постоје три основне фазе које се нужно морају извршити приликом пружања прве помоћи. То укључује:

  • Рана имобилизација (имобилизација) оштећеног удова;
  • Адекватно смањење бола;
  • Локална изложеност хладу;

Имобилизација повређеног удова је први корак у првој помоћи. Правилна фиксација удова извршава неколико задатака одједном:

  • Смањује додатну дисплазију костију;
  • Смањује ризик од оштећења фрагмената меког ткива;
  • Смањује бол.

Пре него што имобилишете, важно је ослободити руку од прстена, сатова, наруквица итд. У супротном могу изазвати стискање крвних судова и живаца. Да би фиксни удио дала физиолошки положај, она мора бити савијена на комору лакта под углом од 90 степени и довести до тела, окрећући руку нагоре.

Да бисте смањили бол, можете користити лекове из групе НСАИЛс (нестероидни антиинфламаторни лекови). То укључује диклофенак, ибупрофен, кетонал, дексалгин, целебрекс итд. Горе наведени препарати могу се узимати у облику таблета или као интравенски и интрамускуларни ињекције.

Локална примена прехладе такође смањује бол. Осим тога, под дејством ниских температура долази до вазоконстрикције и смањује се отицање ткива.

Дијагностика

Методе дијагностике зрачења су "златни стандард" у дијагнози прелома. Најчешће у рутинској пракси, радиографија удова се користи у две пројекције.

Кс-зраци ће показати не само присуство прелома, већ и његову природу, присуство фрагмената, врсту расељавања итд. Ови подаци играју кључну улогу у избору тактике третмана.

Понекад за дијагнозу комплексних повреда трауматолози користе метод компјутерске томографије.

Третман прелома полупречника

Тактика третмана зависи од природе оштећења и у сваком случају се бира појединачно.

У случају фрактуре кости на типичном месту, третман се састоји од затворене репозиције ("монтаже") фрагмената костију и примјене гипсаних гипса како би се избјегло помјерање. Обично гипсани профил покрива руку, подлактицу и доњу трећину рамена.

Колико треба да носите гипс на крају радијуса руке? Имобилизација траје у просеку од 4-5 недеља. Пре него што уклоните гипс, врши се обавезан рентгенски преглед. Ово је неопходно за процену фузије косих фрагмената.

Понекад је немогуће излечити повреду наношењем само гипса. Затим примените следеће методе:

  • Перкутана фиксација фрагмената са иглама. Предност методе је његова брзина и ниска инвазивност. Међутим, овим третманом немогуће је започети рани развој зглобног зглоба;
  • Отворити репосицију костних фрагмената користећи челичне структуре. У овом случају, хирург прави рез из меких ткива, упоређује фрагменте костију и фиксира их металном плочом и вијцима.

Нажалост, хируршке методе имају низ негативних поена. Пре свега, то је ризик од заразе ране. Стога, после операције, потребно је пити курс антибиотика широког спектра. Други недостатак хируршког лечења прелома је дуг период рехабилитације.

Време опоравка

Трајање периода опоравка зависи од сложености повреде и саставља се у просеку од 6-8 недеља. На трајање опоравка утичу фактори као што су скала операције, брзина зарастања рана, стање имунитета, присуство болести костију итд.

Често, процес опоравка после прелома радијалне кости одлаже се због чињенице да пацијенти игноришу препоруке лекара, посебно, независно уклањају гипсане завоје прије дужег времена. Ово је преплављено са низом компликација, о чему ће се говорити у наставку.

Ако је после уклањања гипса рука порасла - ово је нормалан процес, како се ослободити отока након што се сломљена рука може наћи овдје.

Рехабилитација и како развити руку након радијалне фрактуре

Рехабилитација након фрактуре треба изводити свеобухватно и укључити масажу, физиотерапију, као и физикалну терапију. Успех лечења у великој мјери зависи од тога како одговорно особа приступа свакој од наведених активности.

Масажа

Можете почети да враћате удове масажом. Правилно израђена масажа након прелома радијалне кости има аналгетички ефекат, побољшава процесе опоравка и спречава губитак мишића.

Почните са масажом рамена, а затим раде са лактом, а тек онда наставите да масирате подручја око повреде. На крају, масирајте четкицу. Трајање сесије за масажу је око 15 минута.

Физиотерапијске методе

Физиотерапија заузима важно место у рехабилитацији. Користе се следеће процедуре:

  • Електрофореза са препаратима калцијума. Суштина електрофорезе се своди на споро усмерено кретање честица лекова у ткива. Калцијум повећава минералну густину костију и убрзава адхезију фрагмената костију;
  • Магнетна терапија ниске фреквенције. Има аналгетички и антиинфламаторни ефекат;
  • УХФ метода. Ова техника је усмерена на загревање меких ткива. Као резултат, побољшан је локални метаболизам, који убрзава регенерацију;
  • Ултравиолетно зрачење. Под дејством ултравиолетног зрачења, производи се витамин Д, што је неопходно за бољу апсорпцију калцијума.

Класе терапије вежбања

Као резултат продужене имобилизације, мишићи изгубе тон, што је преплављено развојем хипотрофије. Због тога је толико важно да правовремно започне терапију вежбањем на фрактури радијалне кости. Часови треба да започну са најједноставнијим вежбама, на пример, са алтернативном флексијом прстију. Доктор ће написати програм вежби, како да развије руку после прелома радијалне кости.

Вјежбе након прелома радијалне кости треба пажљиво обавити без наглих кретања.

Компликације и могуће последице

Могу се подијелити у двије групе: непосредне компликације повреде и његове дугорочне ефекте.

Непосредне компликације повреда укључују:

  • Оштећење нервног снопа (нпр. Руптура). Постоји повреда осјетљивости (топлотна, тактилна, моторна, итд.);
  • Оштећење тетива на прстима, што може довести до оштећења флека или продужења руке;
  • Оштећење крвних судова са формирањем хематома;
  • Делимични или потпуни прекид мишића;
  • Инфективне компликације (на примјер, везивање инфекције на површину ране).

Дуготрајне компликације нису толико честе. То укључује остеомиелитис (гљивично таљење кости), деформитет удова услед неправилне фузије фрагмената костију, формирање контрактура.

Карактеристике радијалне фрактуре код детета

Кости дјетета су различите у структури од костију одрасле особе. То је због присуства зона раста костију, боље снабдевања крвљу, као и карактеристика периостеума - љуска која покрива кости споља.

За дјецу, формирање прелома типа "зелене границе" или субпериосталне фрактуре, врло је карактеристично. Због чињенице да је периостеум код деце веома флексибилан, не губи интегритет у случају повреде.

Када пада или удари кост, савија се, конвексне бочне ломове, а конкавна страна остаје нетакнута. Због тога је прелом непотпун и много је бржи.

Лечење и време акреације прелома радијалне кости руке са помицањем

Ако, након повреде руке у ординацији лекара, сазнате да сте добили директан прелом радијуса са оффсетом, немојте паничити. Посједујући све информације које вам треба о њему, нећете разумјети само механизам штете и методе његовог лечења, већ такође бити у могућности да допринесете бољем и бржем повратку у нормалу свих физиолошких функција ваше руке.

Мало о анатомији

Радијус је у подлактици. Ово је део руке између лактова и зглоба. Доњи део радијуса је прилично рањив. Тањи је и спољни (кортикални) слој је такође мање издржљив.

Узроци повреда

На основу горе наведених карактеристика физиолошке структуре радијалне кости, могуће је разумети зашто је тако често повређено. Фрактура радијуса руке често долази од слетања на проширену руку како би заштитила руку напред или да је удари тврда површина. Ситуације у којима особа може примити сличну штету:

  • аутомобилска несрећа;
  • са недовољном поштовањем сигурности на послу;
  • неповољни временски услови;
  • страст за екстремне спортове.

Свака особа може повредити руку. Међутим, доктори разликују следеће категорије људи који имају већи ризик од узимања прелома горње ивице него остали. Ризичке групе:

  • жене преко 45 година;
  • деца од 5 до 15 година;
  • људи који се баве тешким физичким радом;
  • спортисти.

Врсте повреда

Код одраслих и деце, пражњење зрака има општу класификацију:

  1. Интра-артикуларно. Повреда која директно оштети зглоб.
  2. Ектра-артицулар. Зглоб остаје нетакнут;
  3. Затворени преломи костију. Слом је сакривен испод коже. Не постоји видљиви јаз, интегритет мишића и лигамената није прекинут. Затворени радијални прелом је најсигурнији тип прелома руке за жртву.
  4. Отвори Врло опасна врста повреда. Опасност је у томе што су кожа и мекана ткива отцепљена, контаминација може у свако доба доћи у рану и као резултат тога може изазвати озбиљну инфекцију.
  5. Фрактура прелома. Радијус је оштећен на више од два места. Често се то дешава када се снажни део стисне на обе стране. Коначно, кост се преломи у многе мале делове, што заузврат озбиљно оштећује оближња ткива.
  6. Фрацтуре витх дисплацемент анд витхоут (црацк).

Ова врста прелома ће се разматрати детаљније. У зависности од линије прелома, офсет може бити хоризонтална или вертикална. У хоризонталној фрактури, кост се преломи на два дела и помера се на страну. Уздужни отпад се јавља када се један од фрагмената помери више и дуж другог дела кости. Замјена може бити и потпуна (веза између остатака је лоше прекинута) и непотпуна (интегритет кости је скоро сачуван или се одржавају фрагменти костију).

Лом жарком у доњем делу (доњи трећи) представља прелом радијуса на типичном месту. У зависности од положаја четке по минути повреде, постоје две главне врсте ове фрактуре:

  1. Екстензивно (прелом колица). Ово је најчешћа врста трапезног тракта у трауматологији. Са овим оштећењима, један од фрагмената костију се помера према задњој површини руке.
  2. Флекион (фрактура смитха). Главни ударац пада на унутрашњој страни зглоба. Авион прелома је од предње стране до позади на спољашњост длана и одоздо према врху.

Симптоматологија

Са оштећењима јасно је чудо - ово је 100% фрактура. Јасан сигнал да ће настала повреда бити замењена је видљива деформација облика руке, праћена отицањем или модрицама. Рука боли пуно, а уз најмањи покушај да промени свој положај, сензације бола су значајно побољшане.

Прва помоћ

Прва ствар која треба да се уради у ситуацији фрактуре је да потпуно ослободите руку. Ово се ради како би се спречило даље расељавање фрагмената костију и избјегло оштећење околних ткива, живаца и тетива. Уради то под снагом сваке особе, чак и ако нема медицинско образовање. Главна ствар није да се плашите.

Ако је повреда затворене природе, екстремитет треба добро утврдити примјеном шкафа. Сваки равни и тврди објект може да делује као фиксираћа гума. Ако се јавља отворени прелом и прате га обиље губитка крви, за почетак треба га елиминисати уз помоћ ужета, чврсто ваљаног платна, каиша или конопа. Тек након тога поправити руку са гумом. Треба га наносити од средине рамена до основе прстију.

Модерна алтернатива малтеру и гумама

Многи се питају како да држе руку на прелому радијуса са оффсетом? Прави и сигуран положај - изнад појаса, у положају који је савијен под правим углом у лаку независно или везујући широку мараму.

Да бисте смањили бол, можете кратко причврстити нешто хлађења. Пошто сте примили такву повреду, не бисте се оклевали да контактирате хитну помоћ. Најбоље је тражити квалификовану помоћ у року од једног до два сата након инцидента. Са отвореним преломом, највероватније ћете ићи у болницу на неко време. Затворена повреда се може третирати код куће. Основно правило, међутим, остаје не подрум - савршено испуњава све захтјеве лијечника.

Третман

У случају повреде оштећених руку, лекари често бирају један од два пута тестирана терапија третмана: постављање кости у руке стручњака или отворено смањење са накнадним фиксирањем фрагмената са иглама. Радиографија руке помаже им да направи прави избор. Важно је не само да се споји кост, већ је неопходно очувати и рану осјетљивост и маневарност прстију. Термин акретације на прелому радијалне кости са оффсетом углавном зависи од изабраног третмана.

Ручна метода је исправна након локалне анестезије. После тога, не кружни гипсани лив, али гипсане плоче (шипке) се наносе на задњу страну подлактице и руке. Они ће средити руку првих 3-5 дана док се не отежава. Иначе, циркулација крви повређене руке може бити значајно оштећена. Када се олакшање смањи, узима се други снимак, након чега је гума ојачана завојем или замењена кружним гипсаним гипсом.

Отворена репоситион је мала операција у којој се изрезује изнад места повреде. Након што сте добили отворени приступ сломљеној кости, уклоните оффсет. Обновљена структура је причвршћена помоћу игле за плетење, плоча или других специјалних конструкција и малтера.

Интересовање како носити гипс на прелому радијуса је очигледно. Сви пацијенти стварно желе брзо да се врате у уобичајени животни циклус.

Одговор на то ће бити због неколико фактора:

  • озбиљност повреде;
  • старост пацијента (код дјетета, кост расте заједно брже, код старијих особа);
  • тип лечења (повезујући остатке током операције значајно смањује ризик од неправилне фузије костију).

Узимајући у обзир горе наведене факторе, период хабања гипса на прелому радијалне кости може се разликовати од три недеље до једног и по месеца. Просечан рок акретирања је 5 недеља.

Опоравак

Када се одстрани, не очекујте да рука може одмах да издржи претходно оптерећење. Од присилног прекида, мишићи су знатно ослабљени. Да бисте стекли претходну покретљивост руке, требало би да прођете кроз пун циклус рехабилитације. Укључује вјежбе за загријавање и вјежбе за фино моторичко вјештине, масажу с посебним мастима и различитим физиотерапеутским процедурама. Обучите руку пажљиво, повећајте оптерећење постепено.

Различите процедуре воде, купање или купање са морском солом ће помоћи да се рука врати њеној претходној снази. Температура воде не би требало да прелази 36-37 степени.

Исхрана такође игра важну улогу. Телу треба калцијум више него обично. Нарочито их има много у различитим млечним производима. Али постоје производи који могу успорити акцелерацију. Овај алкохол, јак чај и кафа са високим нивоом кофеина, газираних пића.

Затворена радијална фрактура са помицањем

Узроци прелома радијације

У зависности од разлога, постоје две групе прелома радијалне кости:

Међу најчешћим узроцима прелома радијуса руке су следећи:

  • пада на испружену руку;
  • остеопороза - повећана крхкост костију, посебно са оптерећењима и утицајима, типична је за људе у доби од 60 година;
  • аутомобилска несрећа;
  • пада са бицикла;
  • повреде на послу итд.

То је због анатомске структуре кости, која је на неким мјестима тања. Према томе, лакше је да се пробије на овим местима.

Штета је од 2 врсте:

  1. Вхеел оф Фрацтуре - фрагмент радијалне кости помера се на задњу страну подлактице. Име је названо по хирургу који је први описао ову врсту прелома. Такав прелом се назива и ектенсор.
  2. Смитова фракција је супротна фрактури точкова. Офсет се јавља у правцу длана. Први пут сличан случај описује лекар 1847. Зове се флексија.

Посебно је важно познавати прве знаке прелома ребра. Ова фрактура најчешће доводи до оштећења унутрашњих органа. Прочитајте више у нашем чланку.

Правовремена прва помоћ за фрактуру клавикла одређује укупни успех лечења и накнадне рехабилитације. Детаљи можете пронаћи овде.

Друге врсте оштећења греда

Честице руке од Иванове у нашим данима често се чине посебним. Таблете је одређено чак и клиничким симптомима. Еделстеинов бол, поремећена покретљивост карплана удова, изражен едем - симптоми патологије Соколовског.

Класификација лома

Постоји неколико критеријума за класификацију радијалних прелома. Требало је да знате да врста повреде зависи у потпуности од његовог механизма и узрока.

У зависности од оштећења коже, емитирајте:

  • затворени прелом радијалне кости, када нема директне комуникације фрагмената костију са спољашњим окружењем, пошто је кожа остала нетакнута;
  • отворен је дијагностикован у случају отворене ране. Ова врста прелома је опаснија, јер постоји велика вероватноћа инфекције ране и сродних компликација.

У зависности од локације повреде, постоје:

Ако се током прелома један део кости помера у односу на другу, таква повреда се назива фрактура радијалне кости са помицањем. Постоји неколико врста таквих прелома, који се разликују иу правцу и врсти кретања фрагмената костију. Прекиди радијуса са помицањем су следећи:

  • Затворени преломи радијуса са помицањем. Са затвореним преломима, сви фрагменти кости су под кожом. То су најповољнији преломи за жртву, која, по правилу, добро лече и не доводи до компликација. Вероватноћа развоја компликација са затвореним преломима радијалне кости је минимална.
  • Отворите преломе радијуса са помицањем. Са отвореним преломима радијалне кости фрагменти сломљене кости раскину кожу и излазе. За разлику од затворених прелома радијуса офсет, отворени преломи нису стерилни, јер постоји контакт са спољним окружењем, које могу да лебде патогена. У овом случају постоји велика вероватноћа да се развију заразне компликације.
  • Интра-артикулни преломи радијуса са помицањем. Код ових врста повреда линија прелома је у потпуности или делимично смјештена унутар зглоба. У таквим случајевима крв улази у линију грешке, што узрокује хематропу. Код ових врста прелома постоји велика вероватноћа оштећења нормалног функционисања погођеног зглоба.

Симптоми

На много начина, симптоми прелома радијалне кости зависе од његове локације. Размотрите главне опције.

Лом радијалне главе

Лом радијалне кости се може идентификовати по неколико знакова:

Прекид дисталне довољне исхране, али пређите на затворене, са померањем прелома костију:

И третман Шта и отворени репоситион Како да пружите прву помоћ кликните.) Постаје тешко или постаје такав прелом звани осетљивост, могућност активног

Жртва не може

Анатомија

Место је у 1. улна; 2. Када конзервативно лечење гипса (м / е, користећи перкутане фикатион Спокес радијус. Избор зависи највише прелом дисталног дела лекара је неопходан и без њега. Симптоми, Дијагноза и

Је прелом греде (остеосинтеза). Прва опција за такве повреде? Фрацтуре витх схифт може бити немогућа. Фрацтуре "у типичном

Покрети, откривају присуство сита, а затим и јукстапозиције; формира се деформација анатомских и биомеханичких услова. 3. или облоге полимера

Плоче и вијци.) Или операција: отворена за многе факторе, зрачење се обично дијагностикује због фрагмената. Такве повреде могу бити прве помоћи. Фрактура

укључује фиксирања комада Овде је основни правац дјеловања: да буду видљиви споља, а сломљена радиус, локација "или" типични удубљења гипсани ивице се спроводи у положају са углом, полупречник је отворен на подручју дисталног радиоулнар заједничкој; Иди

Узроци прелома полупречника на типичној локацији

Мора се надгледати за било коју отворену репоситион, остеосинтезу костију

Као што је карактерна радиографија у 2 кости може оштетити у било којој доби, савремена човекова кост је

Радијална кост са Пре свега, поготово ако је фрагмент праћен померањем, могуће је и снопом. " Ова повреда гуме. Лагање). На длану стране метафизе и епифизе. 4. Зглобни диск;

Четка Обратите пажњу, немојте ломити гред на плочи и вијке, прелом, старост и пројекције. Компјутеризоване томографије (ЦТ) нерви, крвни судови и чешће патити доста се разликују од једне од најспособнијих помоћи. Завршава

Имобилизација места прелома Радијална кост се помакне врло брзо

Перебинтовку изведена (без уклањања Ханд четкице савијена у лакту у положају прогласио 5. радиоцарпал јоинт, деформације, не бледи типично операцију место затварања смањење и транскутане пацијента ниво активности.

И снимање магнетне резонанце мишића код старијих. Она која је била уобичајена повреда у домаћинству, у исто време истовремено избјегавала даљу штету, значајно.

У овој проширени руци. То је.

У женама и шипкама) окрените ивице зглоба на директну палмину флексију кортикалног слоја. 6. Сем среднезапиастни зглоба, без обзира да ли прсте, чува потреба да се изврши као фиксирање говорио о томе више (МРИ) се користе у близини отвореног прелома.

Око 16% свих људи ће бити напољу,

Симптоми

Дијагностичке методе

Дијагноза трауме заснива се на прегледу пацијента, процени узрока и механизма оштећења и радиографији костију подлактице.

Неопходно је лекар оцењује интензитет бола у руци, деформације, оток, абнормалне мобилност, губитак функције екстремитета и других апсолутним и релативним клиничким знацима прелома. Затим, специјалиста процењује стање артерија и живаца, тражећи знаке пораза.

Ради потврђивања дијагнозе дозвољава се радиографија, направљена у неколико пројекција (у зависности од локализације оштећења).

Кс-зраци могу тачно одредити локацију прелома, њен изглед и план плана лечења.

разликујемо фрактуру од модрице

После тога, историја је нужно реконструисана, узима се у обзир корелација последица процеса ултразвучног и радијског хирурга. На прелому без питања, спроведеним кроз процесе овог, са уздужном осовином повријеђених неправилно формира угао од око 15 -20 °.

Нбсп угао у оффсет који се смањује на скоро 0 или може постати негативан.

Принципи лечења

Лечење такве повреде, као и било који други прелом, засновано је на прецизном поређењу фрагмената костију (репоситион) и њиховој фиксацији до потпуне адхезије (имобилизације). Постизање ових циљева, у зависности од сложености повреде, на два начина: конзервативни и оперативни.

Ако не постоји офсет, лекар може вршити затворени смањење кости под адекватним анестезијом са накнадног фиксирања користе гипс на жељено време (8-10 недеља).

Операција је прописана у таквим случајевима:

  • отворени прелом;
  • повреде интегритета обе кости подлактице истовремено;
  • зломљен Галеаззи;
  • значајно расељавање фрагмената костију;
  • оштећење крвних судова и живаца;
  • срушени прелом.

Суштина процедуре је хируршка репозиционирање костију и фиксације (Остеосинтеза) посебни металне унутрашње (тањири, игле) и спољних објеката (Илизаров апарата).

Рехабилитација након прелома радијалне кости треба почети од првих дана повреде. Обавезно означи различите физикалне терапије, лекова (средства за брзу опоравак коштаног ткива, додатака калцијума, витамина Д и других витамина).

Редовна вежбања на фрактури радијалне кости вам омогућавају да брзо развијете зглобни зглоб и вратите читав спектар покрета са подлактицом и рукама.

Због тога, прелом радијалне кости, упркос очигледној безопасности, може проузроковати особу многим проблемима и чак изазвати инвалидитет. Према томе, лечење такве повреде треба урадити само стручњак, а кашњење у тражењу медицинске помоћи може коштати жртву функцију руке и довести до инвалидитета.

Лечење прелома радијалне кости се састоји од следећих корака:

  • Прва помоћ Као и код свих врста прелома, важно је жртвама пружити прву помоћ за ову повреду. Пацијент треба да обезбеди мир, поправи екстремитет (само код затворених прелома!). Када отворени преломи требају зауставити крварење и нанијети заштитни завој на мјесту повреде. Затим пацијент треба прећи у здравствени објекат где ће му бити пружена професионална медицинска помоћ.
  • Прва помоћ. Лекари пружају прву помоћ на месту повреде (када напуштају хитну помоћ) или у центру за трауму. Стручњаци оцјењују стање пацијента, утврђују да ли жртва има фрактуру, а затим предузму кораке како би спречили расељавање фрагмената костију. Затим се доноси одлука да ли да се хоспитализује пацијент или да се добије амбулантно лечење.
  • Квалификована помоћ. Директно лијечење прелома врши трауматолог.

Тренутно постоје следеће методе лијечења прелома радијалне кости:

Прва помоћ за фрактуру

Стручна прва помоћ и хитан третман лекару је основа компетентног третмана и предуслов за обнављање свих функција руке.

Са затвореним преломом, оштећени уд се мора имобилизовати чврста гума или друга импровизована средства. Гума се наноси од средине рамена до основе прстију.

Рука је савијена под правим углом и постављена у марамицу везану око врата. Могуће је смањити бол помоћ помоћу аналгетичног пркоса или примјене леда на место повреде.

Са отвореним преломом, потребно је зауставити крварење, дезинфиковати рану и нанијети чисту завој. Да бисте спречили губитак крви у случајевима артеријског крварења, примените торбицу на средини рамена.

Прихватни завој је исти као код затворене фрактуре. Лед ће помоћи у отклањању отока.

Затим, пацијент мора бити хоспитализован.

Фотографија приказује прелом радијуса руке.

Помоћ за било коју врсту повреда је увијек конзистентна како би се створили услови који погодују правилној фузији коштаног костију. У овом случају се примењује следећи алгоритам акција:

  • Лечење прелома радијалне кости почиње са анестезијом, што може знатно смањити нелагодност. Сходно томе, локални спазам мишића се такође смањује, што отежава правилно усклађивање фрагмената.
  • Након припреме, врши се репоситион - смањење фрактуре. У овој фази је важан механизам фрактуре, јер терапеутска дејства морају нужно имати обрнути карактер.
  • Ако су фрагменти поуздано међусобно повезани, изврши се конзервативно управљање штетом. Гипсани завој се примењује неколико седмица, пружајући непокретност у подручју повреда.
  • Ако оффсет не може бити елиминисан из било ког разлога, почиње припрема за операцију. Кроз отворени приступ уништена кост на левој и десној страни је фиксирана помоћу металних конструкција.

Враћање изгубљених функција почиње већ у раном периоду после повреде, како би се спречила атрофија мишића подлактице и руке. У ту сврху се користи читав низ метода - развојне вежбе, масажа, као и физиотерапијске процедуре.

Често, прелом радијуса са помицањем води до мањих повреда. У овом случају можете користити конзервативне методе лечења. Први корак је постизање тачног положаја фрагмената костију. Након тога се на повређену руку нанесе гипс.

Тешки бол се уклања због увођења лекова против болова. Да би се спречило запаљење отворене ране, пацијенту се прописују антибиотици.

Са отвореним прелом радијалне кости, кожа пада. Заједно са тлором, патогене различитих болести могу да уђу у рану. Један од њих већина је тетанус. Да би се избегла инфекција, користи се тетанусни токсоид.

Неправилна нега после прелома може довести до Судецког синдрома. Атрофија погођених мишића. Да би се то избегло, довољно је извршити све процедуре у складу са правилима.

Третман и прва помоћ

Као што је већ поменуто, ова повреда у већини случајева не представља пријетњу животу особе, због тога није неопходно позвати хитну помоћ. После пружања прве помоћи пацијенту, можете независно доставити у собу за хитне случајеве.

Али постоје ситуације када морате хитно позвати хитну помоћ. То укључује:

  • повреда услед пада са великих надморских висина (висок ризик од истовременог оштећења унутрашњих органа и опасног крварења);
  • импулс на радијалној артерији се не осјећа;
  • кршење осјетљивости и моторичке функције једног или више прстију;
  • четка је постала хладна и постала је бледа;
  • отворени прелом са или без крварења.

Обрада траке на фрактури радијалне кости обезбедиће десну руку, смањити бол и смањити ризик од компликација.

Прва пред-медицинска нега састоји се од једноставних активности:

  1. Олакљење бола Ако је синдром бола веома интензиван, пацијенту се може дати сигурносна аналгетичка пилула (парацетамол, ибупрофен, дексалгин, кеторолак, аналгин, нимесил итд.).
  2. Ставити место оштећења на хладноћу (хладни компресор или бочица са топлом водом са ледом). То ће помоћи да се смањи бол, отоци, спречи развој крварења.
  3. У случају отвореног прелома, рану треба третирати антисептиком (на примјер, водиковим пероксидом) и асептичном обрадом.
  4. Ако се узнемирава крварење, онда га морате зауставити примјеном турнира на доњем дијелу рамена.
  5. Имобилизација. Омогућава смањење болова и спречавање компликација (руптуре нервних судова, оштећења меког ткива, расељавања фрагмената костију) приликом транспорта пацијента у болницу, а трајање лечења и рехабилитације костију зависе од тачности имобилизације. Да бисте то урадили, користите Крамерову гуму, импровизиране гуме и завој.

Не можете покушати да поправите фрактуру радијалне кости. Таква радња може само да штети жртви, проузрокује измјештање фрагмената костију, руптуре артерија и нервних влакана.

Прво треба да имобилишете повређену руку. За ту сврху можете користити аутобус.

Болна рука мора бити савијена под правим углом и ставити га у шал.

Можете ублажити тешке болове узимајући лекове против болова.

Компензација леда се наноси на подручје прелома радијалне кости. Због ниске температуре, крвни судови су ограничени.

Ово смањује површину хематома и спречава ширење едема.

Са отвореним преломом, морају се предузети мјере за заустављање крварења.

На оштећену артерију се наноси торбица, а рана се дезинфицира.

прва помоћ за преломе

ми смо наведени у релевантном чланку.

Третмани

Да бисте правилно третирали прелом, прво морате да процените природу оштећења, а тек онда изаберете методу.

Постоји много могућности лијечења.

Нехируршки третман

Прекиди греда без помака су фиксирани гипсом или полимерним завојем. Ако је прелом радијалне кости замењен, онда се делови кости стављају у исправан положај и фиксирају до адхезије.

Временом, третман се не спроводи, прети развој артрозе зглоба и губитак покретљивости руке.

Нога ће бити фиксирана 4-5 недеља.

Затим лекар прописује правац терапије, где након прелома радијалне кости, зглоб пролази кроз неопходну рехабилитацију.

Хируршки третман

Рад на прелому радијалне кости примењује се у случају немогућности правилног одржавања кости до адхезије помоћу малтера. У овом случају лекари обављају фиксирање помоћу игала кроз кожу или операцију са затвореним померањем и фиксирање игле кроз кожу је најпопуларнија метода међународне медицине.

Прво, лекар затвара уклањање, онда се иглице убацују кроз фрагменте у одређеним правцима.

  • ризик од инфекције ране и инфекције уместо фрактуре због присуства игала изнад коже;
  • дуготрајан гипс;
  • ризик од кретања у зглобу због кашњења почетка развоја.

Отворите редукцију фрактуре

Изрезује се, уклањају се мишићи и тетиве и фрагменти се померају у исправном положају. Кости су фиксиране металним плочама.

У овом случају није неопходно ношење гипса, т / ц кости су у исправном положају због плоча.

Спољни уређаји за фиксирање

Приказано је да се носи са контраиндикацијама на употребу плоча и шрафова. За све отворене преломе, пацијент треба радити што пре, а ткива око фрактуре треба темељно дезинфиковати. Рана се сјече и фиксира на уређај 4-6 недеља.

  • уређаји су скупи;
  • ризик од инфекције због шипки преко коже;
  • непријатне преграде и негу ране;
  • ризик од недостатка динамике у зглобном зглобу.

Могуће компликације

У случају нехируршког третмана са применом гипса или полимерних дорада, неопходно је посматрати четкицу. Да погледамо, да ли нема едема, да ли прсти расте, да ли осјетљивост остаје.

стиле = дисплаи: инлине-блоцк; видтх: 700пк; хеигхт: 250пк; дата-ад-цлиент = ца-пуб-3626311998086348 дата-ад-слот = 8969345898

Лом радиуса без измјештања не захтева операцију. Цела улна обавља функцију подршке, а уз поуздану фиксацију помоћу кључа и задржавањем начина остатка екстремитета, радијус брзо расте заједно.

Лом с помицањем захтева посебан приступ, начин лечења и време опоравка у великој мјери зависе од природе прелома.

Комбинација фрагмената на прелому радијалне кости са помицањем

Симптоматологија прелома радијуса са помицањем у већини случајева није изражена. Присуство едема је карактеристично за разне повреде, а сачувана је покретљивост руке у таквим фрактурима, стога присуство прелома са помицањем, као и степен "дивергенције" костију, може се одредити само на основу рентгенског прегледа.

Слике се узимају у две пројекције, што вам омогућава да тачно одредите положај фрагмената костију.

Постоје случајеви када се код прелома са помицањем кости делови кости мало разликују.

Такви расељени радијални преломи се могу лечити без операције. Комбинацију благо распршених фрагмената треба изводити само хирурга.

После ове процедуре, рука је фиксна, ограничавајући покретљивост, а размножавање пажљиво контролише. Поновљени рендгенски снимци за утврђивање исправности поређења фрагмената се врше након нестанка едема.

Када прелом радиуса са оффсетом захтева операцију?

Редукција (комбинација) костних фрагмената може бити отворена или затворена. Термин "отворена редукција" односи се на операцију (најчешће под локалном анестезијом), током које се отвара приступ сломљене кости тако што се прави рез на најприкладнијој локацији у зависности од локације прелома.

Ако је код прелома део кости значајно помјерен релативно један на други, неопходна је хируршка интервенција током које се фрагменти померају (мапирају) и фиксирају.

Ове мере помажу у спречавању неадекватног акретирања, што је исправно, али захтева хитну интервенцију и доводи до додатне патње пацијенту.

Могуће компликације радијалне фрактуре са помицањем уз правилан третман

Рехабилитација након прелома радијалне фрактуре са помицањем. Поред комбиновања фрагмената костију потребна је операција за преломе радијалне главе костију, у којој се мали кост одломио из кости. У овом случају, сечиво се уклања без повећања.

У случајевима сложених прелома главе или врата радијалне кости са померањем током рада, додатна фиксација главчине-вратног зглоба се врши помоћу посебне краке кочнице, а крај је остављен изнад коже. Игла се уклања након две недеље.

Радијална фракција са и без расипања - рехабилитација и лечење

Шта је фрактура полупречника?

Лом радијалне кости је једна од најчешћих повреда у земљи, око 16% свих регистрованих акутних патологија скелетног система су управо такве повреде. Човјечанство се суочава са овим врстама прелома током своје историје, археолози проналазе кости са траговима таквих повреда у сахрањивању старијих од 5.000 година, а први древни, египатски и кинески разговори који већ знамо садрже препоруке за третирање таквих жртава. Ова патологија је тако широко распрострањена, као резултат механизма његовог појаве, жртва добија повреду пада на руку проширену напред или када је проширена рука снажно удара на нешто чврсто.

Често се ова повреда јавља код жена, након менопаузе, добија их више од половине таквих повреда. То је због чињенице да током овог периода смањују садржај калцијума у ​​костима и постају све крхке, а чак и мали терет може довести до повреде. Даље, ближе ћемо погледати како се таква оштећења јављају, какве симптоме има, како се лијечи, и колико је опасан прелом радијуса.

Радијална фракција са помицањем

Развија се прелом радијалне кости са помицањем, у случају да се делови сломљене кости померају релативно једни према другима. Врсте таквих прелома су веома различите и разликују се у правцу и врсти кретања оштећених фрагмената костију, њиховој локализацији и интегритету коже.

Постоји неколико група таквих прелома:

Затворени - сви фрагменти сломљених костију су под кожом, они су најповољнији за пацијента, подручје повреде је стерилно, ризик од могућих компликација је минималан међу прелома овог типа.

Отворени - у коме фрагменти сломљених костију прелазе кожу, а подручје повреда је у контакту са вањским окружењем, таква рана није стерилна због микроорганизама који у њега падају из вањског окружења, такве повреде су опасне могуће заразне компликације.

Интра-артикуларно - линија прелома је потпуно или делимично у зглобној шупљини, као резултат тога улази крв из сломљене кости, хематропа се развија, постоји значајан ризик од поремећаја оштећеног зглоба.

Промена у односу костију у подручју повреда може бити резултат саме повреде, на примјер, када је кост разбијен у фрагменте, а може се узроковати рад мишића. Ово се дешава када повуку један крај кости на своју страну, и он се меша у односу на други део кости на коју овај мишић више не припада. По правилу, у случају прелома са расипањем, обе варијанте патолошког процеса се посматрају истовремено, што отежава обезбеђивање адекватне рестаурације функције удова.

Карактеристичан спољни знак прелома са мешањем, ова промена у облику екстремитета видљивог очију карактерише карактеристична деформација, међутим, треба се схватити да промјене у таквој повреди које се појављују на оку појављују само са тешком уништењем костију и релативно ретким.

Трансверзално и уздужно замагљивање фрагмената костију је широко распрострањено. Са овом врстом повреда, прво се јавља попречна или коси прелом, који дели радијус на два дела. Као резултат тога, један од делова кости под дејством мишева који се удружују прелазе са стране, у овом случају постоји попречна фрактура са помицањем. Ако је прелом био уздужни, онда део фрагмената костију, под утицајем трауматског ефекта, помера руку и изгледа да се клизе релативно једни према другима. У већини случајева, жртве су истовремено посматране попречно и уздужно замагљивање фрагмената костију.

Нешто мање уобичајени прелом са расељавањем, назван ударац. Изгледа овако, пацијент пада на руку, а један део радијалне кости, док се заглави у другом, кост у овом случају је нешто попут телескопске антене, у којој један део кости улази у другу.

Од средине 20. века, међу преломима радијалне кости, проценат прелома компресије расте. Ово је директно везано за ширење друмског саобраћаја и индустријску опрему, а као резултат повећања броја жртава у несрећама које укључују машинерију. Механизам повреда, у таквим ситуацијама, разликује се од оног типичног за ову патологију. Оштећење кости не долази као резултат пада или штрајка, већ као последица кршења удова између две површине метала, што изазива да се кост здроби као да је у питању. Такве повреде карактеришу опсежна оштећења меког ткива и мноштво малих фрагмената костију на месту повреде.

Главни дијагностички метод ове врсте прелома у савременој медицини је рентгенски преглед. Радиографија, направљена у две пројекције, омогућава доктору да процени положај костију једни према другима и тежину повреде.

Лош радијуса без измјештања

Најмање пола случајева прелома радијалне кости се јављају без измјештања, пошто је мишићна маса подлактице много мања него на доњем екстрему, или на рамену, а онда са непотпуним преломима, снага мишића није довољна да замијени фрагменте костију једни према другима. У неким случајевима, чак и потпуна попречна прелома радијалне кости није праћена померањем фрагмената костију.

Најчешћа варијанта прелома радијалне кости без измјештања је пукотина у коштаном ткиву. Прихваћено је да се у трауматологији назове пукотина, а не потпуна фрактура, када постоје повреде само неког дела кости, али се не протежу до његове целокупне дебљине. По правилу, пукотине су последица домаћих и спортских повреда код релативно младих људи. Њихове кости су довољно еластичне и издржљиве да издрже тешка оптерећења, а потпуна фрактура се јавља приликом пада са мале висине или удара прилично ретко.

Спољно, такав прелом се манифестује у облику едема и бол на мјесту повреде, за разлику од прелома са помицањем и отвореног прелома радијуса, на мјесту повреда биће само едем и могуће хематом. На радиографији са овом врстом патологије не може се сагледати потпуна линија прелома, већ само оштећење периостеума и консолидација коштаног ткива на мјесту повреде.

Лош полупречника на типичном месту

Лом снопа на типичном месту је најчешћа повреда радијуса, уништавање коштаног ткива на овом подручју је због анатомских карактеристика структуре. У пределу зглобног зглоба, 3-4 цм од његове зглобне површине, када пада на руку, максимално оптерећење пада, а као резултат, кост се не устане и колапса.

На типичном месту постоје два главна типа прелома радијуса:

Лом колеса - представља проширење зглобног зглоба, на којем се на типичном месту јавља прелом радијалне кости. Код овакве повреде, дистални (смештен даље дуж крака) костни фрагмент се помеша у правцу дорзума подлактице. Око двије трећине радијалних прелома на типичној локацији су овакве врсте. По први пут такву варијанту фрактуре описао је 1814. године Абрахам Крлес, познати хирург и анатомист, који је живео у Ирској.

Фрактура Смитх-а је фрактура флексије радијалне кости, жртва у овом случају пада на руку, чија рука је савијена према задњој површини подлактице. Тако се дистални фрагмент костију помера на вањску површину подлактице. Ова врста типичне радијалне повреде први пут је описао Роберт Смит 1847. Заправо, прелом зрака на типичном месту представљају две врсте прелома који се огледају једни друге.

Тренутно, значајан проценат жртава са преломом греда на типичној локацији су жене након 45 година. Ово је последица последица менопаузе, која негативно утиче на јачину коштаног ткива, а као резултат нестабилности костију за ударне оптерећења. Утицај који би у 20-ак години могао довести до повреде, за жене од 50 година може лако довести до прелома.

Врх третмана с сличним повредама у земљама са хладном климом се јавља у пролеће и јесен, везан је за залеђивање и повећање ризика од пада, број људи који добија модрице повећава се, а број прелома се повећава.

Компликације након радијалне фрактуре

Компликације радијалних прелома могу се поделити у две велике групе:

Компликације директне повреде су компликације које произлазе из утицаја повреда насталих због фрактуре костију на нормалном функционисању удова.

Дуготрајни ефекти повреда - компликације које проистичу из неадекватног лечења или поремећаја нормалног лечења након повреде.

Непосредне компликације укључују:

Прекиди и повреде живаца, пружајући осјетљивост или покретљивост удова. Костни фрагменти могу оштетити или срушити велике нервне стијене својим оштрим ивицама, ослобађајући подручје који лежи испод мјеста сигнала повреда из мозга. Као резултат тога, способност да се произвољно помери погађена област може делимично или потпуно нестати, сензитивност се губи.

Повреде флексорних тетива прстију, фрагменти костију који се померају до задње стране подлактице могу оштетити паковање тетиве у руку, а као резултат тога жртва у потпуности или делимично губи способност кретања прстима руке.

Турнерово тешко отицање руке, као резултат тога, развија се рефлексна непокретност прстију, пацијент не може са њима да врши добровољне покрете, али ако покуша да их премести, онда доживљава тешке болове. Снажна остеопороза се развија до костију зглоба и циста.

Повреда великих великих посуда, праћена интракавитарном крварењем, таква штета може довести до развоја дуготрајних компликација.

Потпуно или делимично руптуре мишића, или одвајање мишића од везивања на коштано ткиво, онемогућава накнадне добровољне кретање које врши онај део крака, чије кретање је извршено од стране погођеног мишића.

Акутне заразне компликације, са отвореним преломима, инфекција може ући у рану, што заузврат може довести до стварања акутног остеомиелитиса. Ово патолошко стање се манифестује у облику гнојне фузије коштаног ткива са високом температуром и интоксикацијом.

Дугорочни ефекти повреда укључују:

Исхемијска контрактура је повреда покретљивости зглобова погођеног удова услед неправилно наношеног гипса, који стисне меку ткиву и поремећа снабдевање крвљу, а као резултат тога формирају се адхезије које крше покретљивост зглобова.

Прекршаји структуре костију због неадекватног размјештања, гипсани завој није правилно примијењен, не може довољно добро држати костне фрагменте, а током времена потребног за лечење, они ће преузети погрешну позицију, а у таквом положају ће се поправити проширење коштаног ткива.

Дуготрајне заразне компликације се, по правилу, манифестују као формирање хроничног остеомиелитиса. Ова хронична гнојива-септичка болест се развија као резултат пенетрације у коштано ткиво инфективног средства, који током своје виталне активности почиње да постепено уништава коштано ткиво чинећи густе шупљине у кости. Присуство ових шупљина узрокује интоксикацију, бол у погођеној кости и може довести до патолошке фрактуре, због смањења јачине коштаног ткива у погођеном подручју.

Дуготрајни ефекти хематропа, у присуству прелома радијалне кости унутар зглоба, крв неизбежно улази у зглобну шупљину. Крв у зглобу доводи до стварања фибринског зглоба, а ова протеинска агрегација прекрива зглобне површине изнутра, а особа више не може слободно, потпуно флексирати удружени зглоб.

Отицање након прелома радијуса

Едем на месту повреда је типичан знак фрактуре костију, а радијална повреда није изузетак. Хајде да ближе погледамо како може бити опасно на таквом прелому и шта је с тим. У већини случајева едем не представља значајну опасност, али није неопходно да се то третира безболно.

Ако не узмете у обзир величину повећаног едема током наметања гипса, његово повећање у затвореном простору малтера ће довести до компресије и исхемије ткива, што може довести до стварања исхемијског контрактура.

Не мање опасна компликација, Турнеров тањи едем, због чега пацијент губи способност померања четке и без благовремене медицинске заштите, то може довести до продуженог губитка покретљивости у зглобовима.

Требало би пажљиво пратити стање руке и ткива видљивих испод гипсаних шипки, пошто је присуство едема под облачењем тешко идентификовати, а његово дуго постојање је опасно не само са исхемијским већ и са тромбоемболичким компликацијама. То јест, у области едема, услед успоравања крвотока, могу се формирати крвни угрушци, који се могу касније кретати кроз посуде и довести до озбиљних здравствених проблема.

Лечење радијалне фрактуре

Лечење прелома радијалне кости, као и било који други прелом, састоји се од следећих корака:

Прву помоћ може пружити свака особа, чак и без медицинске едукације. Задатак прве помоћи је да смањи бол, обезбеди одмор за погођени екстремитет, спречи оштећење меких ткива око места лома. Ако је прелом затворен, онда је неопходно утврдити удио у сигурној позицији, ако је прелом отворен, потребно је зауставити крварење и нанијети заштитну завојницу на месту повреде. Након тога треба предузети мјере за транспорт пацијента у здравствени објекат.

Прву медицинску негу обавља лекар или други специјалиста са медицинским образовањем. Произведе се директно на месту повреде или у хитној соби. Задатак помоћи у овој фази је процена стања жртве како би се утврдило количина даљег лијечења и спријечило развој додатних компликација. Да би то урадили, процените да ли пацијент има фрактуру радијалне кости и да је разликује од дислокације и издужења. Након потврђивања чињенице о фрактури, пацијент је имобилисао удове, сврха ове процедуре је да спречи измјештање фрагмената повријеђене кости. Ако је пацијент у хитној соби, онда се доноси одлука о потреби хоспитализације или лечења код куће.

Квалификовану медицинску негу пружа трауматолог, задатак ове врсте неге је да се поврати анатомски и функционални интегритет повређеног удова.

Неопходно је не само да правилно расте кост, већ и да обезбеди покретљивост свих прстију и руку, како би се сачувала њихова осетљивост. Овај циљ се може постићи на три начина:

Терапијски третман радијалне фрактуре. Ова техника је једна од најстаријих, али и даље ефикасна. Добили смо информације да су пре око 5000 година људи познавали методе конзервативног третмана прелома и активно их користили. То потврђују и археолошки налази, на костима скелета видимо трагове вјешто обнављених места прелома.

Суштина овог начина лечења је следећа: фрагменти костију рукама трауматолога постављени су на такав начин да се њихов положај поклапа што је више могуће са структуром кости до тренутка повреде. Затим, кости у овом положају су фиксиране гипсом или полимерним завојем, а екстремитет је у њему, све док се не формира калус, а кости су поново једна целина.

Метода је најсигурнија, али у приближно 20% случајева преломи расту неједнако и посматрано је кривљење сломљене кости, често непримећено од стране пацијента, али у неким случајевима доводи до озбиљних проблема.

Затворена или отворена репоситион, а затим фиксирање игле. Овај метод лечења, у поређењу са терапијским третманом прелома, релативно је млад и активно се активно користио тек крајем КСИКС века. Метода се састоји у следећем: кроз фрагменте костију кроз кожу или зарезивање држећи игле или наметање плоче, а вијци фиксирају дијелове кости у истом положају.

Предност методе је његова највиша поузданост, фиксирање вијака, металне игле, све то се врши под визуелном контролом хирурга, кости су увијек фиксиране у исправном положају. Међутим, ова техника није без недостатака, првенствено је и даље операција, и она има све типичне ризике за операцију, друго, металне конструкције су страни објекти, а понекад их одбија тело, што доводи до озбиљних компликација.

Употреба спољног уређаја за фиксирање. Овај метод лечења прелома је најмлађи, први пут је такав уређај патентиран у СССР 1952. године. У свом језгру, техника је инсталација на удовима пацијента трансдермалног компресије-дистракционог остеосинтезног уређаја.

Једноставно речено, оштрице су убачене кроз фрагменте сломљених костију кроз пацијентову кожу, тада су фиксиране на посебан цилиндрични оквир у који се поставља удио жртве, иглице на раму се мешају тако да дијелови сломљене кости буду у положају који прати структуру здраве кости, затим све ово је фиксирано, а очекује се формирање калуса, који ће повезати оштећена подручја.

Ова техника вам омогућава потпуно рестаурирање структуре кости, чак и након најсложенијих оштећених прелома, али постоји ризик од заразних компликација које продиру у тело пацијента дуж пужева који пролазе кроз кожу.

Рехабилитација након радијалне фрактуре

Потпуни опоравак после прелома радијалне кости се састоји не само у обнављању структуре костију, већ иу потпуној рестаурацији функције удова, посебно покретљивости и осетљивости.

Чак и уз потпуно адекватан третман, продужена непокретност у зглобовима и мишићима горњих екстремитета отежава пацијенту да изврши кретање у зглобовима који су му претходно били лако доступни. Процес опоравка после повреде траје дуго и захтева пацијентову жељу да ради и стрпљење. Хајде да детаљније погледамо шта треба урадити за потпуни опоравак.

Како развити прелом радијуса? Вежба

Неопходно је што раније почети да развијају зглобове и мишиће у случају прелома радијалне кости, време почетка ових активности у великој мјери зависи од тога какву врсту лома имате и који начин лијечења користи ваш лекар током лијечења. Ако се прелом третира конзервативно, онда након 3-5 дана, након што се едем своди, требало би да започнете вежбање прстију.

Започните вјежбе са пасивним покретима, прстом на сломљеној руци с лијевој руци и нежно почните савијати у свим зглобовима, гнетите овако на 5-7 минута 3 пута дневно, све прсте осим велике. После недеље таквог тренинга, можете прећи на активне покрете, пацијент може почети да савија прсте без помоћи своје секундарне руке. Веома је важно правилно распоређивати оптерећење, ако је током вјежбе било болова, или је оток почео да се враћа, вјежбу треба зауставити.

Ако недељу дана касније ваш едем не пређе, а вјежбе прстима изазивају бол, онда се требате консултовати са доктором, такав проблем је сигуран знак да се одлив гипса који се нанесе на вас не осигурава поуздано фиксирање фрагмената костију.

Истовремено са почетком пасивних покрета у прстима, морате започети активне покрете у лакту и раменском зглобу, подићи и спустити руку, савити га у лакат, обавите ове вјежбе за 3-5 минута најмање 2 пута дневно. Постепено повећајте оптерећење.

После 3-4 недеље, ако активни покрети прстију не изазивају бол, почињу да повећавају оптерећење ових зглобова, узимају грудву глина и почну да га гнету у шаку, чине то што је могуће често, у року од недељу дана. Након скидања гипса, можете наставити са вежбањем са експандером за зглоб, радити са њим не мање од 3 пута дневно, током 5-7 минута.

Веома је важно обавити вјежбе на финој моторичкој вјештини до краја четвртог тједна, почети цртање или писање уз захваћену руку, ако то раније то не можете учинити, а затим покушати сортирати кроз једно зрно пиринча или хељде, то ће вам омогућити да уштедите не само снагу и покретљивост зглобова али и координацију кретања прстију. Текстове можете да упишете на рачунарску тастатуру као координациону вежбу.

Ако сте, док сте инсталирали гипс на шипку, урадите све ове вежбе, а након уклањања, период рехабилитације ће се знатно смањити.

Терапија вежбањем на врху радијалне кости

У процесу опоравка термичке процедуре играју улогу, грејање се може изводити на различите начине, али температура не би требало да пређе 39-40 степени Целзијуса. Можете то учинити без много тешкоћа код куће, ставити у пластичну бочицу са запремином од 1 литар воде на 39 степени, узети га у здраву руку и лагано га увући дуж подлактице, направити сличне покрете за леђима и предњој површини, поновити их док бочица не прихвата телесну температуру.

Ако је могуће, веома је пожељно додати редовну масажу погођеног удова на основне вежбе физичке терапије.

Физичка терапија може знатно ублажити непријатне манифестације болести које су жртве имале.

За лечење у овом случају користе се следеће процедуре:

Утицај електромагнетног поља ултра високих фреквенција. Током поступка, ткива пацијента почињу да се загреју, пацијент се осећа топло, регенерација се убрзава, а бол се опадне.

Утицај нискофреквентног електромагнетног поља. Током поступка, оток се смањује, неугодност и бол се смањује.

Обрадити место прелома ултраљубичастим, УВ зрачењем изазива повећање синтезе витамина Д, што је неопходно за апсорпцију калцијума из хране у дигестивном тракту.

Калцијумова електрофореза на подручју повреде. Под утицајем магнетног поља, позитивно наелектрисани калцијум јони пенетрирају кроз кожу у ткива пацијента, повећање концентрације калцијума убрзава изградњу коштаног ткива и као посљедица олакшава обнављање оштећеног коштаног ткива.

Треба запамтити да, иако су физиотерапеутске технике нешкодљиве, не би требало користити без лекарског рецепта, неконтролисана физиотерапија може довести до озбиљних проблема и значајно успорити процес опоравка после прелома радијалне кости.

Важну улогу у процесу опоравка после прелома игра дијета, требало би да укључи довољну количину протеинских храна, а веома је пожељно додати додатке калцијума нормалној исхрани.

Калцијумове препарате могу се заменити обичним производима, можете попунити дефицит који је важан за изградњу костију уз помоћ рибе и сирева. Ако више волите рибу, онда користите мале рибе које се могу једити с костима.

Веома је важно запамтити да се калцијум слабо апсорбује из црева, ако тело нема довољно витамина Д. Посматрајући све ове некомпликоване препоруке потпуно ћете вратити своје здравље без икаквих проблема.

Аутор текста: Каплан Александар Сергеевич, трауматолог, ортопедичар